高强度无创正压通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床分析

目的观察高强度和低强度无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法患者72例,随机分为高强度组36例,低强度组36例。观察两组患者无创正压通气后1 h、24 h、72 h血气分析结果及胃肠胀气、面罩压迫和鼻面部皮肤损伤、恐惧(幽闭症)等可能出现的不良反应及患者预后。结果显示高强度组患者进行无创正压通气后1h、24 h、72 h血气分析较低强度组PaCO2下降更明显,PaO2和PH值上升更明显,不良反应未见明显增加。结论高强度无创正压通气较低强度更为迅速的改善通气,降低气管插管率,降低患者死亡率,改善预后,患者依从性无差别。

医院-社区-家庭治疗联盟对呼吸系统慢性疾病患者肺康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭治疗联盟对呼吸系统慢性疾病肺康复的干预研究效果。方法选取2018年4月至2019年5月合肥市第二人民医院收治的呼吸系统慢性疾病患者110例作为研究对象,通过数字表法随机分为联盟组和对照组各55例。对照组接受常规护理模式,联盟组在常规护理的基础上应用医院-社区-家庭治疗联盟干预模式,统计两组患者肺功能指标、康复训练依从性及生活质量并进行比较分析。结果干预前,两组患者肺功能各项指标相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者肺功能各项指标均得到显著改善,且联盟组患者肺功能各项指标改善效果、康复训练总依从率、生活质量总分及各维度得分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭治疗联盟能有效改善呼吸慢病患者的肺康复依从性,提升患者的康复效果,从而改善其生活质量。

CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭的疗效观察

目的探讨持续气道内正压通气(CPAP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并右心衰竭患者的治疗作用。方法收集60例中重度的OSAS合并右心衰竭患者,随机分为对照组和CPAP治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,6个月后观察两组的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、六分钟步行实验变化。结果 CPAP可改善OSAS合并右心衰竭患者的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、以及六分钟步行实验(P<0.05)。结论 CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭患者有较好的治疗效果。

不同护理干预方案在接受床边纤维支气管镜治疗的ICU机械通气伴肺部感染患者中的应用价值

目的探讨ICU机械通气伴肺部感染接受床旁纤维支气管镜治疗中,不同护理方案的应用效果。方法将2015年1月—2016年6月间就就诊于合肥市第二人民医院广德路院区呼吸科和ICU病房,接受床旁纤维支气管镜治疗的68例机械通气伴肺部感染患者作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为两组,以在治疗中接受常规护理者为对照组,以在治疗中接受优质护理者为观察组,每组34例;统计分析两组患者临床治疗效果、不良反应发生率、病死率及机械通气撤机成功率等相关情况。结果虽然两组死亡率及多器官功能衰竭率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组撤机成功率明显高于对照组(P<0.05)。同时,观察组呼衰纠正时间、感染控制时间、机械通气时间及住院时间分别为(12.51±9.26)、(5.08±2.93)、(10.32±6.13)d及(18.66±8.36)d,低于对照组的(20.25±10.16)、(8.36±3.13)、(15.33±9.66)d及(23.63±10.16)d(P<0.05)。两组间治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU机械通气伴肺部感染接受床旁纤维支气管镜治疗中实施科学有效的护理措施,不仅可有效改善接受床旁纤维支气管镜治疗机械通气伴肺部感染患者的临床治疗效果;还可有效缩短患者住院时间以减轻其经济负担;值得推广应用。

看图对话健康教育工具在支气管哮喘患者中的应用

目的探讨看图对话健康教育工具在支气管哮喘患者中的应用效果。方法选取该院在2015年8月—2016年8月收治的76例支气管哮喘患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,每组38例,对照组按照常规方式进行健康教育,实验组采用看图对话工具进行健康教育,比较两组患者对护理工作的满意度、对疾病相关知识的了解度、相关药物(吸入剂)使用的依从性、自我管理能力及生活质量等。结果实验组实施健康教育后的疾病知识达标率为86.84%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05)。健康教育实施后,两组的药物使用依从性均有明显提高,其中实验组的药物使用依从率为92.11%,显著优于对照组的57.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对护理工作的总满意率为92.11%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者使用看图对话工具进行健康教育,能够有效提高患者对疾病相关知识的了解程度,改善患者的用药依从性,提高患者对临床护理工作的满意度。