老年结直肠癌患者术前营养风险筛查2002评分对预后的预测效果分析

目的分析老年结直肠癌患者术前营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评分对预后的预测效果。方法选取合肥市第八人民医院2020年1月至2023年12月收治的87例老年结直肠癌患者作为研究对象,按照患者术前NRS 2002评分,将患者分为营养风险组(NRS 2002评分≥3分)和营养正常组(NRS 2002评分<3分)。比较两组患者临床资料、手术情况和恢复情况、无事件生存(event-free survival,EFS)时间和总生存(overall survival,OS)时间,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者EFS时间和OS时间的相关因素。结果87例患者中,46例患者NRS 2002评分≥3分,占比52.87%。营养风险组患者与营养正常组体重指数(body mass index,BMI)、TNM分期、分化程度、肿瘤最大径比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养风险组患者术后住院时间显著长于营养正常组(P<0.05),术后并发症发生率显著高于营养正常组(P<0.05),中位EFS时间和中位OS时间均显著短于营养正常组(均P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,NRS 2002评分≥3分、肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期Ⅲ期、低分化均为影响老年结直肠癌预后的独立危险因素(均P<0.05),但BMI≥18.5 kg/m2为保护因素(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者营养状况普遍较差,且营养风险与患者术后恢复时间延长、并发症发生率升高和EFS时间、OS时间的缩短显著相关,且高NRS 2002评分和低BMI也与患者预后不良密切相关。