卡介苗(BCG)膀胱冲洗预防膀胱癌复发的研究

探讨不同方法预防膀胱肿瘤术后复发的效果。将 1994～ 2 0 0 1年 85例膀胱肿瘤术后患者分为 2组 ,BCG(卡介苗 ) 80mg加生理盐水 5 0mL、噻替哌 5 0mg加生理盐水 5 0mL ,行膀胱内冲洗预防膀胱肿瘤复发 ,评价其疗效。随访 2～ 5a ,BCG组复发率 37.1%,噻替哌组复发率 5 0 .8%。 2组比较有统计学差异。结果显示 ,BCG和噻替哌均能预防膀胱肿瘤术后复发 。

肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例

病例 女。46岁。因间断性右上腹胀痛半年就诊。查体：一般状态较好，皮肤巩膜无黄染。腹软，肝右肋下4cm，质地韧，无压痛。肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肝功、两对半、甲胎蛋白及癌胚抗原等各项化验检查均未见异常。无肝炎病史及肝癌家族史。因超声检查提示肝脏占位性病变而进一步行CT检查。CT平扫：肝右叶见一不规则形异常密度影，大小约9．7cm×6．6cm×8．6cm。

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变900例临床疗效分析

目的探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效,评价聚焦超声治疗的有效性、安全性及可行性。方法对2003年6月至2005年8月,采用聚焦超声治疗的941例外阴上皮内非瘤样病变患者的临床资料进行回顾性分析,其中鳞状上皮增生型498例(占52.9%),硬化性苔癣型342例(占36.4%),硬化性苔癣伴增生(混合)型101例(占10.7%)。患者年龄18～70岁,平均年龄40.8岁。平均病程为6.2年(3个月～45年),于治疗后6、12个月评价其疗效(分为治愈、有效、无效,以治愈及有效例数计算有效率)。结果 941例患者中900例患者随访资料完整,治疗后6个月,临床治愈434例(占48.2%),有效420例(占46.7%),无效46例(占5.1%),治疗后6个月的有效率为94.9%。治疗后12个月的有效率为83.7%。治疗后12个月有101例患者再次出现明显的外阴瘙痒症状(占11.2%),再次给予聚焦超声治疗,其中90例达到临床有效。900例患者中,无一例出现阴道周围组织(尿道或直肠)损伤等并发症,但有50例患者(5.6%)在治疗中及1周后出现皮肤水泡及局部浅表溃疡,经对症治疗后全部愈合。结论聚焦超声是当前治疗外阴上皮内非瘤样病变行之有效的新方法,值得在临床上进一步推广应用。

胰腺癌错配修复基因的表达

目的探讨胰腺癌错配修复基因hMLH1的表达与临床病理特征的关系。方法分别取60例胰腺癌组织及60例正常胰腺组织标本，采用免疫组化SP法检测hMLH1在胰腺癌与正常胰腺组织的表达并比较其差异。结果胰腺癌hMLH1的强表达为0％，弱表达为31．7％（19／60），缺失表达为68．3％（41／60）；正常胰腺组织hMLH1强表达为83．33％（50／60），弱表达为16．67％（10／60），缺失表达为0％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。胰腺癌hMLH1蛋白表达在患者年龄、胰腺癌的位置、病理类型等方面差异无统计学意义（P〉0．05），在淋巴结转移（x2=8．579，P=0．004）、临床分期（X2=9．586，P=0．002）、病理分化程度（x2=20．372，P=0．001）方面差异有统计学意义。结论hMLHl基因缺失表达与胰腺癌发生、分化程度、病情进展有关。

第三种骨折愈合方式:历史的逻辑演变

生命规律反应的是某种逻辑。徐莘香教授于1989年提出了第三种骨折愈合方式[1],反应了骨折愈合理论研究的逻辑演变,是一个标志性的历史事件。在20世纪80年代,中国处于百废待兴的特殊历史时期。尽管早在1956年Bagby和Janes已经设计发明了动力加压钢板（DCP）[2-3],但到了80年代,世界上所使用的加压钢板在厚度、宽度以及材质上与现今的LC-DCP仍有较大的区别。当时在中国的基层医院,普通的不锈钢葫芦钢板仍在普遍使用。