急诊科创伤患者的流行病学调查分析

目的 了解创伤患者的致伤原因及相关问题，为职能部门防止事故发生提供政策依据。方法调查2005年至2007年三年间急诊科首诊创伤病例，从致伤原因、受伤时间、伤情、损伤脏器进行资料分析。结果13519例创伤患者，交通伤7648（56．6％）；治安伤182．7（13．5％）；工业伤785（5．8％）；其他伤3259（24．1％）。重症创伤2394例（17．7％）。结论交通伤是创伤患者的主要致伤原因，也是危重致死的主要原因。早、中、晚三个时间段是主要受伤时段，重症患者以头颈面部外伤、骨折以及多发伤居多。

实施救治程序一体化的工作模式,提高急救水平

以危及生命和时间依赖性强的各种疾病为主,编制救治程序,并且把这些程序运行在各个专科之间,为医生应对各种急疾时提供诊疗决策的参考,使确定性的诊疗技术和生命支持的前沿技术,前移到急诊或其他首诊科室,缩短确定性治疗前的等待时间,提高救治水平。将其命名为"救治程序一体化"。结合医院或者地区的实际情况制定救治程序,把急救工作程序化、流水化,分段作业,各负其责,在实际工作中救治程序得到不断完善和提高。

复方甘草酸苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的研究

目的:观察复方甘草酸苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。方法:选取176例慢性乙肝病人,分为治疗组和对照组。治疗组给予复方甘草酸苷,对照组给予硫普罗宁,两组同时给予重组人干扰素a-2b。结果:治疗48周时治疗组HBV-DNA、HBeAg阴转率及抗-HBc转换率均较高于对照组,随访24周时治疗组患者血清HBeAg和HBV-DNA复阳率较对照组低。结论:联合应用复方甘草酸苷及干扰素治疗慢性乙型肝炎,能够持久抑制HBV复制,减轻肝脏炎症,值得临床推广。

腹水超滤浓缩回输联合应用心得安治疗顽固性腹水疗效观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输联合应用心得安治疗顽固性腹水的疗效。方法:79例肝硬化合并顽固性腹水患者,分为治疗组41例,对照组38例。对照组在保肝、利尿等内科常规治疗基础上给予腹水浓缩超滤回输治疗。治疗组在对照组基础上加用心得安口服。两组疗效进行对比观察。结果:临床总有效率治疗组与对照组分别为82.93%和60.53%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:腹水超滤浓缩回输联合应用心得安治疗顽固性腹水能够有效控制腹水生成,迅速缓解症状,可以做为治疗的主要方法之一。

诺欣妥治疗心梗后心衰对患者心功能及NT-proBNP、RA、AngⅡ的影响

目的研究诺欣妥治疗心梗后心衰对患者心功能及NT-proBNP、RA、AngⅡ的影响。方法选取2018年1月至2019年11月吉化集团公司总医院收治的60例心梗后心衰患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。两组患者均实施强心、利尿等常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组患者给予缬沙坦片治疗,研究组患者则予以诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠)治疗,两组患者均连续治疗4周。对比两组患者治疗后临床疗效;治疗前后心功能指标以及血清NT-proBNP、RA、AngⅡ水平的变化。结果研究组患者治疗后总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%;与治疗前比,治疗后两组患者LVESD指标均降低,研究组低于对照组;LVEDD、LVEF指标均升高,研究组高于对照组;治疗后两组患者血清NT-proBNP、RA、AngⅡ均较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论诺欣妥治疗心梗后心衰可有效缓解患者临床症状,降低NT-proBNP、RA、AngⅡ等神经内分泌因子水平,改善心功能,且疗效显著。

参芪扶正注射液对急性呼吸窘迫综合征患者治疗效果分析

目的:探讨参芪扶正注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法:收治急性呼吸窘迫综合征患者100例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规呼吸机支持加乌司他丁治疗,治疗组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗。结果:治疗组用药后7 d、用药后10 d支气管肺泡灌洗液中降钙素原水平和血清中降钙素原水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗组病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的效果显著。

下肢长管骨骨折合并骨不连的原因分析及治疗

目的探讨骨不连的原因，减少下肢长管骨骨折骨不连的发生，采取积极的治疗措施。方法回顾性研究我院自2005年5月至2013年12月使用不同固定方法治疗下肢长管骨骨折合并骨不连31例，均行骨移植、更换固定方式、锁钉动力化等治疗。结果术后随访6～24个月，骨折愈合时间6～14个月，28例一期愈合，2例二次手术后愈合，1例因感染院内未获得治愈，愈合率96．8％。结论骨不连的发生原因很多，主要为不稳定、血供不足和骨接触不良等，依据对骨不连的准确评价和不同分类，采取严谨的手术操作，恰当的器械选择及正确的术后管理指导，可减少骨不连的发生。骨移植、锁钉动力化、更换固定方式、脉冲电磁场疗法等为治疗骨不连的有效方法。