植入性胎盘18例临床分析

目的：探讨胎盘植入的病因、诊断、处理方法及预防措施。方法：对10年来收治18例胎盘植入病例进行分析。结果：8例子宫次全切除（44．44％），3例局部缝合止血（16．66％），3例行植入灶楔行切除（16．66％），4例保守治疗成功（22．22％）。无产妇死亡。结论：产前作出诊断是改善预后的关键，胎盘植入并发致命性大出血时需行子宫切除，对部分非急症且有生育要求的患者可行保守治疗.

经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液与胸腔镜下心包积液开窗引流术的临床观察

目的：心包积液在临床上很多见，治疗方法多样，在此评价胸腔镜下心包开窗术在心包积液的治疗中的效果与经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液的效果的临床观察。方法：对40例初次患心包积液患者分别行胸腔镜心包开窗术治疗20例，经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液20例。观察心包积液有无近期复发，心包积液完全缓解率，术中及术后并发症，病人的创伤程度及术中临床费用上有无差异。结果：胸腔镜心包开窗术组：平均手术时间50min（45—110min），20例手术患者术中及术后均无手术并发症发生。术后胸引管保留时间3～14天。术后随访。无心包积液复发，也未发现缩窄性心包炎。经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液组：纯植管时间2—15min。1例出现术中心率减慢至40次／min，引流管保留时间6～16天，术后随访，无心包积液复发，也未发现缩窄性心包炎。但两组病人的创伤程度及临床费用上有明显差异。结论：两种方法均是一个安全的治疗方法。

配戴角膜塑形镜治疗少年儿童近视的疗效及依从性分析

目的探讨少年儿童配戴角膜塑形(OK)镜治疗近视的疗效及安全性。方法对该院318例配戴OK镜的少年儿童近视患者的疗效、依从性及并发症进行回顾性分析。结果 318例患者试戴成功率为98.11%(312/318)。裸眼视力在戴镜后7d(0.96±0.06)较戴镜前(0.15±0.08)显著升高(P<0.01),并且在之后1～12个月裸眼视力稳定。戴镜7d角膜前表面水平曲率(HK)及垂直曲率(VK)较戴镜前均显著降低(P<0.01)。戴镜后1～12个月HK及VK仍显著低于戴镜前,并且维持稳定。坚持戴镜1年以上者193例(61.86%)。1年内并发症发生率为55.45%(173/312)。结论配戴OK镜能有效矫正少年儿童的近视,但依从性较差,并发症发生率高。

老年患者健康教育的护理体会

1 健康教育培训 1.1 入院教育 患者入院后由主管护士办理入院手续,由主班护士热情接待,热情服务,介绍了解入院须知,介绍医院的规章制度,为患者提供病区简介图册,亲切地介绍主管大夫和责任护士,然后领患者到病房.……

2型糖尿患者外周动脉粥样硬化与踝臂指数的关系

目的探讨2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化与踝臂指数的关系方法对65例糖尿患者及27例正常人进行ABI、BMI与外周动脉硬化斑块及IMT测定。结果糖尿病组的外周动脉IMT,斑块的发生率及BMI较正常对照组明显增高,ABI则较正常对照组降低。结论通过超声检测2型糖尿患者外周动脉内中膜厚度,观察是否有斑块形成,并结合踝臂指数来评价其动脉硬化程度是一种经济安全、简便易行的检查方法,有重要临床应用价值,值得推广使用。