饮酒与原发性肝癌关系的调查——附吉林省1057例原发性肝癌病因学分析

明确饮酒与肝炎病毒感染是否有协同致原发性肝癌的作用。采用病例对照研究的方法对吉林省 10 5 7例原发性肝癌患者及 3 171例非肝病患者的饮用酒精量和HBV/HCV感染状况进行比较。结果表明饮酒可增加患原发性肝癌的危险性 ,饮酒 ( 40 - 10 0 )g/d者OR值为 1 41,>10 0g/d为 3 0 4。饮酒可增加HBV、HCV感染者患原发性肝癌的危险性 ,饮酒 ( 40 - 10 0 )g/d的HBV感染者OR值为 18 82 ,>10 0g/d为 3 1 15 ;饮酒 ( 40 - 10 0 )g/d的HCV感染者OR值为 3 2 0 2 ,>10 0g/d为 47 63 ;饮酒 ( 40 - 10 0 )g/d的HBV、HCV重叠感染OR值为 79 3 9,>10 0g/d为12 1 42。 45 2例行HBV -DNA检测的患者中 ,非嗜酒史者阳性率为 2 6 15 % ,饮酒 ( 40 - 10 0 )g/d为 49 0 7% ,饮酒 >10 0g/d为 70 5 6% ;特别是HBsAg、抗 -HBc、抗 -HBe阳性的重度嗜酒者HBV -DNA阳性率最高为 78 2 1%。嗜酒可增加HBV、HCV及重叠感染者患原发性肝癌的危险性 ,酒精对HBV。

2-甲氧雌二醇诱导人子宫内膜癌细胞株凋亡的实验研究

目的:探讨2-甲氧雌二醇(2-ME)对人子宫内膜癌细胞株KLE细胞凋亡的影响。方法:选用人子宫内膜癌细胞株KLE进行体外培养,实验组加入不同浓度2-ME,对照组不含2-ME。用电子显微镜(电镜)观察细胞形态变化;流式细胞仪(FCM)观察细胞的凋亡率及细胞周期的变化,以及免疫组织化学方法检测P53和Bcl-2的表达强度。结果:2-ME作用后G0/G1期细胞增加,并伴随G0/G1期细胞的增加,出现细胞凋亡峰和凋亡率的升高(P<0.05)。电镜下观察到KLE细胞染色体边集、核固缩、凋亡小体,P53和bc1-2阳性表达率明显下降。结论:2-ME对人子宫内膜癌KLE细胞株有诱导凋亡作用。

喉癌中血管内皮生长因子C与淋巴转移的关系

目的探讨喉癌中血管内皮生长因子C(Vascularendothelialgrowthfactor-C,VEGF-C)的表达与淋巴道转移的关系。方法免疫组化SP法,对54例喉癌组织行VEGF-C检测及癌周组织毛细淋巴管计数,应用全自动图像分析仪对染色结果进行定量测定,以平均灰度值表示VEGF-C的染色强度。结果喉癌组织内VEGF-C表达高于声带息肉(P<0.05);颈淋巴结转移组高于非转移组(P<0.01)。癌周组织毛细淋巴管密度高于对照组正常喉组织(P<0.01);颈淋巴结转移组高于非转移组(P<0.01)。喉癌组织内VEGF-C表达与癌周组织淋巴管密度呈正相关(r=0.603,P<0.01)。结论喉癌组织中VEGF-C的表达与癌周毛细淋巴管密度关系密切,VEGF-C高表达促进淋巴管增殖,促进淋巴道转移。

脐带血清对造血细胞的增殖刺激作用

目的 :探讨脐带血清 (CBS)对骨髓造血细胞的效应。方法 :采用骨髓粒单系祖细胞、混合祖细胞、鹅卵石造血区、长期培养起始细胞培养法 ,在培养体系中加入CBS或 和细胞因子 (CK) ,根据培养集落的形成量 ,推算CBS中CK的含量。结果 :CBS中含有能直接刺激骨髓造血细胞形成的CK ,其中约含GM CSF 6 5 6 μg L ,IL 32 9μg L ,有较高的SCF、IL 6等活性。结论 :CBS内含有的造血刺激活性 ,可支持造血细胞体外生长、扩增 ,与CK比 ,有一定可比性及协同作用 ,具有一定应用前景。

无针密闭输液操作系统在肿瘤内科的应用

为了预防静脉炎 ,减轻患者的痛苦 ,1994年我们采用周围静脉留置针进行静脉输液。在输液完毕封管时 ,最常用的方法是肝素盐水封管 ,但长期化疗的病人每日肝素盐水封管 ,既给护士增加了工作量 ,同时又存在许多弊病。为了满足临床护理的需要和适应静脉输液技术的发展 ,我科于 2 0 0 0年 9月开始使用可来福接头 ,采用无针密闭输液方式对病人进行输液治疗 。

小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征48例临床分析

目的：探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的临床特点和治疗。方法：对2000年1月-2007年4月收治的48例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的临床表现、实验室检查及诊疗过程进行分析。结果：本病一经诊断，应早期给予足量有效抗生素，同时使用肾上腺皮质激素5-7天，本组36例伍用丙种球蛋白（200-400mg／kg，疗程3-5天），均提高疗效，缩短了病程。注意维持水及电解质平衡，局部破损对症处理，加强眼部、口腔及会阴部护理，多数患者在14天内痊愈。结论：金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种重症感染性疾病，在正确选用有效抗生素的基础上，应用激素及丙球，加强护理，可获满意疗效。

儿童真菌感染常见病原菌及药敏试验研究

目的：探讨小儿真菌感染的病原菌特点、分布、易感因素、防治对策。方法：统计50例儿童真菌感染病例，通过真菌培养、涂片鉴定、药敏试验，分析小儿真菌感染病原体特点、发病高危因素及肪治措施。结果：感染菌种以白色念珠菌最常见，感染部位以皮肤和消化道多见。抗真菌药物氟康唑、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、两性霉素B、酮康唑的敏感率为88．0％。96．0％，结论：小儿真菌感染与原发、继发性免疫功能低下、化疗、激素、抗生素应用密切相关。这5种抗真菌药物是治疗儿科真菌感染的有效药物。

瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效观察

目的:探讨瘢痕瘤切除术后给予不同放射治疗剂量的疗效.方法:回顾性分析1996年至2003年间95例瘢痕瘤切除术后在我科进行放射治疗患者的疗效,按放射治疗剂量分为A组:≤9GY/3次,一周内完成;B组:9-15GY,3～10天内分3～7次;C组:15-20GY/5-10次,1～2周内分5～10次.均于术后24小时开始放疗.结果:A、B、C组局部控制率分别为47.6%、84.5%、93.3%,其中A组与B、C组比较有统计学意义,P值分别为0.03、0.02,而B与C组比较无统计学意义,P=0.18.结论:瘢痕瘤术后放射治疗的总剂量以10-20GY为宜.

独选针刺“气海”治疗诸气为病的临床探讨

目的:探讨独选“气海”治疗诸气为病临床应用。方法:溯源医籍经典论述,综合分析,总结出气海的内涵为上气海为膻中,中气海为中脘,下气海即气海。运用气海治疗的关键是手法控制感传。结论:采用针刺调节三焦气穴控制感传之法,治疗诸气为病,既可单穴使用,并可配伍成方,疗效显著。

电刺激小脑顶核治疗脑梗死的临床观察及护理

探讨和观察电刺激小脑顶核治疗脑梗死的疗效。方法 :96例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各 48例 ,治疗组患者在常规药物综合性治疗的基础上 ,同时接受电刺激小脑顶核治疗 ,治疗 1 0d后 ,观察其疗效。结果 :治疗组有效率为 94% ,对照组有效率 87%。两组比较差异具有显著性。结论 :常规药物加电刺激小脑顶核治疗脑梗死有明显疗效 。

胃癌组织中环氧合酶-2的表达及其意义

目的研究胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)的表达,探讨其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化S-P法检测COX-2在85例胃癌组织和20例正常胃组织中的表达。结果COX-2在胃癌组织中的阳性表达率为77.6%,在正常胃粘膜中未见表达,差异有统计学意义(P<0.05);COX-2在胃癌组织中的表达与临床分期、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05);COX-2在胃癌组织中的表达与胃癌组织学分型、肿瘤大小、患者性别及年龄均无明显关系。结论COX-2在胃癌组织中高表达,COX-2高表达与胃癌的临床分期及淋巴转移呈正相关,与胃癌的发生发展及淋巴转移有密切关系,胃癌组织中COX-2检测具有重要意义。

实习护生临床角色转变的影响因素分析及其对策

目的探讨实习护生临床角色转变的影响因素。方法以问卷调查的方法对 6 8名临床实习护生进行调查 ,并计算调查结果中各因素肯定回答率。结果影响护生角色转换的因素包括病人的怀疑与不信任 (94 .1% ) ,教师的行为 (6 4 .7% )和引导不足 (6 1.7% ) ,护生心理应对能力缺乏 (6 1.7% )、护理技术操作不熟练 (5 0 .0 % )、沟通能力欠缺(4 5 .6 % )、护理专业知识缺乏 (4 1.1% ) ,以及专业认识不足 (35 .3% )。结论只有针对不同的影响因素提出可行性的改良对策才能使护生的角色转变顺利进行。

猪多层细胞外基质(ECM)人工食管的动物实验研究

目前,用异种动物细胞外基质(extracellular matrix,ECM)构建人工食管以促使自身食管再生,正成为人工食管研究的新方向。我们用猪小肠为原料制取天然管状ECM,再将多层管状ECM套叠在一起,制成ECM人工食管,并与人工缝制的ECM人工食管相对照进行动物实验研究。结果表明,管状ECM人工食管在食管再生和重塑方面均优于人工缝制的人工食管。

乳腺癌患者血清可溶性Fas水平变化及其意义

目的检测乳腺癌患者血清可溶性Fas(sFas)水平,探讨手术对血清sFas的影响。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),检测76例乳腺癌患者及100例正常人血清sFas水平,并比较乳腺癌患者手术前后血清sFas水平。结果血清sFas浓度与临床分期、雌激素受体有关,各期乳腺癌患者血清sFas水平明显高于正常对照组;Ⅳ期乳腺癌患者血清sFas水平明显高于其它各期,Ⅲ期明显高于Ⅱ期,Ⅱ期明显高于Ⅰ期;乳腺癌患者术后血清sFas水平明显低于术前。结论血清sFas水平与乳腺癌的发生发展有关,血清sFas检测可作为乳腺癌病情判断和疗效评价的参考指标之一。