查验表在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨查验表在预防ICU患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选取机械通气患者41例作为对照组,实施预防呼吸机相关性肺炎的常规措施;44例患者作为观察组,采用查验表对执行呼吸机相关性肺炎防控措施进行落实。结果两组呼吸机相关性肺炎相关预防措施执行率及呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论查验表的应用有助于提高预防呼吸机相关性肺炎的各项防治措施落实,降低呼吸机相关性肺炎发生率。

护肤粉、皮肤保护膜、水胶体敷料联合一体式造口袋在ICU失禁性皮炎患者的应用

目的探讨护肤粉、皮肤保护膜、水胶体敷料联合一体式造口袋在失禁性皮炎(IAD)患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年8月ICU收治的40例重症并发IAD的患者为研究对象为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予造口粉、皮肤保护膜、水胶体敷料联合一体式造口袋联合护理。观察2组患者IAD治愈有效率以及皮损愈合时间,比较2组护理用时和护理次数。结果观察组IAD疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮损愈合时间(3.27±1.02)d,短于对照组皮损愈合时间(5.41±1.93)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理用时以及护理次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将造口粉、皮肤保护膜、水胶体敷料联合一体式造口袋应用于IAD患者中,可有效促进患者肛周皮肤愈合,减少重复护理次数,提高护理质量。

ICU机械通气患者计划镇静镇痛中集束化护理的应用研究

目的:研究ICU机械通气病人计划镇静镇痛有效护理措施及效果。方法:以我院收治的150例ICU机械通气病人为对象。以随机计算机法分为研究组(77例,集束化护理)与对照组(73例,常规护理)。比较两组临床治疗情况与镇静镇痛效果。结果:研究组用药剂量,机械通气时间,ICU治疗时间,均少于对照组(P<0.05)。两组镇静镇痛效果不存在明显差异(P>0.05)。结论:集束化护理具有缩短临床治疗时间、减少临床用药的应用价值。

品管圈活动在降低ICU患者院内压疮发生率中的应用研究

目的探讨品管圈活动在降低ICU患者院内压疮发生率中的应用效果。方法设立品管圈小组,在对造成ICU患者院内压疮原因进行分析的基础上,制定相关的对策,以减少ICU患者院内压疮的发生,之后再对比分析发展品管圈活动前后ICU患者院内压疮发生情况。结果活动后ICU患者院内压疮发生率明显低于活动前,差异有统计学意义(P<0.05);通过活动前后圈员打分自评,护理人员的QCC手法应用、团队精神、脑力开发、沟通协调、活动信息以及责任荣誉等方面均得到明显提升。结论品管圈活动的开展可以有效的减少ICU患者院内压疮的发生,值得推广采用。

重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果分析

目的分析重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果。方法将我院2015年2月-2018年2月确诊并收治的106例急性重症左心功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。所有患者均给予基础治疗。对照组在基础治疗基础上给予经口鼻面罩无创机械通气,治疗3 h后若无显著改善则实施研究组的有创机械通气方案。研究组在基础治疗基础上直接予以有创机械通气。对比两组治疗前、上机0.5 h、上机1 h后的呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压。对比两组机械通气时间及ICU治疗时间。对比两组的治疗有效率。结果两组治疗前呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压无显著差异(P>0.05),两组上机0.5 h和上机1 h时上述指标均比治疗前显著改善(P<0.05),且研究组相应指标显著好于同期对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间及ICU治疗时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组有效率为98.11%,显著高于对照组的75.47%(P<0.05)。结论重症左心衰予以早期有创机械通气可迅速显著改善患者生命体征及血气指标,优化血流动力学水平,显著缩短治疗时间,促进患者康复,提高救治成功率。

丹红注射液对兔缺血心肌血管再生的作用

目的观察丹红注射液和三磷酸腺苷(ATP)对兔急性心肌梗死(AMI)的治疗性血管再生作用。方法对37只日本大耳白兔行冠状动脉结扎术,将成功存活的29只AMI模型兔随机分为4组:组1(n=5只)予NS 2 mL.kg-1;组2(n=8只)予丹红注射液2 mL.kg-1;组3(n=8只)予丹红注射液1 mL.kg-1;组4(n=8只)予ATP 2 mL.kg-1;均于耳缘静脉注射,连续给药14 d后将其处死,取心脏标本,进行免疫组化染色,测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和细胞分化因子34(CD34)阳性染色值。结果丹红组和ATP组的VEGF、bFGF和CD34阳性染色值明显较阴性对照组高,丹红组高于ATP组。结论丹红注射液有明显缩小心肌梗死面积、增强梗死后心肌血管再生的能力,且效果优于ATP。

骨桥蛋白基因C707T多态性与系统性红斑狼疮关联性研究

目的探讨骨桥蛋白(OPN)707C/T位点的基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)发病的关联性。方法收集SLE患者143例(年龄:39.4±12.1岁;女/男:134/9),均符合美国ACR1997分类标准,同时选择97例(年龄:34.4±9.5岁;女/男:87/10)健康体检者,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测OPN基因C707T多态性。结果707C/T位点的基因型和等位基因分布在SLE患者组和正常对照组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论OPN基因707C/T多态性与SLE发病无关。

气管切开患者气道湿化方法新进展

综述气管切开患者气道湿化方法的研究进展。主要包括气切口湿纱布覆盖法、滴注式湿化法、雾化吸入湿化法、人工鼻、氧气湿化瓶湿化法及湿化器加热湿化法。认为合理地选择湿化方法,为不同个体制定个性化的湿化方案,能保证患者排痰通畅,防止各种并发症的发生。

近红外血管可视化设备在静脉穿刺血管评估中的效果

目的探讨近红外血管可视化设备与常规静脉穿刺相比,在静脉穿刺血管评估中的应用效果。方法采用随机抽样法,选取2018年1~3月在本院住院的100例患者危重患者。每位患者分别应用常规方法和近红外血管可视化设备辅助进行静脉穿刺血管,并拍照留存。比较使用近红外血管可视化设备前后穿刺血管的评估结果。结果应用近红外血管可视化设备辅助后,穿刺血管变化率为91.00%,且对于老年患者其优势更加明显。结论近红外血管可视化设备能够实时显示静脉走向,对有穿刺困难的患者使用近红外血管可视化设备辅助静脉穿刺前静脉评估,有助于医护人员寻找最佳的静脉穿刺血管,减轻其心理压力及工作强度,值得临床推广使用。

机械通气患者吸痰护理进展

机械通气是指利用机械装置建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。其目的是为了保持气道通畅，维持适当的肺泡通气和换气功能。有创机械通气患者因人工气道的建立使其会厌功能暂时丧失，咳嗽反射减弱，气道内的分泌物不易咳出，而导致痰液潴留，易引起肺部感染。

对在重症监护室进行机械通气治疗的患者实施程序化镇痛及镇静护理干预的效果分析

目的:探讨对在重症监护室(ICU)进行机械通气治疗的患者实施程序化镇痛及镇静护理干预的效果。方法:将2017年8月至2018年8月期间在合肥市第二人民医院的ICU进行机械通气治疗的54例患者平均分为常规组和程序化组。在这些患者进行机械通气治疗期间,对常规组患者进行常规镇痛及镇静护理,对程序化组患者进行程序化镇痛及镇静护理干预。然后比较两组患者治护的效果。结果:治护后,程序化组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分低于常规组患者(P <0.05)。结论:对在ICU进行机械通气治疗的患者实施程序化镇痛及镇静护理干预的效果较为理想。

呼吸机相关性肺炎的原因探讨及预防措施

目的:通过对呼吸机相关性肺炎(VAP)的原因探讨,总结呼吸机相关性肺炎的应对措施,为临床护理提供参考。方法:收治需机械通气患者66例,通过对其原因分析,采取有效护理措施。结果:66例机械通气患者在ICU住院期间发生ICU呼吸机相关性肺炎11例,发生率为16.7%,其中死于该病的患者共5例,病死率为7.6%。结论:增强患者抵抗力、加强人工气道管理、保持呼吸机管路通畅、加强患者体位管理等可有效降低ICU患者呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。

浅谈突发公共卫生事件应急状态下重症护士的自我心理调节

本文以新型冠状病毒肺炎疫情为例,简要分析重症护士在突发公共卫生事件应急状态下的心理状况,并根据其产生原因提出相应护理对策,使重症护士在面临突发重大公共卫生事件时重视自身的心理健康问题,学会初步辨识自身的心理问题,并根据自我心理状况进行自我调节。