伊立替康二线治疗难治性复发小细胞肺癌的疗效分析

背景与目的肺癌死亡率在恶性肿瘤中高居首位,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌恶性程度最高的一种,其倍增时间短,患者在治疗过程中易发生迅速耐药,且复发后病情迅速恶化。目前除拓扑替康外,缺乏有效的二线单药化疗方案。本研究旨在探究伊立替康(irinotecan,CPT-11)二线单药治疗难治性复发SCLC的疗效及安全性。方法收集吉林国文医院肿瘤内科2012年4月-2020年3月确诊的一线治疗后6个月内复发的经单药CPT-11二线化疗的SCLC患者107例,末次随访至2020年11月。记录患者的无进展生存时间(progression free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS),观察单药CPT-11化疗效果以及不良反应发生情况。结果患者的中位PFS为3.8(3.4-4.4)个月,中位OS为8.1(6.5-10.9)个月,客观缓解率(objective response rate,ORR)为16.82%(18/107),DCR为55.14%(59/107),3级-4级不良反应发生率较低,其中中性粒细胞减少为13.08%,迟发性腹泻为7.48%,恶心呕吐为17.76%,肝功能受损为6.54%。影响单药CPT-11二线化疗患者PFS的因素有性别(P=0.001)、NSE(P=0.029)以及积液状态(P=0.040),影响OS的因素仅为NSE水平(P=0.033)。结论针对于难治性复发的SCLC患者,CPT-11单药二线化疗方案有一定疗效,耐受较好,值得推广应用。

常规化疗联合靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的分析常规化疗联合靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的应用效果。方法将2017年5月~2020年10月在吉林国文医院治疗的晚期非小细胞肺癌患者纳入试验样本,总病例数为60例,采用随机数表法,分为观察组与对照组,各30例。对照组采取常规化疗方案治疗,观察组采取常规化疗+靶向药物吉非替尼治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者疾病控制率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);Kamofsky功能状态评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规化疗+靶向药物吉非替尼方案在晚期非小细胞肺癌患者的治疗中科学、可行。

吉非替尼、培美曲赛分别联合顺铂治疗Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效分析

目的探讨吉非替尼、培美曲赛分别联合顺铂对Ⅳ期非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平及生存情况的影响。方法回顾性分析2016年3月至2017年11月吉林国文医院收治的52例Ⅳ期非小细胞肺癌者的临床资料,按照不同的治疗方式将其分为培美曲塞组与吉非替尼组,各26例。培美曲塞组患者采取培美曲塞联合顺铂治疗,吉非替尼组患者采取吉非替尼联合顺铂治疗,两组患者均以3周为1个治疗周期,共治疗6个周期,并随访3年。对比两组患者治疗后的临床疗效、生存情况,治疗前后的肿瘤标志物水平,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果吉非替尼组患者的临床总有效率显著高于培美曲塞组;治疗后两组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCCA水平均较治疗前显著降低,且吉非替尼组均显著低于培美曲塞组;吉非替尼组患者治疗后1、2、3年的生存率均显著高于培美曲塞组(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉非替尼联合顺铂可更有效降低Ⅳ期非小细胞肺癌患者机体CEA、CYFRA21-1、SCCA水平,控制病情进展,提升治疗效果,从而延长患者的生存时间。