Treacher-Collins综合征1例

患者女,13岁。因前牙开颌影响咀嚼来我院正畸科就诊。患者智力发育正常,眼距宽,双侧睑下裂向下倾斜显著,下睑外1/3处有V字形凹陷且内侧眼睑睫毛少。两侧耳廓不对称且发育畸形,耳位低,听力下降。口腔检查:左右面型基本对称,上颌前突,颏部后缩,呈'鸟嘴'样外观。牙齿咬合不正,前牙开颌,12、22、32、42牙明显向舌侧倾斜,26牙龋坏。腭部偏高(图1,2)。螺旋CT检查:CT三维重组示眶距增宽,双侧眶外下壁缺如,右侧颧骨小而低,额骨发育不良(图3)。

原发性颞下颌关节软骨和巨细胞相关肿瘤及瘤样病变的诊断与鉴别

原发于颞下颌关节区的软骨和巨细胞相关肿瘤性病变存在相似的临床、影像学和病理学表现, 因此, 这些疾病的诊断具有不同程度的挑战性。诊断结果可影响治疗程序, 明确的病理诊断对这些疾病的预后有重要意义。本文针对发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病、肿瘤样焦磷酸钙沉积症、软骨母细胞瘤和色素性绒毛结节性滑膜炎4种较少见的软骨和巨细胞相关肿瘤及瘤样病变, 结合临床特点与组织学表现探讨其病理诊断与鉴别要点, 以期为临床治疗提供依据。

基于锥形束CT对邻面接触区釉质厚度的测量与分析

目的应用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)测量上下颌牙列邻面接触区釉质厚度及邻接点距离[牙合]面和釉牙骨质界的垂直高度,为临床邻面去釉提供参考数据。方法选取2019年6—10月于吉林大学口腔医院医学影像科行CBCT检查患者50例,根据纳入标准选取符合测量条件的牙齿145颗,运用Invivo软件测量每颗牙齿邻面接触区的釉质厚度及邻接点距离[牙合]面和釉牙骨质界的垂直高度。结果从切牙至第一磨牙邻面接触区釉质厚度有逐渐增大的趋势;大多数牙位的远中邻面接触区釉质厚度大于近中(P<0.05),仅有上颌第一前磨牙和下颌第一磨牙的近远中邻面接触区釉质厚度差异无统计学意义(P>0.05);上下颌左右侧同名牙邻面接触区釉质厚度差异无统计学意义(P>0.05);除上颌中切牙-侧切牙、上下颌侧切牙-尖牙邻面接触区外,其余相邻牙齿近远中邻面接触区釉质厚度相似,差异均无统计学意义(均P>0.05);上颌邻面接触区平均釉质厚度大于下颌,差异有统计学意义(P<0.05);上下颌近远中邻接点到[牙合]面的垂直距离均小于到釉牙骨质界的垂直距离(均P<0.05)。结论不同牙位近远中邻面接触区釉质厚度不同,邻接点距离[牙合]面和釉牙骨质界的垂直高度也不同,临床邻面去釉时不同牙位去釉量不能按照同一标准进行,应结合CBCT影像资料制定个体化治疗方案。