不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究

目的探讨不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比,分析其原因。方法选取2016年和2017年采集的感染性疾病患者标本(包括痰培养标本、血培养标本和大便培养标本),依据时间将其分为两组,分别为2016年1月至2016年12月和2017年1月至2017年12月。对比不同时间段不同临床标本微生物检验的阳性率结果,并对其进行回顾性分析。结果比较3种样本的阳性率发现,大便培养标本微生物检测阳性率最高,其次为痰培养标本,血培养标本检测阳性率最低。比较不同时间段的标本阳性率发现,2016年度痰培养标本、血培养标本以及大便培养标本的阳性率均低于2017年度标本阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同时间段临床标本微生物检测的阳性率存在明显差异的原因主要与标本的采集、储存、运输及检验人员的技术水平相关,因此规范标本的采集、储存与运输,并对检测人员进行相应的业务培训是提高微生物检验水平的重要渠道。

乌拉地尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果

目的 观察乌拉地尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法 选取2021年7月—2022年1月吉安市妇幼保健院收治的妊娠高血压患者60例,按随机数字表法分为单药治疗组与联合治疗组,各30例。单药治疗组在常规治疗基础上给予硫酸镁注射液治疗,联合治疗组在单药治疗组基础上加用盐酸乌拉地尔注射液治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后血压、血清学指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、同型半胱氨酸(Hcy)],不良反应。结果 联合治疗组总有效率高于单药治疗组(96.67%vs. 73.33%,χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗7 d后,2组收缩压、舒张压低于治疗前,且联合治疗组低于单药治疗组(P均<0.01);2组血清HMGB1、Hcy水平低于治疗前,且联合治疗组低于单药治疗组(P均<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与单药治疗组比较,差异无统计学意义(6.67%vs. 23.33%,χ^(2)=2.092,P=0.148)。结论 乌拉地尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压效果确切,可显著降低患者血压,减轻血管内皮损伤程度,缓解炎性反应,提高机体代谢水平,且不增加药物不良反应。

87份血液检验标本误差的原因分析

目的:探讨分析血液检验标本误差的原因,提高血液检验的质量。方法:选取本院2013年6月至2014年11月的87份血液检验标本误差样本进行研究分析,找出出现检验误差的原因并解决。结果:产生误差的原因有:标本采集原因33例,约占38%;患者自身的原因26例,约占30%;标本送检原因17例,约占20%;标本自身检验原因11例,约占12%。结论:在检验血液标本中,有许多原因会造成标本检验误差,找出产生误差的原因,并认真对待这些原因,积极的预防,认真规范操作,以确保标本检验的准确性和可靠性。

探讨护理配合与检验质量控制

临床实验室的质量保证包括分析前、分析中、分析后三个环节,任何一个环节处理不好,都将影响检验结果的准确性。分析中与分析后的质量控制主要是由实验室工作人员完成的,实验室已有了一整套较完整的质量控制措施、制度和标准。可分析前的质量控制大部分是由临床护理人员完成的,她们承担了绝大部分标本的采集送检工作,而这个环节在许多医院往往被忽视,可它是质量保证过程中最关键的环节。没有护理人员的正确配合,实验室就不可能检测出准确可靠的结果,临床医生就更不可能即时准确的诊断与治疗患者的疾病,质量控制工作将毫无意义。

白带常规检验中阴道炎五联检的价值分析

目的探讨白带常规检验中阴道炎五联检的价值。方法选取2015年2月～2018年2月我院妇科门诊收治的320例女性患者作为研究对象,根据检查方法将其分为分为显微镜检测法组和阴道炎五联检法组,各160例。分析两组对阴道炎的检出率、阴道清洁度。结果阴道炎五联检法组对阴道炎检测的阳性率为78.13%,显著高于显微镜检测法组的63.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道炎五联检法组白细胞增多、乳酸杆菌、阴道滴虫的检出率分别为10.00%、38.13%、6.88%,显微镜检测法组分别为8.75%、35.63%、10.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎五联检法组对细菌性阴道炎(BV)、念珠菌的检出率分别为12.50%、10.63%,显著高于显微镜检测法组的5.00%、4.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的阴道清洁度检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道炎五联法检测念珠菌和BV的效果较好,明显高于常规检查,有助于协助临床诊断,准确度高,值得临床进一步探讨和推广。

miR-34a-5p通过靶向IMP3、PD-L1对乳腺癌细胞生物学行为的影响

目的探究miR-34a-5p通过靶向胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)、程序性死亡配体-1(PD-L1)表达对乳腺癌细胞生物学行为的影响。方法利用Human Protein Atlas和GEPIA在线分析TCGA数据库和GTEx项目中乳腺癌及正常组织IMP3、PD-L1的表达水平、患者的预后生存期;qRT-PCR、Western blot检测160例患者乳腺癌组织及癌旁正常组织中miR-34a-5p、IMP3、PD-L1 mRNA与蛋白表达;Pearson检验分析miR-34a-5p分别与IMP3 mRNA、PD-L1 mRNA的相关性;免疫组化检测患者乳腺癌及正常组织IMP3、PD-L1、白细胞分化抗原44变异体6(CD44v6)的表达,分析IMP3、PD-L1表达水平与患者临床病理参数的关系;靶基因预测、双荧光素酶报告实验验证miR-34a-5p对IMP3、PD-L1的靶向调控作用。MCF7细胞分为control组、miR-NC组、miR-34a-5p组、miR-NC+pcDNA-NC组、miR-NC+IMP3组、miR-NC+PD-L1组、miR-34a-5p+pcDNA-NC组、miR-34a-5p+IMP3组和miR-34a-5p+PD-L1组,采用MTT法、克隆形成、划痕、Transwell小室实验测定细胞增殖活力、迁移、侵袭能力;Western blot检测IMP3、PD-L1、CD44v6、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平。结果生物数据库显示乳腺癌组织IMP3、PD-L1表达水平越高,患者生存期越短(P<0.05);qRT-PCR、Western blot结果显示,乳腺癌组织miR-34a-5p表达水平明显低于正常组织,IMP3、PD-L1 mRNA与蛋白表达水平明显高于正常组织,miR-34a-5p表达分别与IMP3 mRNA、PD-L1 mRNA呈明显负相关(P<0.05);免疫组化结果显示,乳腺癌组织IMP3、PD-L1、CD44v6呈阳性表达,且IMP3、PD-L1表达越高,TNM分期越晚,肿瘤分化程度越低、越容易发生淋巴结和远处转移(P<0.05);双荧光素酶实验验证了miR-34a-5p对IMP3、PD-L1的靶向调控作用;与control组和miR-NC组相比,miR-34a-5p组的细胞活力、单克隆形成数目、划痕愈合率、细胞侵袭数目、IMP3、PD-L1、CD44v6、MMP-2、MMP-9蛋白表达明显降低,E-cadherin蛋白表达明显升高,与miR-NC+pcDNA-NC组相比,miR-NC+IMP3组和miR-NC+PD-L1组细胞活力、单克隆形成数目、划痕愈合率、细胞侵袭数目、IMP3、PD-L1、CD44v6、MMP-2、MMP-9蛋白表达明显升高,E-cadherin蛋白表达明显降低,与miR-34a-5p+pcDNA-NC组相比,miR-34a-5p+IMP3组和miR-34a-5p+PD-L1组细胞活力、单克隆形成数目、划痕愈合率、细胞侵袭数目、IMP3、PD-L1、CD44v6、MMP-2、MMP-9水平升高,E-cadherin水平降低(P<0.05)。结论miR-34a-5p能够通过靶向调控IMP3、PD-L1表达抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭和上皮间质化(EMT)。

嗜肺军团菌抗体在儿童嗜肺军团菌感染性肺炎诊断中的价值

目的探讨嗜肺军团菌(LP)抗体在儿童LP感染性肺炎诊断中的价值。方法对547例以发热为主要症状或具有急性呼吸道感染症状的患儿,采用间接免疫荧光法检测血清LP-IgM。结果 547例患儿LP-IgM阳性率为10.2%(56/547);56例LP-IgM阳性患儿中,LP感染性肺炎确诊率为62.5%(35/56)。结论血清LP-IgM检测对儿童LP感染性肺炎有良好的诊断价值,但存在一定数量的假阳性结果;LP感染性肺炎的确诊必须结合患儿临床症状及其他检查。

血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的应用

目的探究血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的应用。方法将2017年1月-2018年2月来本院进行早期产检的100例孕妇作为研究对象,其中包括76例正常孕妇、24例宫外孕孕妇。为进一步确诊病情,两组孕妇均进行血清HCG、β-HCG和孕酮检测,分析血清HCG、β-HCG和孕酮单独检测准确率与联合检测准确率。结果血清HCG、β-HCG和孕酮水平相比,正常孕妇优于宫外孕孕妇(P<0.05)。血清HCG在宫外孕诊断中准确率70.83%;β-HCG在宫外孕诊断中准确率66.7%;孕酮在宫外孕诊断中准确率54.17%;血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在诊断宫外孕中的准确率95.8%,诊断准确率相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕诊断中应用血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测,既可提高诊断符合率,又可为临床治疗方案的制定提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广。

胶体金法在检测肠道病毒71型IgM和柯萨奇病毒A16型IgM中的应用

目的探讨胶体金法在检测肠道病毒71型IgM(EV71-IgM)和柯萨奇病毒A16型IgM(CA16-IgM)中的应用价值。方法选择医院2017-2018年收治的400例手足口病患儿作为研究对象,均进行胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测;以最终确诊结果为参照,比较胶体金法与ELISA法对于CA16-IgM抗体、EV71-IgM抗体的检测结果和符合率。结果胶体金法检出CA16-IgM抗体的符合率低于ELISA法,但差异无统计学意义(P>0.05);胶体金法检出EV71-IgM抗体的符合率低于ELISA法,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶体金法检测CA16-IgM抗体、EV71-IgM抗体的符合率与ELISA法相近,可为临床患儿提供早期诊断的依据。

乳腺癌组织中PD-L1、IMP3表达水平与患者临床病理学特征、术后复发的关系

目的分析程序性死亡受体-配体1(PD-L1)、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)在乳腺癌组织中的表达情况,探究其与患者临床病理学特征、术后复发的关系。方法回顾性分析2015年1月至2021年3月吉安市妇幼保健院和吉安市中心人民医院收治的102例乳腺浸润性癌患者的临床资料,收集患者癌组织病理标本,采用SP法免疫组织化学染色检测病理组织PD-L1、IMP3表达情况,分析PD-L1、IMP3表达水平与患者临床病理学特征、术后复发的关系。结果102例乳腺癌病理组织标本中PD-L1、IMP3的阳性表达率分别为57.84%、19.61%;IMP3在不同分子分型乳腺癌患者病理组织中的阳性表达率从高到低依次为Basal-like型(66.67%)、Luminal B型[人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性](17.24%)、HER-2过表达型(15.38%)、Luminal A型(14.29%)、Luminal B型(HER-2阴性)(10.00%)(均P<0.05);且合并坏死的乳腺癌组织中IMP3阳性表达率(33.33%)显著高于未合并坏死者(14.67%)(P<0.05);随着乳腺癌患者术后复发风险级别的逐渐升高,乳腺癌组织中PD-L1、IMP3阳性表达率逐渐升高,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);经Spearman等级相关分析显示,乳腺癌组织中PD-L1与IMP3阳性表达呈正相关性(r=0.172),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌病理组织PD-L1、IMP3水平呈高表达,尤其在三阴性乳腺癌病理组织中表达水平最高,且IPM3阳性表达及其表达水平变化与乳腺肿瘤患者的不良预后和进展有关,而PD-L1的阳性表达及其表达变化与肿瘤的不良预后和进展无关,且两者间阳性表达亦无明显相关性。