综合护理干预联合脑反射治疗对老年慢性精神分裂症阴性症状患者的疗效观察

目的:探讨综合护理干预联合脑反射治疗对老年慢性精神分裂症阴性症状患者的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年4月—2021年8月吉安市第三人民医院收治的89例老年精神科女性病房中以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组42例和观察组47例。对照组采用常规护理联合脑反射治疗,观察组实施综合护理联合脑反射治疗。比较两组患者阴性症状、治疗效果、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]情况。结果:干预后,观察组患者阴性症状各维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.616、2.964、3.512、2.818、4.936,P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为91.48%,明显高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.916,P<0.05)。干预后,观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.454、7.412,P<0.05)。结论:综合护理干预联合脑反射治疗对老年慢性精神分裂症阴性症状患者具有良好的临床治疗效果,能够改善老年慢性精神分裂症患者阴性症状,减轻患者的负性情绪,促进患者疾病康复。

老年抑郁症患者的认知障碍发生情况及影响因素分析

目的 评估老年抑郁症患者的认知障碍发生情况,并分析其影响因素。方法 对206例老年抑郁症患者行问卷调查,分析老年抑郁症患者认知障碍发生情况;根据患者是否发生认知障碍分为认知障碍组(62例)与非认知障碍组(144例),比较两组患者的抑郁症病程、基础疾病等一般资料;使用Logistic回归模型分析老年抑郁症患者发生认知障碍的影响因素。结果 206例老年抑郁症患者认知障碍发生率为30.10%(62/206)。认知障碍组抑郁症病程≥5年、重度抑郁、慢性便秘、同型半胱氨酸(Hcy)≥13μmol/L占比分别为46.77%、14.52%、29.03%、51.61%,明显高于非认知障碍组的29.86%、1.39%、14.58%、31.94%(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示:抑郁症病程≥5年[OR=2.689, 95%CI=(1.532,4.718), P<0.05]、重度抑郁[OR=4.787, 95%CI=(3.029, 7.566), P<0.05]、慢性便秘[OR=2.793, 95%CI=(1.647, 4.737), P<0.05]、Hcy≥13μmol/L[OR=4.332, 95%CI=(2.671, 7.026), P<0.05]为老年抑郁症患者发生认知障碍的危险因素。结论 抑郁症病程长、抑郁程度高、慢性便秘、Hcy高水平的老年抑郁症患者发生认知障碍的风险更高,值得临床重视。

3种不同治疗方案治疗慢性精神分裂症合并抑郁焦虑症状疗效及安全性对比

探究3种不同治疗方案治疗慢性精神分裂症合并抑郁焦虑症状疗效及安全性。方法 抛硬币法,选取我院收治的90例慢性精神分裂合并抑郁焦虑症患者(2024年1月~2024年12月)为研究对象,每组均为30例。其中对照组30例单一使用利培酮治疗;治疗1组(n=30):使用利培酮联合氯氮平进行治疗;治疗2组(例数30):单用氯氮平治疗。分别对治疗后4周、8周以及12周进行抑郁症状评估,对三组药物治疗前后的抑郁症状进行比较和趋势分析,并分析不同抗精神病药物对其作用的差异。结果 经不同方案治疗后,3组患者PANSS量表评分(阳、阴性症状;一般精神病理)均下降,其中治疗1组评分下降幅度较大;观察3组患者治疗不同阶段HAMD-24量表(治疗第4、8周)评分,抑郁焦虑症状评分呈逐渐下降趋势;第12周时,3组评分均小于8分(无抑郁症状);3种治疗方案药物副反应评分均增加(入组时至第8周)。结论 精神分裂症合并抑郁症患者采用利培酮+氯氮平治疗,可有效缓解慢性精神分裂合并抑郁焦虑症状,提高临床治疗效果。

喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果比较

目的比较喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的126例老年器质性精神障碍患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组各63例。对照组患者采用奥氮平进行治疗,观察组患者则采用喹硫平进行治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后生活质量评分。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的生活质量评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平与喹硫平两种药物的治疗效果均十分良好,但喹硫平对于患者生活质量的改善更优,因此更值得推广应用。

影响双相情感障碍躁狂发作住院患者出院准备度的相关因素分析及出院指导护理路径改进策略探讨

目的:分析影响双相情感障碍躁狂发作住院患者出院准备度的相关因素,并探讨出院指导护理路径改进策略。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月吉安市第三人民医院收治的86例双相情感障碍躁狂发作住院患者出院准备度资料,采用出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS)评估患者出院指导质量,logistic回归分析影响因素。结果:86例患者RHDS总分(164.82±12.18)分;分析结果中病程、工作/学习状态、文化水平、家庭构成、社会支持、希望水平、疾病不确定感、出院指导质量是影响患者出院准备度的单因素(P<0.05);病程、疾病不确定感是升高患者出院准备度的独立危险因素,社会支持、希望水平、出院指导质量是升高患者出院准备度的独立保护因素(P<0.05)。结论:病程、希望水平、社会支持度、疾病不确定感及出院指导质量是影响双相情感障碍躁狂发作住院患者出院准备度的相关因素,对于长病程、缺乏社会支持及自我调节能力的患者应主动给予详细护理指导,提高指导技巧,以提高患者出院准备度。

个体化护理联合综合护理在老年2型糖尿病患者中的应用分析

本研究分析在老年2型糖尿病患者中应用个性化护理联合综合护理的作用,报道如下:1资料与方法1)2017年9月-2018年9月收治96例老年2型糖尿病患者平分为对照组中男27例,女21例,年龄60-91(71.0±4.8)岁,病程4-22(9.6±3.2)年。联合组中男25例,女23例,年龄60-92(71.2±5.0)岁,病程4-21(9.6±3.0)年。2)对照组予以基础护理,联合组应用个体化护理联合综合护理:(1)宣教护理:每月举办一次健康讲座,邀请患者及家属参加,并发放糖尿病知识宣传手册。(2)心理护理:指导患者学会自我心理暗示、培养兴趣爱好等方式疏导心理压力。

有氧运动联合认知刺激疗法对阿尔茨海默病患者认知和生活质量的影响

目的探讨中等强度有氧运动联合认知刺激疗法对阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为症状和生存质量的影响。方法选取轻-中度阿尔茨海默病患者58例,随机分为对照组和实验组,每组29例。给予实验组7 w认知刺激和中等强度有氧训练,每周各2次,每次30 min。对照组仅完成日常活动,不给予运动和认知刺激。使用认知评定量表简易精神状态评价量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评估量表(ADAS-cog)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、神经精神量表[神经精神科量表(NPI)和老年抑郁量表(GDS)]及生存质量量表[阿尔茨海默病日常生活能力量表(ADCS-ADL)、阿尔茨海默病生活质量量表(QoL-AD)和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]在干预前、干预结束时及干预结束后3个月评定患者的认知、精神状态及生存质量。结果干预结束时及随访3个月,实验组MMSE、MOCA、QoL-AD和GQOL-74较干预前及对照组显著提高(均P<0.05)。ADAS-cog在干预结束时和随访3个月后均显著低于干预前,但与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在干预结束时,NPI和GDS与干预前及对照组相比无统计学意义,但随访3个月显著低于干预前及对照组(均P<0.05)。结论中等强度的有氧运动联合认知刺激疗法对阿尔茨海默病患者的认知、精神行为症状和生存质量有改善作用。

头穴丛刺配合针刺任脉穴治疗广泛性焦虑障碍临床观察

目的观察头穴丛刺配合针刺任脉穴治疗广泛性焦虑障碍临床疗效。方法选取2016年12月—2017年12月所收治的广泛性焦虑障碍患者80例,采用抽签法将该80例患者均分为试验组和参照组,每组40例,参照组患者给予常规针刺治疗方式,试验组患者给予头穴丛刺与针刺任脉穴治疗措施,比较2组患者临床治疗效果以及治疗前、治疗后、治疗后随访1个月的焦虑障碍评分。结果试验组总有效率97. 5%高于参照组77. 5%,临床治疗总有效率对比具有显著性差异(P <0. 05); 2组患者治疗前焦虑障碍评分对比无显著性差异(P> 0. 05),治疗后以及治疗后随访1个月,试验组评分均高于参照组患者,组间对比存在统计学意义(P <0. 05)。结论在临床治疗广泛性焦虑障碍疾病过程当中,头穴丛刺配合针刺任脉穴相比临床常规针刺治疗方式,其临床效果显著,对改善患者临床焦虑障碍症状具有重要作用,可将该种治疗措施进行广泛推广运用。

针刺治疗中风后焦虑障碍临床观察

目的观察针刺治疗中风后焦虑障碍临床疗效。方法选取2017年5月-2018年7月收治的74例中风后焦虑障碍患者进行分组研究,依据单双号法分为对照组和治疗组,每组中37例患者,对照组选择的是常规西医治疗方法,治疗组选择的是中医针刺治疗方法。结果 2组患者的治疗总有效率进行比较,治疗组显著高于对照组,组间有明显的统计学意义(P<0.05);经过治疗后2组患者的HAMA评分均低于治疗前,BI评分则高于治疗前,组间相比,治疗组与对照组之间有统计学差异(P<0.05)。结论中风后焦虑障碍选择中医针刺治疗效果良好,可有效改善患者负性情绪,提高生活质量。

喹硫平辅助治疗抑郁症睡眠障碍的临床效果

目的研究喹硫平辅助治疗抑郁症睡眠障碍的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月吉安市第三人民医院收治的99例抑郁症伴睡眠障碍的住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(33例,应用喹硫平治疗)、对照组1(33例,应用右佐匹克隆治疗)和对照组2(33例,应用阿普唑仑治疗)。比较三组患者治疗前后的抑郁情绪(汉密尔顿抑郁量表)、睡眠质量改善程度(匹兹堡睡眠质量指数量表)、不良反应(药物副反应量表)评分以及临床治疗效果。结果三组患者治疗前的抑郁情绪、睡眠质量及不良反应评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的抑郁情绪、睡眠质量评分低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗后的不良反应评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的临床治疗总有效率高于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平辅助治疗抑郁症睡眠障碍患者的效果显著,可积极改善患者的睡眠质量和抑郁情绪。

碳酸锂联合富马酸喹硫平对双相情感障碍患者疗效的影响

目的研究碳酸锂联合富马酸喹硫平对双相情感障碍患者疗效的影响。方法选择2018年7月至2019年7月本院收治的60例双相情感障碍患者,根据随机数表法分为两组,每组30例。对照组应用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上联合富马酸喹硫平治疗。比较两组临床疗效、症状严重程度及不良反应。结果观察组总有效率(96.67%)高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组PANSS评分、BRMS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论应用碳酸锂联合富马酸喹硫平治疗双相情感障碍患者,能有效降低症状严重程度,改善躁狂状态,安全性较高,临床疗效显著,值得临床推广。

住院老年精神病人跌倒原因分析及对策

目的 分析住院老年精神病人跌倒原因,并提出安全防护对策.方法 回顾分析2017年3月-2018年3月在我院住院的46例跌倒老年精神病人临床资料,分析跌倒原因及防护对策.结果 46例跌倒患者中环境因素占26.08%,疾病因素占54.36%,药物副作用占17.39%;跌倒发生时间主要发生在进餐前、夜间.结论 研究住院老年精神病人跌倒原因,提出有效的预防护理对策,并对易跌倒时间段进行重点护理,对老年精神病人意外跌倒的防范具有积极的作用.

艾地苯醌辅助治疗急性脑梗死后运动性失语的研究

目的观察艾地苯醌辅助治疗急性脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的急性脑梗死后运动性失语患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予艾地苯醌治疗。比较两组临床治疗总有效率、失语改善程度、语言功能(自发语言、阅读能力、复述、命名)评分以及临床不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为80.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组失语程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自发语言、阅读能力、复述、命名评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗和观察期间,两组均未发生严重不良反应。结论艾地苯醌辅助治疗急性脑梗死后运动性失语患者效果确切,可有效改善患者的失语症状,提高语言功能,具有临床应用的重要价值。