影像学表现为“Y”形的双侧延髓内侧梗死1例

1病例介绍患者,男性,54岁,因＂左侧肢体活动不灵伴言语笨拙7 d,加重伴右侧肢体活动不灵、饮水呛咳2 d＂于2014年5月16日入我院神经内科。患者于入院前7天（2014年5月9日）无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,表现为上肢尚可持物,下肢搀扶可行走,同时伴有言语笨拙、口齿不清,听理解正常,无视物旋转。就诊于当地医院,行头部电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查未见异常高密度,考虑＂脑梗死＂,给予相关药物（具体不详）治疗后下肢无力症状稍有好转,可自行行走。

线粒体脑肌病1例报告并文献复习

线粒体脑肌病（mitochondrial encephalomyopathy,ME）是线粒体功能异常导致的多系统疾病,以脑和肌肉受累最多,为遗传代谢相关性疾病,细胞核基因和线粒体基因异常均可导致其发生[1]。该病临床表现多样、各类型临床症状存在重叠,临床工作中需与其它疾病审慎辨析。本科室曾诊断线粒体脑肌病1例,现将临床资料、影像学及病理特点报告如下,

145例急性前循环缺血性卒中血管内治疗的临床研究

目的探讨急性前循环缺血性卒中血管内治疗(EVT)的临床效果及危险因素,指导今后急诊取栓的临床工作。方法回顾分析吉大一院卒中中心2016年1月~2018年12月急性前循环闭塞且发病24 h内进行EVT的患者。主要结果是血管再通率,90 d mRS(0~2分是预后良好),72 h症状性颅内出血(sICH),90 d死亡率。分析90 d不良功能预后的影响因素。结果145例患者经急诊血管内介入治疗,其中128例(88.3%)血管再通,sICH 16例(11.0%),90 d预后良好率67例(46.2%),死亡26例(17.9%)。老龄、高血压、糖尿病、全麻、串联/多血管病变、术前NIHSS评分高、sICH、围手术期肺内感染是影响AIS前循环大血管闭塞血管内治疗患者90 d预后的危险因素。结论中国成熟卒中中心急性前循环卒中EVT的血管再通率很高、临床疗效很好,与发达的欧美国家一致。即使成熟的卒中中心急诊介入的死亡率仍然较高,手术风险较大。

散发型克-雅氏病2例典型脑电图分析并文献回顾

克-雅氏病（Creutzfeldt-Jakob diseases,CJD）是人类朊蛋白病最常见的一种类型。其发病率为百万分之1-1.5每年,是一种可传播、快速进展的致命性中枢神经系统退行性疾病。疾病早期表现往往不典型,容易被误诊为其他有痴呆表现的神经系统退行性疾病。

带状疱疹病毒抗体阳性的2例颈静脉孔综合征分析

颈静脉孔综合征（jugular foramen syndrome，JFS）又称为韦尔综合征（Vernet’s syndrome），包括Ⅸ（舌咽神经）、Ⅹ（迷走神经）、Ⅺ（副神经）这三对脑神经的病变，多由恶性肿瘤、动脉瘤和颅底骨折引起［1］。目前，仅有少数国外文献报道颈静脉孔综合征与病毒感染有关，例如：水痘-带状疱疹病毒［1～4］。本文详细报道2例带状疱疹病毒抗体阳性的颈静脉孔综合征患者的诊治经过，总结其临床及影像学资料特点，旨在进一步提高对该病病因的认识。

颈动脉瘤壁玻璃样变1例报道并相关文献复习

1临床资料 患者,男,72岁,半年前发现右侧颈部肿物,近期进行性肿大,经抗炎治疗无效,遂于2014年3月16日到我院检查。查体：右侧颈部肿物,大小约4 cm×2 cm。颈部MR（2014年3月18日）：右侧颈总动脉后方可见结节样异常信号,T1WI呈稍低及低信号,T2WI呈稍低、稍高及高信号,边界不清,直径约2.1 cm-2.6 cm,相应水平右侧颈静脉显示不清,右侧颈总动脉略受压。

伴有癫痫样波的Gerstmann-Straussler-Scheinker病1例脑电图分析及文献复习

Gerstmann-Str?ussler-Scheinker病(GSS)是最早被发现的一种人类遗传型朊蛋白病,于1936年由Gerstmann、Str?ussler、Scheinker3位神经科专家首次报道,是一种常染色体显性遗传病[1]。其鉴别于遗传型克雅氏病(gCJD)、遗传性致死性失眠(FFI)等相对常见的遗传型朊蛋白病的特征为病理性改变.

表现为短暂性肢体抖动综合征的儿童烟雾病1例

对2017年8月吉林大学白求恩第一医院小儿神经科门诊诊治的1例表现为短暂性肢体抖动综合征的烟雾病患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,8岁7个月,临床特点为发作性双侧上肢抖动,脑电图示前头部δ波发放,左侧显著;过度换气前头部为主或广泛性δ波延迟消失,左侧显著。头部CT血管造影:双侧颈内动脉末端及双侧大脑中动脉水平段管腔狭窄,双侧大脑前动脉纤细,颅底烟雾状血管。脑灌注成像:双额叶及左颞叶异常灌注,脑血流量下降,平均通过时间及达峰时间延长。予保守治疗,增加饮水、避免诱发体位后,患儿至今暂未发作。提示短暂性肢体抖动是一种罕见的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作形式,早期识别及诊治非常关键,脑电图可作为一种非侵入性且简单的检查,对于其早期诊断有价值。