慢性鼻及鼻窦炎并眶内炎性假瘤1例

1临床资料患者,男性,51岁,因右眼突出、睁眼困难伴视力下降2个月余入院。患者缘于2个月前无明显诱因出现右眼胀痛并突出、睁眼困难、复视,视力轻度下降,到当地医院就诊诊断为右眼动眼神经麻痹,入院并给予营养神经、改善微循环治疗2周,2周后右眼突出加重并固定,视力下降为光感,为求进一步诊治来我院,既往13年前有车祸致鼻部及右眼外伤史。

上颌窦囊肿手术进路的选择

目的探讨鼻内镜下3种摘除上颌窦囊肿进路的选择。方法本组上颌窦囊肿共32例,术前均经鼻窦CT扫描和鼻内镜检查,明确鼻腔情况、囊肿的大小及位置。其中8例伴鼻窦炎鼻息肉者,经中鼻道自然口开放术进路行Messerkling术;19例单纯上颌窦囊肿患者,鼻内镜下经改良柯-陆进路行囊肿摘除术,另5例采用下鼻道开窗进路行囊肿摘除术。结果术后随访6个月～1年,鼻窦CT冠状位扫描或鼻内镜检查,19例经改良柯-陆进路者术后无复发;8例经中鼻道自然口开放术进路者,2例复发,1例术后窦口闭锁,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连;5例经下鼻道开窗进路者,1例复发,2例失访。结论3种术式各有优缺点,临床中应根据不同情况酌情选用。

声带白色样病变45例报告

声带白色样病变并非全部为喉白斑病。本文报告４５例临床诊断为喉白斑病，经病理证实仅３３例。认为，在病检前将本病统称为声带白色病变为宜；白斑病癌变主要在非典型增生的基础上进一步发展所致，非典型增生越严重，癌变的可能性越大。喉显微手术治疗可使部分患者痊愈。