关注新型环境行为风险因素对青少年健康的影响

青少年身心健康问题是全球重点关注的公共卫生问题,城市化进程推进、社会经济快速转型和多元文化的冲击往往起着推手作用,新型环境行为风险因素如夜间光暴露、手机多任务操作、饮食节律失调以及社会时差等层出不穷。青少年身心健康问题维度广泛,常以心理问题、心血管代谢健康风险、颈肩腰背痛和健康危害行为聚集等最为突出并呈现新变化特征。为实现促进青少年健康的可持续发展目标,需要加强对新型环境行为风险因素的干预,从源头上预防青少年身心健康问题。

儿童睡眠期间卧室夜间光暴露与体质量指数关联的随访研究

目的探讨儿童睡眠期间卧室夜间光(LAN)暴露与1年后随访体质量指数(BMI)的关联,为预防儿童肥胖提供新策略。方法于2021年12月—2022年5月采用整群随机抽样方法在安徽省滁州市天长市2所小学648名儿童中开展LAN暴露测量,使用便携式照度计评估儿童睡眠期间卧室LAN暴露,并于2022年5月开展问卷调查和体格检查,采用多元线性回归模型分析睡眠期间不同时段卧室LAN暴露与1年随访(2023年5月)BMI变化量的关联。结果儿童睡眠期间平均LAN暴露为1.11(0.35,3.24)lx,27.5%的儿童睡眠期间LAN≥3 lx,19.0%的儿童睡眠期间LAN≥5 lx。多元线性回归分析结果显示,调整性别、基线年龄、睡眠时长、家庭月收入、母亲学历后,睡后1 h LAN≥3 lx和睡后1 h LAN≥5 lx组儿童1年后随访BMI分别增加0.25和0.34 kg/m^(2)[β值(95%CI)分别为0.25(0.05~0.44),0.34(0.12~0.55),P值均<0.05]。结论儿童睡眠期间卧室夜间LAN暴露与1年随访BMI变化量存在正关联。降低睡眠期间卧室LAN暴露水平可能是预防儿童肥胖的有效措施之一。

大学生手机多任务行为与抑郁症状的纵向关联

目的探讨大学生手机多任务行为与抑郁症状间的纵向关联性,为促进大学生心理健康发展提供循证依据。方法于2021年10—12月采用多阶段随机整群抽样方法,在太原市、重庆市和深圳市各招募1所高校的大学生进行基线调查,并于2022年5月开展随访调查,与基线调查匹配后有效人数为967名。使用青少年手机多任务行为评定问卷和患者健康问卷-9项分别评估大学生手机多任务行为和抑郁症状。采用χ2检验比较不同人口统计学特征大学生抑郁症状的差异,采用二元Logistic回归模型分析大学生手机多任务行为与抑郁症状的关联性。结果大学生基线和随访抑郁症状检出率分别为35.2%和42.3%。以基线手机多任务指数低水平组为参照,基线手机多任务指数中等水平组和高水平组与基线抑郁症状(中等水平组:OR=1.74,95%CI=1.22~2.50;高水平组:OR=2.77,95%CI=1.94~3.95)及随访期抑郁症状(中等水平组:OR=1.41,95%CI=1.01~1.95;高水平组:OR=1.64,95%CI=1.17~2.29)均呈正相关(P值均<0.05)。与手机多任务指数持续低水平组相比,手机多任务指数保持中高水平(OR=2.94,95%CI=1.83~4.71)、增加(OR=2.07,95%CI=1.31~3.27)或减少(OR=2.02,95%CI=1.27~3.19)均会增加随访期抑郁症状的发生风险;大学生手机多任务指数增加与新发抑郁症状发生风险呈正相关(OR=1.87,95%CI=1.07~3.27)(P值均<0.05)。结论大学生手机多任务行为与抑郁症状的发生风险增加有关。应减少大学生手机多任务行为,降低抑郁症状的发生,促进大学生心理健康。

砷、镉慢性雾化吸入通过NF-κB/NLRP3信号通路引起小鼠纹状体多巴胺能神经元丢失

目的组织原位表征砷、镉慢性雾化吸入暴露小鼠纹状体神经病理学特征,从氧化应激—NF-κB/NLRP3通路切入,探讨其病理机制。方法选用8周龄C57BL/6J雄性小鼠,分为对照组(n=6)、亚砷酸钠雾化吸入组(n=6)和氯化镉雾化吸入组(n=4),每天经超声雾化吸入双重去离子水、6 mg/kg亚砷酸钠溶液和10 mg/kg氯化镉溶液4 h,染毒6个月。麻醉下脱颈处死取脑,HE染色和尼氏染色观察纹状体病理学改变;免疫组织化学法检测8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、酪氨酸羟化酶(TH)、p-NF-κB-p65和NLRP3水平;GFAP与C3、Iba-1与CD68免疫荧光共标法分别检测星形胶质细胞和小胶质细胞活化。结果与对照组相比,砷、镉雾化吸入组纹状体受损神经元明显增多(尼氏染色:t_(As)=4.920,t_(Cd)=6.185,P<0.01;HE染色:t_(As)=4.150,t_(Cd)=6.761,P<0.01),TH水平降低(t_(As)=2.145,t_(Cd)=4.603,P<0.05或P<0.01),8-OHdG、p-NF-κB-p65和NLRP3水平提高(8-OHdG:t_(As)=3.993,t_(Cd)=2.396,P<0.01或P<0.05;p-NF-κB-p65:t_(As)=7.117,t_(Cd)=9.352,P<0.01;NLRP3:t_(As)=6.967,t_(Cd)=7.306,P<0.01),炎性活化的星形胶质细胞(A1型)与小胶质细胞(M1型)比例明显升高,差异有统计学意义(A1型星形胶质细胞:t_(As)=4.586,t_(Cd)=3.003,P<0.01或P<0.05;M1型小胶质细胞:t_(As)=6.135,t_(Cd)=6.245,P<0.05)。结论慢性砷、镉吸入暴露会损害纹状体多巴胺能神经元,机制可能与诱导氧化应激,激活NF-κB/NLRP3炎性小体通路,引起胶质细胞炎性响应有关。

性早熟女童早期成长逆境与胰岛素抵抗的关联

目的探讨性早熟女童中早期成长逆境(ELA)与胰岛素抵抗指标甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)的关联,为后续开展有效预防和干预措施提供科学依据。方法于2020年7月至2021年9月,在安徽省儿童医院儿童保健门诊招募性早熟女童,纳入有完整血液指标和问卷信息的性早熟女童150名。采用父母评估和儿童自我报告结合共同评估儿童早期成长逆境暴露情况,采集空腹血样评估TyG。根据ELA得分分类为0,1,≥2共3组,采用多元线性回归模型探索累积早期成长逆境与性早熟女童TyG指数的关联。结果性早熟女童主观报告的早期成长逆境暴露率高,ELA平均得分为(1.07±1.17)分,TyG平均水平为(7.99±0.49)。单一逆境关联发现,性早熟女童暴露于缺乏温暖抚育与TyG指数呈正相关(β=0.26,95%CI=0.03~0.50,P<0.05)。累积逆境关联发现,在未调整混杂因素前,与未经历早期成长逆境的女童相比,ELA≥2组的女童TyG水平增加(β=0.24,95%CI=0.04~0.43);控制儿童年龄、母亲年龄、父亲年龄、体力活动、视屏时间、出生体重、出生方式(包括顺产和剖宫产)、自感压力,BMI标准化Z分和父母评估SDQ得分等协变量后,该关联仍有统计学意义(β=0.25,95%CI=0.04~0.46)(P值均<0.05),且独立于BMI。结论性早熟女童的累积早期成长逆境与胰岛素抵抗指标TyG指数呈正相关。应尽早识别暴露于高ELA的性早熟女童,及时干预以改善其糖代谢功能。