中性粒细胞在肺部感染中的作用及其研究进展

中性粒细胞是重要的固有免疫细胞,处于机体抵抗微生物入侵、特别是抵抗化脓性细菌入侵的第一线。中性粒细胞在骨髓中从干细胞分化成包含大量颗粒的成熟中性粒细胞后数小时内进入血液循环。如果病原体突破皮肤和粘膜构成的物理屏障进入组织,在感染部位的病原体和巨噬细胞产生信号激活内皮细胞,

ICOS^+/PD-1^+滤泡辅助性T细胞比值在特发性膜性肾病疾病进展的临床意义

目的研究滤泡辅助性T细胞(Tfh)及其亚群ICOS+Tfh和PD-1+Tfh在特发性膜性肾病(IMN)患者外周血中所占比例,并揭示ICOS+/PD-1+Tfh比值对于提示IMN疾病进展的临床意义。方法依据24h尿蛋白量将IMN患者分为A组(<4g)、B组(4-8g)和C组(>8g),外周血中不同Tfh细胞亚群所占比例利用流式细胞术分析,胞外血清中IL-21的含量利用ELISA试剂盒检测。结果与健康对照组(HC)比较,外周血中Tfh、ICOS+Tfh和PD-1+Tfh的比例在B组中明显升高,在C组中下降,但C组中ICOS+/PD-1+Tfh比值却明显高于其他患者组和HC组。IL-21+Tfh在C组中的比例高于其他患者组和HC组,但在A组和B组间无明显差异。血清中IL-21在IMN患者血清中的含量也明显高于HC组,在患者组之间没有差异。ICOS+/PD-1+Tfh比值与IMN患者24h尿蛋白量呈正相关。结论ICOS+/PD-1+Tfh比值可能作为评估IMN疾病进展的一个新指标。

支气管扩张患者感染铜绿假单胞菌的耐药分析

目的分析支气管扩张患者感染铜绿假单胞菌的抗生素耐药情况。方法收集高分辨率计算机断层扫描(HRCT)确诊为支气管扩张患者的痰标本,针对铜绿假单胞菌进行药敏试验及耐药分析。结果铜绿假单胞菌对头孢菌素类中的头孢唑林、头孢西丁、头孢噻肟耐药率均在95%以上,对头孢他啶(9.09%)、头孢哌酮/舒巴坦(8.63%)耐药率低;其次耐药率低的为庆大霉素(11.65%)、阿米卡星(7.36%)、哌拉西林/他唑巴坦(4.77%)、多黏菌素(1.3%);对氟喹诺酮类中的环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率为15%~32%;对碳青霉烯类中的亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为16.66%、9.09%。结论参考该地区耐药监测结果,早期合理应用抗生素,减少细菌耐药和定植,可以尽早缓解病情,减少支气管扩张患者的抗生素使用。

复方斑蝥胶囊联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的探讨复方斑蝥胶囊联合吉西他滨联合顺铂(GP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选择2017年1月—2019年12月吉林大学第一医院二部收治的82例晚期NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组给予GP化疗方案治疗,研究组在此基础上联合复方斑蝥胶囊治疗。比较两组临床疗效、免疫功能及肿瘤标志物相关指标,记录两组不良反应发生情况。结果研究组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞水平均低于治疗前,CD8+水平高于治疗前,但研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合GP化疗治疗晚期NSCLC的效果确切,可有效减轻机体免疫抑制,改善相关肿瘤标志物水平,同时可减少不良反应发生,临床应用价值较高。

RNA干扰的系统生物学研究进展

RNA干扰（RNAi）,又名RNA沉默,是指由双链DNA（dsRNA）引起的特异性基因抑制现象。目前,RNAi已经成为了一种非常强大的实验方法,用于大规模的基础和临床研究。虽然体外RNAi效果很好,但它在应用于体内仍有挑战性,这也是临床应用RNAi技术的难点。

肺鳞状细胞癌合并相邻支气管肺空洞1例及文献回顾

肺癌占所有新癌症病例的12.4%[1],是全球癌症死亡的主要原因。肺空洞一般定义为肺实变、肿块或结节内的含气空腔[2]。癌性空洞为肺空洞性疾病的常见病因,肺空洞的形成在肺鳞状细胞癌(SCC)中最为常见,并且多提示预后不佳[3]。在一项对244例肺部恶性疾病患者的调查中,27例患者(11%)为空洞性肺癌。其中26例为原发性肺癌,21例为SCCE[4]。引起肺空洞的其他原因包括结核分枝杆菌感染、曲霉菌病和肺脓肿以及较罕见的疾病等。

细丝蛋白A在宫颈癌患者癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨宫颈癌组织中细丝蛋白A(FLNa)的表达及其与宫颈癌患者临床病理学特征的关系,分析FLNa表达与判断预后指标的关联性,阐明FLNa作为评价宫颈癌预后指标的可行性,为临床早期评估宫颈癌预后提供依据。方法:采用免疫组织化学法检测55例宫颈癌组织和癌旁组织中FLNa阳性表达率,RT-PCR法检测20例宫颈癌组织和癌旁组织中FLNa mRNA表达水平,分析FLNa表达与宫颈癌患者临床病理参数的关系。结果:免疫组织化学检测,FLNa定位于细胞质,基底细胞中FLNa表达阳性率高,细胞间质也有部分表达。FLNa在宫颈癌组织中高表达,在癌旁正常组织中不表达。Ⅰ+Ⅱ期宫颈癌患者宫颈癌组织中FLNa阳性表达率低于Ⅲ+Ⅳ期患者(P<0.05)。宫颈癌患者癌组织中FLNa表达与患者TNM分期、淋巴结转移和子宫旁浸润有关联(P<0.05)。RT-PCR检测,在20例宫颈癌组织中FLNa mRNA表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05)。结论:FLNa可能成为1项评估宫颈癌患者预后的指标。

癫痫并发假牙误吸1例

患者,男,51岁。1个月前出现阵发性咳嗽,咯黄白色痰。口服'头孢类抗生素',症状无缓解,收入院。既往癫痫病史10余年,曾行颅脑手术治疗,术后仍不规律发作,每年发作2~3次。查体:双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音。

子宫内膜异位症致输尿管中下段梗阻的临床分析

目的研究输尿管子宫内膜异位症的诊断法与临床治疗法,为输尿管子宫内膜异位症患者制定有效、科学的个体化临床治疗方案。方法回顾性研究分析吉林大学第一医院泌尿外科随机筛选出的2014-2016年输尿管梗阻患者住院手术治疗术后病理为子宫内膜异位症的11例患者的临床资料并复习相关文献。结果 11例患者中,第一临床症状为腰痛5例、下腹痛2例、血尿1例,无临床症状者3例;其中并发肾积水11例,并发尿路感染2例,肾萎缩2例。11例患者均实施手术,输尿管狭窄段切除及端端吻合术、输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再植术、患肾加输尿管全切术、输尿管膀胱壁瓣成型术各是5、2、3、1例。按照病理报告来说,与输尿管子宫内膜异位症相一致。结论输尿管梗阻患者如合并痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌病等雌激素依赖性疾病的情况,则可怀疑患有输尿管子宫内膜异位症,实施手术且加强术后辅助治疗为临床治愈此疾病的主要方法。