喉癌术后患者医院感染的预防措施及护理对策

目的:探讨喉癌术后患者医院感染的预防措施及护理对策。方法:对照组给予喉癌术后常规护理,观察组在此基础上应用针对医院感染的预防措施及护理对策,比较两组护理效果。结果:观察组在护理后医院感染的发生率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组满意度为97.3%,对照组满意度为77.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对喉癌术后医院感染的临床预防措施及护理对策,能有效降低医院感染的发生,提高临床护理质量,值得推广应用。

脑异物巨细胞肉芽肿1例

巨细胞肉芽肿，又叫巨细胞修复性肉芽肿（giant cell reparative granuloma，GCRG），是一种少见非肿瘤性病变，由局部出血引起的增生防御性反应。吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科2012年5月收治1例因脑出血术中留置的明胶海绵未完全吸收而引起的脑异物巨细胞肉芽肿，报告如下。

RNAi干扰联合化疗对人喉鳞癌裸鼠移植瘤STAT3信号传导通路的阻滞作用

目的利用人喉鳞癌裸鼠癌移植瘤,研究RNAi干扰协同化疗对移植瘤中STAT3信号转导通路的影响。方法建立喉鳞癌裸鼠模型:选择Balb/c纯系裸鼠,在裸鼠的背部注射0.2ml 2×106喉癌细胞,移植瘤直径达到9-11mm时,实验分组:Ⅰ重组载体+顺铂组;Ⅱ重组载体组;Ⅲ顺铂组;Ⅳ阴性对照组,3周后处死实验鼠,利用电子显微镜、流式细胞仪,研究移植瘤抑制、Hep-2细胞凋亡及STAT3信号传导通路相关调控蛋白的变化情况。结果实验鼠皮下注射Hep-2细胞后,约1个月移植瘤直径约11mm。成瘤达到97.34%,病理显示:移植瘤(鳞状细胞癌、中分化)。电镜下:重组载体+顺铂组中的喉癌细胞核膜锐利凸起,细胞核中染色质高密度浓集,近C型改变,微量细胞膜圆形肿胀。线粒体水肿,粗面内质网脱颗粒,嵴无规则排列,或者消失。免疫组化结果:细胞浆中见到高表达染色成棕褐色物质的STAT3,细胞核中可见棕褐色点状沉积的p-STAT3。Ⅰ实验组STAT3、p-STAT3蛋白表达明显减弱,其灰度值明显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05)。流式细胞仪显示Ⅰ实验组中STAT3、p-STAT3、Bcl-2、CyclinDl蛋白表达显著减低,大大低于另外三组,(P<0.05)。结论通过对活体裸鼠喉癌移植瘤模型的实验研究,验证了应用RNAi沉默STAT3基因对喉癌化疗的增敏作用。

以问题为基础学习教学方法在医学生跨学科英语学习中的应用

以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）是我国医学教育改革的重要发展方向之一.目前,国内针对临床实习阶段医学生开展的长期PBL教学研究报道有限.吉林大学白求恩第一医院整合现有资源,以兴趣小组模式开展以英文、跨学科为特色的PBL教学并进行了为期2年的教学研究.实践证明,英文、跨学科PBL模式能够提高临床实习医学生的学习积极性、临床综合能力、专业英文水平,具有一定推广价值.

下咽癌合并多中心型Castleman病1例

1病例报告患者,男,58岁,以＂发现右侧颈部包块2个月、咽部异物感20d＂为主诉入院。入院体检：见下咽右侧壁及右侧梨状窝表面不平新生物。双侧声带表面光滑、运动良好。右侧颈部Ⅱ区触及质硬肿物,大小约4cm×2cm,活动度欠佳,无明显压痛,左侧颈部未触及异常及肿大淋巴结。电子喉镜提示（图1）：右侧下咽侧壁见灰白色新生物,表面不平,周围界限尚清,右侧梨状窝表面不平。