安吉县妇幼保健院妇科就诊现状与管理对策分析

目的:探讨安吉县妇幼保健院妇科就诊状况,提出合理的管理对策。方法:选择2016年8月~2017年12月在安吉县妇幼保健院妇科就诊的1000例患者为研究对象,了解其护理情况,针对存在问题完善管理对策,比较实施前后护理不良事件、护理投诉率和患者满意度情况。结果:就诊患者来源复杂,心理负担重,护理人员任务重、心理问题多,实施管理对策后,护理不良事件率和投诉率明显下降(P<0.05);护理人员的服务态度、护理技术水平、健康教育及就诊环境、工作效率得分明显提高(P<0.05)。结论:改进管理对策,能够明显提高护理管理水平和护理质量,满足就诊患者需求,降低护理不良事件和投诉率,提高患者满意度。

妇幼保健医院门诊药房的药学服务

介绍我院门诊药房开展药学服务的5个着重点,总结药师日常工作中对不同人群提供药学服务的相关工作要点。以探讨专科医院门诊药房的药学工作者如何为特殊人群提供药学服务。

医院财务统计工作现状与优化措施探讨

随着医疗体制改革的不断深入,医院财务统计工作在医院管理中的地位越来越重要。医院财务统计工作既是医院经济运行的基础,又是医院管理决策的重要依据。然而,当前医院财务统计工作存在一些问题,如统计数据不准确、分析能力不足、工作效率低下等,这些问题不仅制约医院财务统计工作的开展,也影响医院管理的效果。基于此,本文先分析医院财务统计工作的重要性,然后深入研究医院财务统计工作的现状,探讨其中存在的主要问题和原因,最后提出对应的优化措施,旨在提高医院财务统计工作质量,进而提高医院管理水平和医疗服务质量。

妇幼保健领域孕产妇的中医药需求与应用

目的:综合研究妇幼保健领域中医药服务的用户需求与服务满意度,以评估中医药服务在孕产妇护理中的潜在价值和安全性。方法:随机选择2020年1月—2022年9月间在医院就诊的86例孕产妇为研究对象,随机均分为对照组和观察组各43例。对照组接受常规妇幼保健干预,观察组在常规干预的基础上接受中医药服务项目。比较两组孕产妇的管理效果。结果:干预前两组孕产妇的自评护理满意度评分和中医药服务需求评分比较差异不显著(P>0.05)。干预后观察组患者的自评护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的中医药服务需求评分显著高于对照组(P<0.05)。两组孕产妇的主要不良反应类型和发生率无明显差异,并且未见严重不良反应。所有轻微不良反应均经过对症处理后痊愈。结论:在妇幼保健领域,中医药服务能够提高孕产妇的自评护理满意度,并满足其中医药服务需求,而且具有一定的安全性。

利奈唑胺致血小板减少症1例及文献复习

利奈唑胺是噁唑烷酮类抗菌药物,因其耐受性良好,对耐甲氧西林金葡菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的肺炎链球菌都有强大的抗菌活性,越来越被临床广泛使用^([1])。随着其使用的增多,不良反应的发生与报道也随之增多,包括血液系统不良反应、视神经病变、乳酸酸中毒及黑毛舌等。其中最为典型的是血小板减少症([2])。文章对1例重症肺炎合并胸腔积液的患者使用利奈唑胺治疗导致血小板减少症的病例进行用药记录与监护,分析其原因与相关性,为临床合理使用利奈唑胺提供参考。

针刺辅助补肾活血促排汤治疗未破裂卵泡黄素化综合征肾虚血瘀证的疗效观察

目的观察针刺辅助补肾活血促排汤治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)肾虚血瘀证的疗效。方法选取80例LUFS肾虚血瘀证患者,以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组接受人绒毛膜促腺性素(HCG)治疗,观察组在对照组的基础上接受针刺辅助补肾活血促排汤治疗,2组患者均治疗3个疗程,比较2组患者肾虚血瘀证中医证候评分、血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、卵巢动脉血流相关指标、妊娠率、周期排卵率及不良反应。结果治疗后,2组主症评分、次症评分及总评分[对照组分别为(11.36±3.15)分、(4.32±0.95)分、(15.68±4.19)分,观察组分别为(6.54±1.75)分、(2.14±0.52)分、(8.64±2.12)分]与治疗前[对照组分别为(14.12±4.33)分、(6.58±1.42)分、(20.70±5.36)分,观察组分别为(14.19±4.38)分、(6.67±1.46)分、(20.86±5.29)分]相比均降低(P<0.05)。治疗后,2组患者卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(S)/舒张期谷值流速(D)水平[对照组分别为(0.62±0.17)、(1.58±0.15)、(2.32±0.39),观察组分别为(0.43±0.13)、(1.31±0.12)、(2.03±0.27)]与治疗前[对照组分别为(0.83±0.22)、(1.76±0.23)、(2.75±0.47),观察组分别为(0.79±0.24)、(1.82±0.26)、(2.69±0.52)]相比均降低(P<0.05)。治疗后,2组患者血清LH水平[对照组为(13.24±3.75)mIU/mL,观察组为(9.58±2.23)mIU/mL]与治疗前[对照组为(16.85±4.32)mIU/mL,观察组为(16.94±4.41)mIU/mL]相比均降低,且观察组更低;治疗后,2组患者血清E2水平[对照组为(141.56±14.85)pg/mL,观察组为(182.34±18.53)pg/mL]与治疗前[对照组为(96.58±8.57)pg/mL,观察组为(96.64±8.63)pg/mL]相比均升高(P<0.05)。观察组周期排卵率、妊娠率均比对照组高(P<0.05)。结论针刺辅助补肾活血促排汤配合肌注HCG治疗肾虚血淤证LUFS患者,能够改善患者临床症状,降低卵泡膜血流阻力,扩张卵巢动脉,可提高妊娠率、周期排卵率,可改善患者血清激素水平,效果优于仅接受HCG治疗的患者,且安全可靠。

血清miR-199、miR-21对复发性自然流产患者流产再发生的预测价值分析

目的探讨miRNA-199、miR-21对复发性自然流产(RSA)患者流产再发生的预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2023年5月湖州市第三人民医院妇科诊治的RSA患者95例,根据是否再发生流产分为再发生组和未发生组。收集患者临床资料,抽取患者肘静脉血检测血清miR-199、miR-21水平。随访观察95例RSA患者孕28周流产再发生率。比较再发生组与未发生组患者临床资料及血清miR-199、miR-21水平;分析RSA患者流产再发生的影响因素;分析血清miR-199、miR-21对RSA患者流产再发生的预测效能。结果95例RSA患者均无失访,其中孕28周流产再发生24例,发生率为25.26%(24/95),71例未发生。再发生组年龄≥35岁、自然流产次数≥4次患者比例均高于未发生组(均P<0.05),孕酮水平及超声多模态评分均低于未发生组(均P<0.05)。再发生组血清miR-199、miR-21水平均高于未发生组(P<0.05)。自然流产次数≥4次(OR=2.984)及血清miR-199(OR=4.141)、miR-21(OR=4.926)水平升高是RSA患者流产再发生的独立危险因素(均P<0.05),超声多模态评分(OR=0.206)是保护因素(P<0.05)。血清miR-199、miR-21水平预测RSA患者流产再发生的AUC分别为0.779、0.804,最佳截断值分别为3.57、2.95;两者联合预测AUC为0.907,明显高于各指标单独预测。结论RSA患者血清miR-199、miR-21均呈高表达,与流产再发生密切相关,两者联合预测流产再发生的价值较高,有助于指导临床做进一步决策与治疗。

维生素D_(3)辅助治疗对营养性佝偻病患儿的影响

目的:探讨维生素D_(3)辅助治疗对营养性佝偻病患儿的影响。方法:选择该院2018年3月-2023年1月收治的80例营养性佝偻病患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用中性磷酸盐合剂治疗,观察组采用维生素D_(3)辅助治疗,2组均连续治疗1个月。对比2组的治疗效果、临床症状与X线片改善情况、各骨代谢指标及生化指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状与X线片改善情况均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组骨代谢相关指标与尺骨、桡骨骨密度水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血磷、血钙、25-羟维生素D水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α与粒细胞集落刺激因子水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D_(3)辅助治疗营养性佝偻病患儿可有效缓解其临床症状及体征,改善各骨代谢指标及生化指标,提高治疗效果,具有应用价值。

从满意度调查看强化医院生态环境建设

人民群众的满意度问题是公立医院考核的关键。本文以县级公立医院满意度调查结果为例分析了当前公立医院管理中存在的问题,并就如何提升医院以人为本的理念、提高人民群众的获得感、强化医院生态环境建设提出了相应的举措。

安吉县小儿佝偻病调查

佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病,致病原因是维生素D不足使体内钙磷代谢失常。直接影响婴幼儿的身体健康。为了解我县小儿佝偻病的患病情况与发病的原因,我们于1995年8月,对全县0~3岁婴幼儿,应用了骨碱性磷酸酶(BA/P)进行了监测调查。现将结果报告如下:对象与方法1.对象:凡居住在本县范围内的婴幼儿均为本次调查对象。2.方法:以整群抽样法抽取全县婴儿1442名,应用安徽高山药业有限公司提供的BA/P试剂盒,检测婴幼儿手指未梢微量血的BA/P。3.判定标准:(1).BA/P【200u/L者为正常,200—250u/L为可疑,≥250u/L为诊断界限值。(2).监床诊断标准:参照1986卫生部颁发的“小儿四病防治方案”。

浅谈县域医共体模式下乡镇卫生院绩效分配

目的:大力推进县域医共体建设,破解乡镇卫生院长期存在的绩效分配问题。方法:基于安吉县第一医共体的调研数据,对下属6家卫生院的绩效分配方案、近3年员工收入以及财务收支情况进行分析。结果:目前县域医共体模式下,卫生院绩效收入分配存在制度上不统一、不合理以及管理上不规范、不科学等问题。结论:以深化医疗卫生体制改革为指导思想,坚持公平效率、岗位差异、人才倾斜以及公益性和激励性相结合原则,从财务控制层面和绩效分配层面入手,科学合理地制定乡镇卫生院绩效收入分配方案。

互动式健康教育对儿童口腔保健的干预效果

目的评价互动式集体健康教育对儿童口腔保健的干预效果。方法于2017年5月选择该县某幼儿园儿童60名,给予互动式口腔保健健康教育,比较干预前后儿童及家属口腔卫生知识掌握程度和儿童口腔保健行为改善情况。结果干预后儿童的每天刷牙次数及刷牙时间明显改善,儿童口腔卫生知识和习惯及家长口腔保健知识掌握程度得分明显提高。结论互动式集体健康教育模式能激发儿童口腔保健积极性,提高家长及儿童口腔保健知识掌握程度,改善儿童口腔保健行为。

神经心理评估及指导干预在婴儿期护理保健中的作用

目的分析神经心理评估及指导干预在婴儿期护理保健中的效果。方法选择2013年3月至2015年3月在该院出生并进行儿童保健的婴儿360名为观察对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组各180名。对照组采用传统婴儿期护理保健,观察组在其基础上进行神经心理评估及指导干预。比较两组1岁时发育商数(DQ)及体格发育差异。结果婴儿1岁时,观察组大运动、适应性、精细运动、语言和个人-社交5个能区的DQ均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组头围、身高、体重发育差异无统计学意义(P>0.05)。结论在婴儿期进行神经心理评估及干预,可促进婴儿身体健康的全面发展,促进神经心理功能发育。

社区保健服务对于宫颈癌患者焦虑与抑郁的预防控制效果

目的探讨社区保健服务对于宫颈癌患者焦虑与抑郁的预防控制效果。方法选择2011年1月至2013年1月在本社区中心进行保健的宫颈癌患者60例,统一纳入到本社区的保健范围,保健周期为3个月。结果本组患者保健后的S A S、S D S评分及生存质量各维度评分都有明显下降,与保健前对比差异均有统计学意义。结论社区保健服务应用于宫颈癌患者可能会有效缓解焦虑、抑郁情况,从而提高其生存质量。

桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取82例PCOS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓丸合二陈汤治疗。比较2组临床疗效、卵巢功能、血清生化因子及安全性。结果:观察组总有效率为87.80%,高于对照组68.29%(P<0.05)。治疗前,2组卵巢体积、子宫内膜厚度、卵巢动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后卵巢体积、PI、RI均低于治疗前,子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组卵巢体积、PI、RI均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照(P<0.05)。治疗前,2组血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清LH、E_(2)、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清LH、E_(2)、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗PCOS可提高临床疗效,改善卵巢功能和性激素水平,降低胰岛素抵抗,且安全性较好。

安吉县2005年与2010年新生儿情况比较分析

为监测本县新生儿出生缺陷情况,我们对本县2005年、2010年两个时间段的新生儿出生情况进行了回顾性分析。 1资料与方法 1.1资料来源我院2005年1-12月和2010年1-12月收住的所有活产新生儿。1.2方法对所有资料进行登记填表,记录性别、体重、分娩方式和出生异常情况。出生异常的诊断以《实用新生儿学》为标准。

安吉地区1551名育龄妇女流产后计划生育保健工作调查分析

目的调查安吉地区育龄妇女流产后计划生育保健工作情况。方法采用整群抽样的方法对安吉地区1551名育龄妇女的流产后计划生育保健情况进行调查。结果有效调查1500名中,能够正确服用避孕药1250名(83.3%),了解避孕有效性1044名(69.6%),能采用合理的避孕行为1320名(88.0%)。调查对象对计划生育保健满意925名(61.7%),比较满意400名(26.7%),不满意175名(11.7%),总体满意度为88.3%。结论安吉地区育龄妇女流产后计划生育保健工作还存在一定的不足,需要进一步完善措施,让育龄妇女选择最易接受与最合适的服务。

论医院财务电算化与财务内控制度关系及对策

随着我国科学技术的快速发展,医院的电算化水平得到了大幅度的提高,如何保障财务电算化可以得到合理的开展,是医院内部工作开展过程中的核心内容。文章对医院财务电算化以及相应的控制进行了分析与研究,探讨了财务控制所存在的优势和劣势,具有针对性地提出了相应的解决措施,希望可以推动我国医院财务电算化整体的发展与进步。