合肥市蜀山区0～12个月婴儿先天性心脏异常筛查分析

目的分析合肥市蜀山区0~12个月婴儿先天性心脏异常发生状况。方法利用心脏彩色超声心动图对蜀山区4 138名0~12个月婴儿进行筛查。结果 4 138名婴儿中,心脏异常婴儿642名,异常率为15.5%,男、女婴异常率差异无统计学意义(χ2=0.592,P>0.05);0~12个月婴儿心脏异常率随着月龄的增加逐渐降低,差异有统计学意义(χ2趋势=120.593,P<0.05)。婴儿心脏异常中,卵圆孔未闭最多,构成比为83.3%,其次为房间隔缺损,构成比为5.8%,第三为室间隔缺损,构成比为3.3%。结论防治先天性心脏异常,应从新生儿甚至胎儿抓起,实现早发现、早诊断、早治疗。

合肥市蜀山区2547名新生儿营养失调三年纵向调查

【目的】 观察合肥市蜀山区婴幼儿体重增长情况及肥胖、超重和营养不良的变化。 【方法】 2 5 47名新生儿作为观察队列 ,全部或部分完成 4 2 1体格检查 ,采用WHO标准的身高别体重的中位数百分比法来判定超重、肥胖和营养不良。 【结果】 0～ 3 6个月婴幼儿体重均高于WHO标准的平均值 ,3个月婴儿肥胖、超重的检出率最高 ,分别为 10 .7%和 2 8.5 % ,以后随月龄的增加而逐渐下降 ;营养不良在 3个月时检出率最低为 1.8% ,以后随月龄增加而逐渐上升。幼儿期肥胖的检出率为 1.0 %～ 2 .2 % ,超重检出率为 7.1%～ 13 .1% ,营养不良的检出率为 4.3 %～ 7.9%。 【结论】 婴幼儿超重、肥胖与营养不良共存现象值得关注。

合肥市蜀山区2008至2012年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的：通过对蜀山区2008至2012年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析，掌握5岁以下儿童主要死因及变化趋势，为降低儿童死亡率提供科学根据。方法按照《5岁以下儿童死亡监测实施方案》要求，对2008至2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2012年新生儿死亡率4．18‰，婴儿死亡率5．57‰，5岁以下儿童死亡率6．79‰，与2008年相比较新生儿死亡率下降（4．96‰），婴儿死亡率下降（5．76‰），5岁以下儿童死亡率下降（5．27‰）；新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56．47％，占婴儿死亡的69．06％，婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81．76％，1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的18．24％；前5位死因为早产或低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎和其他先天异常。结论5岁以下儿童各年龄组儿童死亡率均呈下降趋势，不同年龄组儿童死亡原因不同，降低5岁以下儿童死亡率主要是降低新生儿死亡率。

社会因素剖宫产婴儿的智力、运动发育及气质评定

目的 探讨分娩方式选择的影响因素以及社会因素剖宫产对婴儿智力、运动发育水平和气质类型的影响。方法 采用回顾性队列研究方法 ,确定社会因素剖宫产和顺产产妇队列 ,其中社会因素剖宫产 81例、顺产 10 1例。于婴儿出生后 8～ 12个月时行Bayley婴幼儿发育量表和婴儿气质问卷测试 ,分别调查婴儿的智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数 (PDI)和气质类型。运用协方差分析法比较两组婴儿MDI和PDI的差异。运用多元Logis tic回归模型 ,分析分娩方式的影响因素以及分娩方式与婴儿气质类型的关联性意义。结果 两组婴儿的MDI和气质类型分布差异无显著性意义 ,而顺产儿PDI与剖宫产儿差异有显著性意义。影响分娩方式的因素有父亲生育年龄、母亲受教育程度、家庭月收入和婴儿出生体重。结论 社会因素剖宫产对婴儿的气质类型无显著影响。从生长发育的角度看 ,社会因素剖宫产婴儿智力发育并不优于顺产 。

合肥市区3～6岁儿童乳牙龋齿患病现况调查分析

目的 对合肥市区3～6岁儿童乳牙龋齿患病现况进行分析,为制定儿童口腔卫生保健与龋齿预防对策提供科学依据.方法 对合肥市区72所托幼机构的12 288名3～6岁的儿童进行系统的口腔检查,并对龋齿流行特征进行分析.结果 被调查的儿童中乳牙总龋患率为52.4％,6～岁组儿童乳牙龋齿率最高为51.8％;儿童龋均为1.38颗,患者龋均为3.75颗;公办园儿童乳牙龋患率高于私办园（x2=15.63,P＜0.001）.结论 随着年龄增长,学龄前儿童龋齿率升高,预防龋齿,要从婴儿抓起,采取综合预防措施,从而降低龋齿发病率.

合肥市区4～6岁学龄前儿童视力不良状况分析

目的了解合肥市区学龄前儿童视力不良状况,为针对学龄前儿童制定切实可行的视力预防保健措施提供依据。方法采用标准对数视力表,共检查合肥市区72所幼儿园8 636名学龄前儿童。结果 8 636名学龄前儿童中,检出视力不良1 270名,视力不良检出率为14.7%;4岁组儿童视力不良检出率为21.2%,5岁组为13.3%,6岁组为10.8%,不同年龄组视力不良检出率差异有统计学意义,且随着年龄的增长视力不良检出率逐年下降;男童视力不良检出率与女童差异无统计学意义;公立园和私立园儿童视力不良检出率差异有统计学意义。在所有视力不良儿童中,轻度占86.9%,中度占8.1%,重度占5.0%。结论应从学龄前儿童开始采取综合干预措施,从而达到降低学龄前儿童视力不良发生率的目的。

不同出生体重儿体格发育水平与营养状况的出生队列研究

[目的]了解不同出生体重儿婴幼儿期身长、体重和体质指数(body mass index,BMI)的动态变化及营养不良、超重和肥胖的发生率.[方法]对2 547名婴幼儿0～30个月的体检资料进行统计分析,计算BMI值并采用身高别体重中位数百分比法来判定营养不良、超重和肥胖.[结果]在0～30月中,巨大儿在各年龄的体重、身长和BMI均为3组之最,其次为正常出生体重儿,低出生体重儿处于最低水平.不同出生体重儿的超重和肥胖发生率在出生后头3个月呈上升趋势,于3个月时达到高峰.巨大儿组在出生后各年龄段的营养不良发生率在三组中处于最低水平,低出生体重儿组营养不良发生率在出生后第3年有明显上升趋势.[结论]宫内生长与儿童早期生长有密切的关系,在重视预防婴幼儿超重和肥胖的同时也要加强营养不良的预防.

学龄前儿童智力发展平衡性分析

目的描述城市学龄前儿童的智力发展状况,为学龄前儿童教育提供参考依据。方法选取合肥市3所公办幼儿园的342名学龄前儿童,采用中国—韦氏幼儿智力量表进行智力测验。结果342名学龄前儿童言语智商、操作智商和总智商得分均呈右偏分布,儿童言语智商显著低于操作智商(t=-19.325,P=0.000)。有43.9%学龄前儿童发生智商分离,其中操作智商>言语智商占97.3%;智商分离率随着智商等级的增高而逐渐降低。言语分量表、操作分量表和全量表的离散程度与智力水平的关系均呈现完全相反的趋势,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学龄前儿童智商分离现象值得关注,应加强对学龄前儿童智力结构影响因素的研究。

孕早期阴道出血对足月分娩婴儿发育影响的回顾性定群研究

目的:探讨孕早期阴道出血对足月分娩婴儿发育的影响。方法:分别以89名孕早期有阴道出血史的足月分娩婴儿的母亲为暴露组和155名在整个妊娠期间无阴道出血的足月分娩婴儿的母亲为对照组,用Bayley婴幼儿发展量表测试婴儿的智力发展指数和精神运动发展指数,用Carey婴儿气质问卷评定婴儿气质,并进行分析。结果:孕早期有出血史的孕妇所分娩的足月婴儿产前或出生时胎儿窘迫的发生率高于对照组,出生体重低于对照组,胎龄小于对照组,检查时精神运动发育指数低于对照组;智力发展指数、气质类型、体格发育情况两组差异无统计学意义。结论:孕早期阴道出血在足月分娩的婴儿中仍然是影响胎儿宫内发育的因素之一,且可能影响到其出生后的精神运动发育。

急性细菌脂多糖暴露对小鼠血糖的影响

目的探讨禁食条件下急性细菌脂多糖(LPS)暴露对小鼠血糖的影响。方法雄性成年ICR健康小鼠随机分为对照组和LPS组,LPS组单次腹腔注射2 mg/kg LPS,对照组单次腹腔注射相同体积的生理盐水。注射12 h后剖杀小鼠,取血清检查生化指标;用实时定量PCR检测肝脏糖代谢相关基因葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)和磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPCK)mRNA水平。结果 LPS注射后24 h内血糖水平持续降低;葡萄糖耐量(GTT)实验显示,LPS引起小鼠对葡萄糖耐量降低;胰岛素耐量(ITT)实验显示,LPS引起小鼠胰岛素敏感性降低;实时定量PCR结果显示,单次给予LPS显著下调g-6-pase、pepck mRNA水平。结论单次LPS抑制肝脏糖异生,导致持续性低血糖。

合肥市区2～6岁儿童超重和肥胖现况分析

目的了解合肥市区2-6岁儿童超重和肥胖的现况,为制定儿童超重和肥胖的干预策略和措施提供科学依据。方法采用整群抽样法,对合肥市区96所幼儿园17 984名儿童进行体格检查,根据WHO标准评价儿童体格发育,用身高别体重评价超重和肥胖,凡身高别体重超过中位数10%-19%者为超重,超过20%为肥胖。运用EpiData 3.1软件建立数据库,SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果在2-6岁儿童中,超重儿童占11.89%,肥胖儿童占5.57%,随着年龄的增长,超重儿童有逐年下降的趋势（χ2趋势=23.068,P〈0.01）;肥胖儿童有逐年上升的趋势（χ2趋势=44.178,P〈0.01）,男童和女童的超重分别为12.32%和11.38%,无显著性差异（χ2趋势=3.740,P=0.053）;肥胖率分别为6.88%和4.01%,差异有统计学意义（χ2=69.629,P〈0.01）;超重＋肥胖儿童随着年龄增长没有增长或下降趋势（χ2趋势=0.007,P=0.936）。超重、轻度肥胖、中度肥胖和重度肥胖儿童的构成比分别为68.11%、20.23%、10.48%和1.18%。公立幼儿园和私立幼儿园超重儿童分别为12.65%和11.67%,无显著性差异（χ2=2.918,P=0.088）;肥胖儿童分别为6.73%和5.23%,差异有统计学意义（χ2=13.575,P〈0.01）。结论合肥市区2-6岁儿童超重和肥胖率比较高,部分超重儿童可能随着年龄的增长变成肥胖儿童;预防儿童肥胖应先预防超重,并且年龄越小越好。

合肥市城区低出生体重儿影响因素的Logistic回归分析

目的 了解合肥市城区低出生体重发生的相关因素,为卫生部门制定干预措施提供依据。方法 利用合肥市妇幼卫生信息系统,根据是否发生低出生体重,建立出生队列（共纳入280名低出生体重儿和200名正常出生体重儿）,对低出生体重发生的相关因素进行回顾性调查,并采用二项式Logistic回归分析法分析危险因素。结果 合肥市城区低出生体重发生率为4.03%,女婴高于男婴（χ2=38.78,P〈0.05）;多因素研究显示早产（OR=16.466,95%CI：8.539∽31.754）、妊娠合并症（OR=2.559,95%CI：1.063∽6.163）、孕期增重（OR=0.944,95%CI：0.899∽0.992）和孕期食欲（OR=0.264,95%CI：0.104∽0.619）与低出生体重发生的关联具有统计学意义。结论 早产、妊娠合并症增加低出生体重发生的风险,孕期增重增加、孕期食欲好可降低低出生体重发生,应采取有针对性的综合措施降低低出生体重发生率。

异常妊娠与弓形虫、巨细胞病毒感染关系及婴儿期发育随访

目的 探讨异常妊娠与孕期弓形虫 (TOX)、巨细胞病毒 (CMV)感染的关系 ,异常妊娠结局对活产儿婴儿期发育的影响。方法 发生异常妊娠的孕妇 5 0例作为病例组 ,正常妊娠的 10 0例为对照组 ,检测孕期血清中弓形虫、巨细胞病毒特异的IgM、IgG抗体。对异常妊娠的活产儿 36例 ,用Gesell发育诊断法评价其婴儿期的发育情况 ,以正常足月儿72例为对照。结果 病例组两种病原体的现时感染率均高于对照组 ,且差异有显著性 ;两组的过去感染率差异无显著性。异常妊娠儿的总发育商及精细动作、语言、个人 -社交及大动作能区发育商均低于对照组 ,差异有显著性。结论 为了提高人口素质 ,应加强孕期保健 ,对于异常妊娠的活产儿采取早期干预措施 。