深部浸润型子宫内膜异位症的MRI诊断

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是指子宫内膜组织（腺体和间质）异位到子宫体腔外生长,是育龄妇女常见病,引起疼痛和不育。DIE主要临床症状是疼痛,包括严重痛经、性交痛、排便疼痛和慢性盆腔疼痛。妇科检查可扪及阴道后穹窿或阴道后壁的触痛性结节,阴道后穹隆部见紫蓝色结节有助诊断。DIE目前分为腹膜型、卵巢型及深部浸润型及其他部位的内异症。

128排CT冠状动脉造影前硝酸甘油最佳含服时间的动态观察及其意义

目的：探讨128排CT冠状动脉造影（CCTA）过程中含服硝酸甘油后冠状动脉管径扩张至最大的时间,为提高冠状动脉CT造影成像质量提供依据。方法：选择43名接受CCTA检查的受检者,检查过程中分别对受检者于含服硝酸甘油后0min（将未含服硝酸甘油的扫描记为含药后0min）、3、5和10min进行钙化积分扫描（CACS）,利用CACS图像测量每一受检者同一血管同一位置不同时间的冠状动脉直径和扩张率,并分析统计其变化规律。结果：43名受检者含药3min后冠状动脉平均扩张率为8%,与0min时比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但其中有5例冠状动脉未见扩张。含服硝酸甘油5和10min后所有受检者冠状动脉平均扩张率与0及3min时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,最大扩张率为38%;其中13名受检者冠脉直径在含药5min时达到最大,平均扩张率为17%;2名受检者含药5和10min后冠脉扩张程度相同;28名受检者在含药10min后冠脉管径达最大,平均扩张率为19%。含服硝酸甘油5和10min时冠状动脉管径平均扩张率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：128排CT进行CCTA检查前,含服硝酸甘油对冠状动脉具有明显的扩张作用。进行CCTA检查时,含药5~10min时进行增强扫描可保证图像质量及诊断准确性。

肝上皮样血管内皮细胞瘤1例

1临床资料患者,女,50岁,2月前突发上腹不适,伴胃食欲不振,嗳气、反酸,易疲劳,全身皮肤黏膜无黄染,未触及浅表淋巴结,行超声检查示：肝内多发实质性占位,考虑原发性肝癌伴肝内多发转移瘤,建议进一步检查,遂来我院就诊,胃镜检查提示胃炎,结肠镜扫描未见肿瘤性病灶,肿瘤指标：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原均在正常范围内。

胃肠道卵巢转移瘤的CT诊断及临床分析

发生于人体各部位的肿瘤均可转移至卵巢[1]。卵巢转移瘤(Secondary Ovarian Tumors)最常起源于胃肠道,尤其是胃和结肠,乳腺、泌尿生殖系统、血液系统疾病,包括白血病和淋巴瘤,也可以侵犯卵巢。在临床工作及CT诊断过程中,卵巢转移瘤的CT表现与原发性卵巢癌难以区分,尤其是胃肠道原发性肿瘤,其早期诊断率低,临床预后不良。

螺旋CT三期扫描对胃癌术前分期的诊断价值分析

目的对螺旋CT三期扫描对胃癌术前分期的诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊疗工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取2010年6月～2012年6月本院收治的病理证实为胃癌的临床患者51例,在术前对其进行螺旋CT三期扫描,展开TNM分期,并与病理结果进行对比分析。结果本组51例患者CT病灶检出率为100.00%,其中T分期与病理分期符合率为72.55%,N分期与病理分期符合率为52.94%,M分期与病理分期符合率为90.20%。结论胃癌患者术前行螺旋CT三期扫描对于术前分期、治疗方案的选择具有重要的指导作用,值得临床给予关注。

阴茎、结直肠及膀胱并发血管瘤1例

1临床资料 患者，男，38岁。因间断无痛性全程肉眼血尿15天就诊，并有血便30余年，一直于当地医院按痔疮治疗，效果欠佳，且近几年出现便条变细，变扁。查体：阴茎背侧静脉迂曲扩张，阴茎海绵体可触及大小约1．0cm×1．0cm的硬结。肛诊：直肠下段、齿状线上方可触及隆起曲张的静脉团。膀胱镜示：膀胱前壁见小丘样突起，表面光滑，无蒂，宽基底，暗紫色，邻近膀胱壁未见增厚。

烟雾病合并脉络膜前动脉远端动脉瘤血管再通1例报告

烟雾病是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病,多表现为双侧颈内动脉及主要分支进行性严重狭窄或闭塞,部分患者脉络膜前后动脉代偿性扩张,迂曲,动脉内血流及压力增加,导致脉络膜上动脉瘤形成,也是烟雾病患者脑室出血的主要原因。

人颈椎终板的CT影像学测量及其意义

目的:利用颈椎CT扫描技术对中国东北地区成年人颈椎终板的形态学参数进行测量,为设计适合中国人的人造颈间盘提供准确的形态学依据。方法:通过颈椎CT扫描获取80名健康成人的颈部CT影像学资料。利用CT影像测量技术,分别测量颈3椎骨(C3)至颈7椎骨(C7)的上终板长(APLu)、上终板宽(CMLu)、下终板长(APLl)和下终板宽(CMLl)参数,并对每个参数进行性别比较和不同颈椎节段的比较。结果:APLu、CMLu、APLl和CMLl的参数值随颈椎节段的下降而不断增大(PAPLu=0.023,PCMLu=0.007,PAPLl=0.035,PCMLl<0.001);各参数男女比较差异有统计学意义(P<0.05)。本实验获得的参数值与已报道的其他国家的数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究为设计适合中国人的人造颈间盘提供了准确的形态学依据。

辐射诱导人外周血淋巴细胞DNA损伤反应相关基因表达变化的实验研究

目的采用实时定量PCR技术，检测人外周血淋巴细胞DNA损伤反应相关基因表达对x射线全身照射的反应，为探索新型辐射生物标志物奠定基础。方法以吸收剂量为0、1、2、3、4、5Gyx射线照射正常人外周血，在照射后4和24h，应用实时定量PCR法，对淋巴细胞细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制物蛋白1a（Cdknla）、生长阻滞和DNA损伤基因45ct（Gadd45ct）基因的表达变化进行检测。应用胞质分裂阻滞微核法（CB微核法），检测淋巴细胞微核率变化。结果Cdknla基因在人外周血淋巴细胞受到1-5Gy照射后4和24h，其相对表达量均较对照组显著性升高，至4Gy达到峰值，5Gy后不再继续增加。Cdknla基因表达与照射剂量呈线性相关（r=0.946、0.975，P〈0.05）。Gadd45ct基因在1-5 Gy照后4和24h，其相对表达量均呈剂量依赖性升高，且照射后4h的表达高于24h（r=0.936、0.797，P〈0.05）。CB微核法中，在1-5 Gy x射线照射后4和24h，各剂量组淋巴细胞微核率均显著增多，呈现良好的线性关系（r=0.990、0.984，P〈0.05）。结论辐射使Cdknla基因和Gadd45ct基因表达上调，表现出较好的剂量线性关系，有可能成为研制新型辐射生物剂量计的候选基因。