伴三角韧带损伤的外踝骨折的手术治疗体会

目的探讨踝关节三角韧带损伤手术治疗的重要性。方法对16例伴三角韧带损伤的外踝骨折全部采用切开复位和坚强内固定,并修复重建三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。结果全部患者均得到随访,随访时间1～3年,按疗效评定标准,本组优11例,良5例。其中有2例外踝伤口有轻度感染,经换药等对症治疗后愈合良好。结论治疗伴三角韧带损伤的外踝骨折时,除使骨折解剖复位外,对损伤的三角韧带进行重建是必要的。

关节镜下肩袖修补联合富血小板血浆注射治疗糖尿病患者肩袖撕裂早期疗效

目的探讨关节镜下肩袖修补联合富血小板血浆(PRP)注射治疗糖尿病患者肩袖撕裂的早期疗效。方法选取合肥市第二人民医院自2021年1月至2023年2月收治的63例合并糖尿病的肩袖撕裂患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为A组(n=32)与B组(n=31)。两组均行关节镜下肩袖修补术,B组在修补术基础上联合PRP注射。于术后6个月观察并比较两组的临床疗效、肩关节活动范围、肩关节功能恢复情况、肌腱愈合情况及并发症发生率。结果B组治疗总有效率为87.10%(27/31),高于A组的62.50%(20/32),差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后6个月患侧外展、前屈、后伸、内旋、外旋活动度均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的肌腱愈合情况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后6个月美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Murley肩关节评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症总发生率为6.45%(2/31),低于A组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩袖修补联合PRP注射治疗肩袖撕裂合并糖尿病患者能提高早期疗效,促进肌腱愈合,改善肩关节功能,减少术后并发症。