彩色多普勒超声在老年原发性高血压颈动脉粥样硬化评估中的应用价值

对160例高血压Ⅰ～Ⅲ级的老年原发性高血压患者采用高频超声（美国ATL公司HDI3500型彩色超声诊断仪）对颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉进行检测,着重测量动脉内膜-中层厚度、血流动力学指标,并以同龄健康老年人110例为对照组。结果显示随着高血压分级的逐渐增加,颈动脉内膜-中层厚度逐渐增厚,且以高血压Ⅲ级者最厚,与高血压Ⅱ级、Ⅰ级组及对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01）,颈动脉内-中层厚度与高血压的分级呈显著正相关;随着高血压程度的不断加重,斑块的发生率和严重程度也不断增加;血流动力学检测显示老年高血压Ⅱ级组、Ⅲ级组颈总动脉、颈外动脉的收缩期峰值速度、舒张末期速度低于对照组（P〈0.05）,阻力指数、搏动指数高于对照组（P〈0.01）。提示彩色超声多普勒可通过无创性检查颈动脉硬化程度,颈动脉内-中层厚度厚度、动脉粥样硬化斑块大小以及血流动力学指标,对判断高血压患者有无动脉硬化及两者之间的关系具有重要意义。

抗生素治疗呼吸科患者的临床疗效分析

目的探讨呼吸科疾病患者的病原菌分布和耐药情况,为抗生素的临床合理应用提供科学依据。方法对2011年1月至2013年12月在我院呼吸内科接受过抗生素治疗的362例患者进行回顾性分析。结果我院呼吸科疾病患者感染的病原菌主要有大肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和溶血葡萄球等,菌株的耐药性均逐年升高。结论抗生素的合理使用和细菌耐药性的监测对改善呼吸科疾病的治疗具有重要意义。

品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用

目的分析探讨在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动的效果。方法纳入2015年8—12月该院呼吸科实习护生34名为研究对象,随机将其分为对照组与实验组,两组各纳入实习生17名,对照组实习生采用传统带教方法进行临床护理带教,实验组实习生在临床护理带教中开展品管圈活动,对比观察两组实习护生对实习带教的满意度,护生主动学习积极性,理论成绩、操作技能以及患者护理满意度等。结果实验组护生对带教满意度、患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。比较两组护生出科理论成绩、实际操作成绩与护理质量评分,实验组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动,可提高带教老师的教学积极性与责任感,让实习护生主动学习,提高对带教的满意度,同时提高护理水平。

责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的效果

目的探讨责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中的应用效果。方法选取2012年6月—2013年6月期间未实施责任制整体护理干预前在该院呼吸内科住院治疗的呼吸内科合并糖尿病患者50例作为对照组,选取2014年6月—2015年6月期间实施了责任制整体护理干预前在该院呼吸内科住院治疗的呼吸内科合并糖尿病患者50例作为观察组。对照组患者给予常规临床护理干预,观察组患者给予责任制整体护理干预。结果观察组患者对护理人员的护理服务态度评分、护理主动性评分、护理工作能力评分、病区管理能力评分、关爱沟通评分及健康宣教评分均显著高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后,其SAS及SDS评分均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论责任制整体护理应用于呼吸内科并发糖尿病患者的临床护理服务中,对于提高护理质量、患者临床护理满意度,提高患者治疗效果,缓解医患关系具有显著的效果。

胃癌组织中促凋亡因子PDCD5的表达及意义

目的探讨PDCD5蛋白在胃癌及癌旁组织中表达的特点,并根据其与胃癌生物学行为之间的关系分析对胃癌诊断以及预后评估的意义。方法采用免疫组织化学SP法检测50例胃癌及癌旁组织中PDCD5蛋白,以人工阅片评分以及Image-Pro Plus 6.0图像分析软件半定量分析两种方法判断其表达。结果 PDCD5蛋白在胃癌组织中的阳性表达率(22.0%)明显低于癌旁组织(76.0%),并且在胃癌组织中的阳性率与分化程度(P<0.01)、浸润度(P<0.05)、淋巴转移(P<0.05)相关。图像软件半定量分析结果显示PDCD5在胃癌组织中表达IOD为(8033.83±7719.14),显著低于癌旁组织(50224.35±39934.31),并且不同类型胃癌组织中IOD水平与分化程度、浸润度、淋巴转移相关之间存在显著相关性(P<0.01)。结论人工阅片评分及图像分析软件半定量分析两种方法结果一致,PDCD5蛋白低表达于胃癌组织,在不同分化程度、浸润度以及有无淋巴转移组间的表达都有显著差异。PDCD5蛋白低表达预示肿瘤有较强的侵袭性,可用于判断胃癌预后。

对重症肺炎的治疗方法及痰培养检查结果的研究

探讨重症肺炎的治疗方法及进行痰培养检查的结果。方法：对2012年6月～2013年6月期间我院收治的43例重症肺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这43例患者进行相关诊断和痰培养检查，并对他们进行了止咳、祛痰、扩张支气管、机械通气、营养支持疗法、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、抗感染和抗休克等综合性治疗，同时根据痰培养的检查结果及时调整抗生素的种类。结果：经过治疗，这43例患者中有13例患者的治疗结果为痊愈，有16例患者的治疗结果为好转，有14例患者死亡。患者的死亡率为32.5%。我们对这43例患者进行痰培养检查后发现，导致他们发生重症肺炎的住院病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌。结论：重症肺炎具有并合症多、致死率高的特点。临床医生只有对此病患者进行综合性治疗，并根据其进行痰培养检查的结果及时调整抗生素的种类，才能有效地提高其治愈率。