认知康复训练法联合复方麝香注射液治疗CO中毒迟发性脑病效果分析研究

目的:分析认知康复训练法联合复方麝香注射液治疗CO中毒迟发性脑病效果。方法:收治CO中毒迟发性脑病患者88例,随机分为治疗组45例和对照组43例。对照组采用常规康复训练联合胞二磷胆碱治疗,治疗组采用认知康复训练法联合复方麝香注射液治疗。结果:治疗组干预后日常生活自理能力量表(BI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)等评分改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知康复训练法联合复方麝香注射液治疗对CO中毒迟发性脑病治疗效果确切,能够加快患者康复。

个体化康复改善CO中毒后康复期患者心理弹性

目的:观察个体化康复改善CO中毒后康复期患者心理弹性。方法:收治CO中毒后康复期患者99例,随机分为对照组(51例)和个体化康复组(48例)。对照组采用常规康复护理,个体化康复组采用个体化针对性康复训练,比较两组康复效果。结果:个体化康复组焦虑、抑郁评分、心理弹性评分改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);个体化康复组康复期平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化康复方法可以帮助CO中毒后康复期患者心理弹性提高,减轻不良情绪。

HMGA2基因调控Notch信号通路对高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的:探讨下调HMGA2基因表达对高糖(HG)诱导的肾小管上皮细胞凋亡及Notch信号的影响。方法:分别用5、10、20和30 mmol/L的D-葡萄糖刺激人肾小管上皮HK-2细胞2 h及30 mmol/L的D-葡萄糖刺激HK-2细胞10 min、60 min和120 min,通过Western blot检测HMGA2蛋白的表达。将HK-2细胞分为4个处理组,即正常葡萄糖(NG)组、HG组、HG+si-HMGA2组和HG+NC组,其中siRNA转染参照LipofectamineTM 2000说明。处理细胞48 h,流式细胞术检测细胞凋亡率;活性氧簇(ROS)检测试剂盒测定细胞ROS含量;Western blot检测Notch1、Hes1、Bcl-2和Bax的蛋白表达。使用Notch信号通路抑制剂DAPT处理HK-2细胞,将细胞分为HG组、HG+DAPT组和HG+si-HMGA2+DAPT组,通过流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:不同浓度D-葡萄糖处理HK-2细胞及D-葡萄糖处理HK-2细胞不同时间均可明显上调HMGA2蛋白的表达,与5 mmol/L D-葡萄糖或0 min比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。与NG组比较,HG组HMGA2、Notch1和Hes1蛋白的表达明显升高,Bcl-2/Bax表达明显降低,细胞凋亡率明显升高,ROS含量明显升高(P<0.05);和HG组比较,HG+si-HMGA2组HMGA2、Notch1和Hes1蛋白表达明显降低,Bcl-2/Bax表达明显升高,细胞凋亡率降低,ROS含量明显降低(P<0.05)。HG+DAPT组的细胞凋亡率明显低于HG组,而HG+si-HMGA2+DAPT组的细胞凋亡率明显低于HG+DAPT组(P<0.05)。结论:下调HMGA2基因表达可通过调控Notch信号通路、降低细胞内ROS产生而抑制肾小管上皮细胞凋亡。

血清胱抑素C在百草枯中毒所致急性肾功能损伤中的早期诊断意义

目的:探讨急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,APP)患者血清胱抑素C(ScysC)水平对百草枯所致急性肾功能损伤(acute renal injury,AKI)早期诊断的意义和临床价值。方法:以43例急性百草枯中毒患者和20例健康体检者为研究对象,通过紫外分光光度法检测患者入院时百草枯的血药浓度,并据此将患者分为0～5mg.L-1组、5～10mg.L-1组、>10mg.L-1组,检测患者入院第1天内血肌酐(SCr)、尿素氮(Urea)、ScysC的水平。结果:不同的百草枯血药浓度组SCr和Urea的水平与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);0～5mg.L-1组ScysC的水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05),但5～10mg.L-1组及>10mg.L-1组ScysC的水平均显著高于对照组(P<0.05),且与血药浓度呈显著正相关;入院第1天内5～10mg.L-1组及>10mg.L-1组的ScysC异常检出率均显著高于各组SCr和Urea异常检出率(P<0.05)。结论:ScysC能更早地反映APP所致AKI,且与中毒程度呈正相关性,可能是APP发病早期一个较SCr、Urea更敏感反映患者病情的指标。

米格来宁诱导药源性胰腺炎一例

患者，女，68岁，因与家人争吵服米格来宁约100片，6h后被发现，于2013年3月4日送至吉化集团公司总医院，患者入院时恶心，无其他不适症状。既往：否认糖尿病、胰腺疾病病史，否认药物过敏史。