急诊科384例自杀病例特征分析

[目的]了解自杀者的分布特点、自杀方式和自杀原因,为筛选自杀高危人群和制订防治措施提供依据。[方法]调查、分析某科2005年03月～2007年02月救治的384例自杀病人的资料。[结果]384例自杀者男女比例为1︰2.15;年龄、性别分布以30岁以下女性最多占57.6%;婚姻状况分布以现婚女性所占比例最高,达56.1%;自杀有明显的季节性,多发生于夏季,其次为春季,高发时间为3月8日～8月25日;自杀方式以口服中毒为主,其次为割腕;导致自杀的前3位原因依次为夫妻感情不和(31.8%)、恋爱失败(21.1%)、本人重病或久病厌世(17.7%);60岁以上者死亡率最高为50.0%,农村地区死亡率较高达81.8%。[结论]30岁以下现婚女性和老年人、初等文化程度、居住地为农村地区、婚恋失败、家庭不和睦、重病和久病的人群容易在春夏两季采取口服中毒方式自杀。因此,关注弱势人群,完善社会保障体系,加强对农药和镇静催眠药的管理,对自杀高危人群积极进行心理疏导并增加社会支持量,可在一定程度上减少自杀的发生。

急诊救治双硫仑样反应92例临床分析

目的对双硫仑样反应及其救治方法进行分析以期引起临床医师对此反应的重视。方法对我科2006年9月-2008年9月期间诊断为双硫仑样反应的92例患者进行回顾性分析。结果①引起双硫仑样反应的药物以头孢菌素类抗菌药最多,其次为硝基咪唑类;②临床表现以醉酒症状为主,严重者可出现血压下降、心动过速、心绞痛、呼吸困难等。③该反应的发生与摄入乙醇的量无关。除饮酒外,酒精擦浴物理降温亦可引起相同反应。④多数患者于治疗后于30-180 min缓解。结论应用头孢菌素类及硝基咪唑类抗菌药后接触含乙醇制品可引起双硫仑样反应且临床发病比率较高,临床表现严重,医护人员应给予足够的重视,对症状较重的患者需积极治疗,在应用此类药物时应提醒患者于用药前、用药过程中及停药后5-7天内禁止接触含乙醇制品。