不同能量体外冲击波与类固醇药物封闭治疗髌腱炎的疗效比较

目的:对比体外冲击波与类固醇药物局部封闭治疗髌腱炎的临床疗效,探讨体外冲击波不同冲击能量对髌腱炎的治疗效果。方法:选取髌腱炎患者90例,借助SPSS 19.0统计软件产生90例受试者随机安排表,列出流水号为01-90所对应的治疗分配,其中观察组60例(冲击波治疗)再随机分为观察A组30例(冲击能量8KV)、观察B组30例(冲击能量12KV),对照组30例(类固醇药物局部封闭)。利用等速肌力测试系统Isomed 2000于治疗前、治疗后对三组患者患侧股四头肌峰力矩进行测定,利用视觉模拟评分法(VAS)于治疗前、治疗后、治疗后6个月对三组患者进行疼痛评定,并观察记录三组患者治疗过程中的不良反应情况。结果:经过3周治疗后,三组患者患侧股四头肌峰力矩均较治疗前明显增加(P<0.05),且以观察B组增加更明显(P<0.05),观察A组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察A组、对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。6个月随访,三组患者VAS评分均较治疗后升高(P<0.05),但观察B组升高分值较观察A组、对照组低(P<0.05);观察A组、对照组升高分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察A组为86.67%,观察B组为96.67%,对照组为86.67%,观察B组有效率高于观察A组、对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波与类固醇药物局部封闭治疗髌腱炎均有效;体外冲击波疗法优于类固醇药物局部封闭,但与体外冲击波的冲击能量密切相关。

当归补血汤治疗老年粗隆间骨折抗旋转股骨近端髓内钉术后隐性失血的临床效果

目的探讨当归补血汤治疗老年粗隆间骨折抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)术后隐性失血患者的临床效果。方法选取我院2014年5月~2016年11月收治的60例实施PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组30例。研究组给予当归补血汤治疗,对照组给予硫酸亚铁片治疗。观察对比两组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、髋关节功能评分(Harris评分)、并发症发生率。结果两组术前1 d的Hb、Hct水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后5、7 d的Hb、Hct水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后30 d、术后3个月的Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后半年的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的总并发症发生率为10.0%,显著低于对照组的36.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归补血汤在PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血中的临床效果显著,可改善患者术后骨折隐性失血状况,加快髋关节功能的恢复,且并发症少,安全性高,值得临床推广应用。

补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤临床疗效观察

目的探析补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤临床疗效。方法选取62例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者为研究对象,采用单双号分为两组,各31例。常规组给予手术治疗,研究组在手术治疗基础上配合补阳还五汤加减治疗,观察两组患者临床疗效以及感觉、运动功能情况。结果研究组总有效率为96.77%明显高于常规组的77.42%,研究组感觉、运动评分明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减配合手术治疗有利于提高胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效,促进患者感觉、运动功能的恢复,值得临床应用与推广。

手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折效果分析

目的探析手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折效果,旨在为今后临床治疗肱骨髁上骨折提供借鉴。方法选取本院2010年5月~2015年3月期间收治的85例肱骨髁上骨折患者为研究对象,采用硬币投掷法分为对照组(n=42)与治疗组(n=43)。对照组给予手法复位、石膏外固定治疗,治疗组给予手法复位、夹板外固定治疗。并观察两组患者临床疗效及骨折愈合时间。结果治疗组优良率为93.02%明显高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗组愈合时间明显低于对照组(P<0.05),骨折再移位率为2.33%明显低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论手法复位、夹板或石膏外固定治疗肱骨髁上骨折临床均能取得显著效果,夹板外固定愈合时间短,愈合速度快,骨折移位发生率低,值得临床应用与推广。

高血压病患者心率变异性与血压、心肌酶及心肾功能的关系分析

目的探讨高血压病患者心率变异性(HRV)与血压、心肌酶及心肾功能之间的关系。方法选取我院2019年1月至2020年8月的原发性高血压患者120例为病例组,再选取120例我院同期的体检健康者120例为对照组,分别比较这两组的血压、心肌酶以及肾功能等方面的指标,并分析HRV和前述指标的关系。结果病例组血压、心肌酶、肾功能等各项指标均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组的RR间期标准差(SDNN)、平均值标准差(SDANN)和相邻RR间期差值均方根(RMSSD)以及相邻正常RR间期之差>50ms的百分比(PNN50)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的血压、心肌酶等相关指标明显低于病例组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,高血压患者血压、心肌酶各项指标与SDNN、SDANN、RMSD基本为中等相关,BUN与HRV为弱相关,CO2CP与HRV为中等相关。结论高血压患者HRV指标明显低于健康者,并与其血压、心肌酶及心肾功能之间存在相关性。高血压患者的HRV降低,其血压调节能力减退,心肾功能也不断下降,从而导致了心血管和肝肾等器官的损伤。因此高血压患者的HRV指标可为其诊断提供参考以及在临床上能更好地指导治疗。

浅谈胫腓骨开放性骨折的早期处理126例

随着工农业，交通及高层建筑等事业的发展，交通事故的日益增多，临床上开放性损伤极为常见，我院自1998年～2007年共收治胫腓骨开放性骨折126例，经治获得满意疗效，现分析如下：1临床资料本组资料126例，均为外伤引起的胫腓骨开放性骨折，其中男94例，女32例，年龄17～68岁。致伤原因：车祸92例，坠落伤10例，压砸伤10例，挤压碾挫伤6例，爆炸伤1例，生活伤（普通跌伤）6例，枪弹火器伤1例。根据损伤机制，软组织损伤程度，

中西医结合治疗股骨颈骨折48例小结

中西医结合治疗股骨颈骨折４８例小结熊干民（江西省吉安市人民中医院骨伤科吉安３４３０００）关键词股骨颈骨折中西医结合疗法临床观察股骨颈骨折多见于老年人，占全身骨折的３．６％，治疗方法颇多，笔者采用骨牵引、手法复位，以及按骨折３期用药，辨证加减。从１９７...

压痛点推拿及封闭法在软组织损伤中的运用

压痛点推拿及封闭法在软组织损伤中的运用梁昌忠（江西省吉安市人民中医院骨伤科３４３０００）关键词软组织损伤，推拿疗法，封闭疗法压痛点椎拿及封闭疗法是近代应用于损伤的疼痛新方法。损伤后出现的压痛点．可直接反应于＂阿是穴＂，临床上一般出现在直接损伤区或间接...

皮牵甩肩法治疗肱骨近端骨折

自1997年～2006年，我院收治112例肱骨近端骨折均采用皮牵甩肩法治疗，取得满意疗效，现报告如下：