小切口切开复位内固定治疗跟骨骨折

目的评价小切口切开复位、中空钉内固定治疗有移位的跟骨骨折的疗效。方法对46例53足有移位的跟骨骨折(Sanders分型为Ⅱ～Ⅳ型)采用距下关节外侧小切口入路、复位距下关节面、中空钉内固定,Ⅲ型和Ⅳ型骨折均采用同种异体骨移植。患者术后均石膏托外固定4～6周。结果46例均获随访,时间5～29(14.7±3.2)个月。按AOFAS标准评价功能:优37足,良13足,可3足,优良率94.3%。未发生切口皮缘坏死。结论有移位的跟骨Ⅱ、Ⅲ型骨折采用小切口切开复位空心钉内固定治疗可获得满意疗效,但Ⅳ型骨折疗效差。

经皮髓核切除术联合盘内胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的评价经皮髓核切除术联合盘内胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对45例腰椎间盘突出症病例行经皮髓核切除术联合盘内胶原酶溶核术。通过5～12个月的随访对其疗效进行分析。结果根据MacNab评价法,优30例,良12例,可2例,差1例。优良率93.3%,有效率97.8%。结论经皮髓核切除术联合盘内胶原酶溶核术胶原酶化学溶核术治疗腰椎间盘突出症具有见效快、疗效好,不良反应少的优点。

单侧经皮椎体成形术的护理

目的探讨单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的护理。方法对42例PVP患者做好术前护理,术后严密观察并发症并行康复训练及出院指导,定期随访。结果术后所有患者在2天内疼痛缓解,出院时均能行走,未发生任何护理并发症。结论PVP治疗椎体压缩性骨折和椎体肿瘤具有创伤小、疗效显著、易于操作等优点,加强护理可提高疗效,预防并减少并发症的发生。