血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。 114例中毒患者分为灌流组 (HP组 )和非灌流组 (非HP组 ) ,结果HP组阿托品用量减少 ,昏迷时间缩短 ,胆碱酯酶活力恢复时间提前 ,住院天数及病死率下降 ,中间综合征的发生减少。

血液灌流抢救重度氟乙酰胺中毒

采用血液灌流方法治疗重度氟乙酰胺中毒。血液灌流组 10例与同期 8例常规内科治疗比较 ,结果血液灌流组住院天数、后遗症发生率、病死率明显低于对照组。

慢性肾功能不全患者C-反应蛋白的水平及临床意义

目的探讨慢性肾功能不全（CRF）患者C-反应蛋白（CRP）的水平及临床意义。方法选择我院2005年3-5月住院的CRF患者21例作为病例组，本院同期健康体检者20例作为对照组，清晨空腹抽取静脉血，采用比浊法测CRP。结果CRF患者与对照组CRP水平间差异有显著性意义（P〈0．01）。结论CRF患者CRP水平明显高于正常人，提示CRF患者处于慢性炎症状态，有效防治炎症有利于改善患者的病情及预后。

使用呼吸机时气道湿化方法的探讨

为探讨使用呼吸机时气道的最佳湿化方法 ,将 144例应用呼吸机的病人随机分为 A、B、C、D四组。A组采用单纯气管滴入生理盐水湿化气道 ;B组单纯恒温湿化器湿化 ;C组恒温湿化器配合气管内滴入生理盐水湿化 ;D组恒温湿化器配合间断以压缩气源为动力雾化吸入生理盐水湿化气道 ,72 h观察其效果。结果 D组气道分泌物的量适中 ,且呼吸机相关性肺炎的感染率相对较其他三组低。

急诊救治双硫仑样反应92例临床分析

目的对双硫仑样反应及其救治方法进行分析以期引起临床医师对此反应的重视。方法对我科2006年9月-2008年9月期间诊断为双硫仑样反应的92例患者进行回顾性分析。结果①引起双硫仑样反应的药物以头孢菌素类抗菌药最多,其次为硝基咪唑类;②临床表现以醉酒症状为主,严重者可出现血压下降、心动过速、心绞痛、呼吸困难等。③该反应的发生与摄入乙醇的量无关。除饮酒外,酒精擦浴物理降温亦可引起相同反应。④多数患者于治疗后于30-180 min缓解。结论应用头孢菌素类及硝基咪唑类抗菌药后接触含乙醇制品可引起双硫仑样反应且临床发病比率较高,临床表现严重,医护人员应给予足够的重视,对症状较重的患者需积极治疗,在应用此类药物时应提醒患者于用药前、用药过程中及停药后5-7天内禁止接触含乙醇制品。

急诊科384例自杀病例特征分析

[目的]了解自杀者的分布特点、自杀方式和自杀原因,为筛选自杀高危人群和制订防治措施提供依据。[方法]调查、分析某科2005年03月～2007年02月救治的384例自杀病人的资料。[结果]384例自杀者男女比例为1︰2.15;年龄、性别分布以30岁以下女性最多占57.6%;婚姻状况分布以现婚女性所占比例最高,达56.1%;自杀有明显的季节性,多发生于夏季,其次为春季,高发时间为3月8日～8月25日;自杀方式以口服中毒为主,其次为割腕;导致自杀的前3位原因依次为夫妻感情不和(31.8%)、恋爱失败(21.1%)、本人重病或久病厌世(17.7%);60岁以上者死亡率最高为50.0%,农村地区死亡率较高达81.8%。[结论]30岁以下现婚女性和老年人、初等文化程度、居住地为农村地区、婚恋失败、家庭不和睦、重病和久病的人群容易在春夏两季采取口服中毒方式自杀。因此,关注弱势人群,完善社会保障体系,加强对农药和镇静催眠药的管理,对自杀高危人群积极进行心理疏导并增加社会支持量,可在一定程度上减少自杀的发生。

抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰与心理弹性、应对方式的关系

目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID‑19)一线医护人员心理困扰状况及其与心理弹性、应对方式的相关性。方法采用便利抽样法,选取2020年1—2月,武汉当地与全国各地驰援湖北参与抗击COVID‑19的一线医护人员共136人。采用Kessler 10量表(the Kessler psychological distress scale,Kessler 10)、心理弹性量表(10‑item connor‑davidson resilience scale,CD‑RISC‑10)、简易应对方式问卷(simplified coping style Questionnaire,SCSQ)进行调查。采用SPSS 26.0软件对数据进行分析。结果抗击COVID‑19一线医护人员的心理困扰得分为(19.17±5.95)分,心理弹性得分为(35.44±5.95)分,积极应对方式得分为(26.53±6.15)分,消极应对方式得分为(10.56±4.41)分。心理困扰与心理弹性(r=−0.549,P<0.05)、积极应对方式(r=−0.331,P<0.05)呈负相关。抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰30.4%由其心理弹性水平决定。结论抗击COVID‑19一线医护人员普遍存在心理困扰,心理弹性越大、采取积极应对方式的医护人员心理困扰越小。

百草枯中毒的治疗

百草枯（Paraquat，PQ），是一种有机杂环类广谱非选择性接触性除草剂及脱叶剂。对人、畜具有较强毒性，人口服致死量为1-3g。因缺少特效解毒剂和能够在血液或组织中与PQ结合的螯合剂，PQ中毒的病死率高达60％～80％。

长春和上海地区居民甲状腺结节性质的对比分析

目的 探讨长春、上海地区手术切除甲状腺结节的性质差异。方法 回顾性分析长春地区39年间手术切除甲状腺结节标本9216例和上海地区37年间手术切除甲状腺结节标本7018例,比较两地甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病的构成差异。结果 长春地区和上海地区甲状腺囊肿占全组资料的比例分别为 1 83%和 8 68%;结节性甲状腺肿为 48 31%和18 62%;甲状腺瘤为39 30%和49 94%;甲状腺癌为10 55%和 22 76%。两组数据间比较差异均有统计学意义。结论 沿海地区和内陆地区以甲状腺结节为表现的甲状腺疾病构成比差异较大。