感染科住院患者及家属感染风险认知调查研究

目的分析感染科住院患者及家属对医院感染风险的认知情况,为预防和减少交叉感染提供参考。方法选择2015年1月~2016年6月本院感染科住院患者200例及密切陪护家属各1例,进行感染风险相关知识问卷调查。结果目前感染科住院患者及家属对感染风险的认知水平都比较低,但患者对感染风险的整体认知为48.00%明显高于家属的31.50%(P<0.05),患者在对疾病认识、洗手重要性及频次、家庭及个人防护、伤口处理的知晓率均明显高于对照组(P<0.05),对感染常识的认识比较差异无统计学意义;不同年龄、文化程度和住院次数的患者对感染风险的认知情况比较差异具有统计学意义(P<0.05),患者及家属的性别对感染风险认知比较差异无统计学意义。结论感染科病房医护人员要加强对患者及陪护家属的健康教育力度,提高患者及家属的风险防范意识和能力,同时尽可能的减少陪护,降低患者及家属出现感染风险的几率。

加强人文关怀护理对传染科护理质量的影响

目的探讨在传染科护理工作中加强人文关怀护理对传染科护理质量的影响。方法选取2017年2月—2018年2月本科室收治的40例患者为对照组,选取2018年3月—2019年3月本科室收治的40例患者为观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强人文关怀。对比两组的心理状态、不良事件发生率及生活质量。结果护理后,观察组患者的汉密尓顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尓顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组的不良事件发生率为7.5%,明显低于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传染科护理工作中加强人文关怀护理,可有效提高护理质量,可推广。

可溶性髓系细胞触发受体-1和降钙素原在呼吸道感染诊断中的应用价值

目的探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和降钙素原(PCT)在呼吸道感染诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年1月医院收治的60例呼吸道感染患者为研究对象,按照是否为细菌感染分为细菌感染组和非细菌感染组,每组30例;选取同期入院体检的30名健康人员为对照组;比较3组血清sTREM-1、PCT水平,并分析sTREM-1、PCT单独检测与联合检测对呼吸道感染的诊断效能。结果细菌感染组血清sTREM-1、PCT水平均高于非细菌感染组和对照组(P<0.05);非细菌感染组血清sTREM-1、PCT水平高于对照组(P<0.05)。ROC分析结果显示,s TREM-1诊断呼吸道感染的灵敏度为89.35%,特异度为67.99%,曲线下面积(AUC)为0.814;PCT诊断呼吸道感染的灵敏度为84.22%,特异度为85.04%,AUC为0.862;联合检测诊断呼吸道感染的灵敏度为94.27%,特异度为92.60%,AUC为0.941;联合检测的灵敏度、特异度均高于单独检测。结论 sTREM-1和PCT在呼吸道感染诊断中均具有一定的价值,联合检测的诊断效能高于两种方法单独检测。

品管圈活动结合PDCA管理在传染病健康教育中的应用

目的研究对传染病患者采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理的临床效果。方法抽取过去一段时期在本院接受治疗的传染病患者88例,通过数学随机数列表将其分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用常规模式对健康教育干预进行管理;研究组采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理。比较两组患者在治疗期间出现不良事件的例数、对传染病健康教育干预管理模式的满意度、传染病临床治疗总时间、管理前后SDS和SAS评分的改善幅度。结果研究组研究对象在治疗期间仅有1例出现不良事件,少于对照组的8例,组间差异有统计学意义(P<0.05);对传染病健康教育干预管理模式的满意度达到95.5%,高于对照组的79.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);传染病临床治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理前后SDS和SAS评分的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对传染病患者采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理,可以使患者在治疗期间保持良好平和的心态,减少不良事件,缩短治疗时间,提高患者满意度。

文丘里面罩给氧在艾滋病合并肺孢子菌肺炎中的应用

目的探讨文丘里面罩在艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者治疗中的应用效果。方法选取我院2013年9月~2017年5月收治的64例艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组32例。对照组给予普通鼻导管输氧,观察组给予文丘里面罩给氧,比较两组患者不同时间点动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SpO_2)的改善程度及氧疗舒适度、鼻黏膜干燥度。结果观察组的PaO_2、SpO_2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且氧疗不舒适发生率、鼻黏膜干燥发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文丘里面罩在治疗艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者中的应用效果较好,能有效提高患者的PaO_2、SpO_2,改善低氧血症等。

恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果与安全性分析

目的分析恩替卡韦(ETV)对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果与安全性。方法选取本院2013年2月~2016年8月治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者94例,按照治疗方案不同分为两组,对照组40例采用用阿德福韦酯治疗;观察组54例采用恩替卡韦治疗。统计对比两组临床治疗效果及并发症发生情况,并对比治疗3、6、12个月时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率。结果观察组治疗有效率为91.49%(43/47),较对照组70.00%(28/40)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月时,观察组HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.13%(1/47)较对照组17.50%(1/40)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果显著,可加快HBV-DNA转阴率,且安全性较高。

隔姜灸联合辨证施护对艾滋病腹泻患者的影响

目的研究隔姜灸联合辨证施护对艾滋病腹泻患者生存质量的影响。方法随机选取2017年8月—2019年6月收治的艾滋病腹泻患者90例,随机分为常规性治疗与护理组(常规性组,45例)和隔姜灸联合辨证施护组(隔姜灸组,45例)2组,统计分析2组患者的大便频次、生存质量。结果隔姜灸组患者治疗与护理后较治疗与护理前的大便频次降低幅度显著高于常规性组(P<0.05)。隔姜灸组患者治疗与护理后较治疗与护理前的疼痛、躯体功能、角色功能、社会功能、精力、情绪功能、认知功能、生命质量、健康痛苦等评分升高幅度均显著高于常规性组(P<0.05)。结论隔姜灸联合辨证施护较常规性治疗与护理更能有效提升艾滋病腹泻患者生存质量。

干扰素联合恩替卡韦治疗低水平乙型肝炎表面抗原和低水平乙型肝炎病毒载量患者的临床效果

目的探讨干扰素联合恩替卡韦治疗低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和低水平乙型肝炎病毒载量(HBV-DNA)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2019年6月吉安市中心人民医院收治的100例低水平HBsAg和低水平HBV-DNA患者作为研究对象,利用电脑抽签的方式分为两组,各50例。对照组采用恩替卡韦(0.5 mg/d)治疗,试验组在对照组基础上联合干扰素治疗,治疗48周后,比较两组的临床生化指标、表面抗原滴度指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、HBsAg、HBV-DNA水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HBV-DNA转阴率、HBsAg转换率、HBsAg滴度下降大于2个log占比及ALT复常率均显著高于对照组,乙型肝炎基因突变测定(HBV-YMDD)变异率显著低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合恩替卡韦治疗低水平HBsAg和低水平HBV-DNA患者的临床效果确切,可提升HBV-DNA转阴率、HBsAg转换率,降低HBV-YMDD变异率,安全性较高。

整体护理对于艾滋病合并真菌感染在临床护理中的效果研究

探讨整体护理对于艾滋病合并真菌感染在临床护理中的效果。方法:选取我院(2017年1月~2020年3)收治的60例艾滋病合并真菌感染患者,根据不同护理分为2组,对照组(n=30)接受常规护理,观察组(n=30)接受整体护理,对比两组患者真菌感染治疗情况和护理前后免疫功能及护理满意度。结果:观察组治疗有效率、护理满意度明显高于对照组,溃疡面愈合时间明显短于对照组(t/χ2=14.282、21.363、4.010,P<0.05);护理后3、6个月两组患者CD4+T淋巴细胞计数均明显提高,且观察组高于对照组(t=1.712、2.502,P<0.05)。结论:真菌感染为艾滋病患者常见感染,整体护理可有效提升机体免疫力,促进治疗效果,缩短溃疡面愈合时间,患者满意度高,值得临床推广。