目的检索、评价和整合儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据,为构建儿童俯卧位通气肠内营养管理临床护理实践方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochran...目的检索、评价和整合儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据,为构建儿童俯卧位通气肠内营养管理临床护理实践方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、欧洲肠内肠外营养协会网站、美国肠内肠外营养学会网站、英国饮食协会网站中关于儿童俯卧位通气肠内营养管理的相关证据,包括临床决策、指南、专家共识、系统评价及原始研究等。检索时限均为数据库建立至2023年6月30日。由2名研究员独立筛选文献,对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入17篇文献,包括临床决策3篇、指南7篇、专家共识3篇、系统评价2篇、横断面研究1篇、队列研究1篇。总结出俯卧位操作前准备、操作后整理、俯卧位肠内营养重启时机、俯卧后体位管理、喂养方式选择、喂养不耐受管理及预防误吸管理7个主题26条证据。结论儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据内容覆盖俯卧位通气患儿肠内营养管理全流程,指导性及可操作性强,可为儿童俯卧位通气肠内营养管理提供依据。医护人员针对不同年龄段儿童特点进一步细化循证护理实践方案,规范儿童俯卧位通气肠内营养操作流程,保证目标喂养量,减少并发症的发生。展开更多
目的探讨集束化护理对预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年长春市某三级甲等医院小儿重症监护病房收治的315例需要进行血液净化治疗的患儿作为实验组,实施集束化护理干预措施,护理措施包括评估筛查、血管保护、...目的探讨集束化护理对预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年长春市某三级甲等医院小儿重症监护病房收治的315例需要进行血液净化治疗的患儿作为实验组,实施集束化护理干预措施,护理措施包括评估筛查、血管保护、评估腿围、营养支持、体液管理、体温管理、肢体运动、体位管理等;选择2016年该小儿重症监护病房行血液净化治疗的患儿202例作为对照组,采用常规护理措施。比较两组下肢静脉血栓形成的发生情况。结果实验组40例(12.7%)发生下肢深静脉血栓,其中0～6岁36例(16.5%),7～14岁4例(4.12%);治疗时间≥24 h 22例(11.3%),治疗<24 h 18例(15%)。对照组49例(24.3%)发生下肢深静脉血栓,其中0～6岁39例(30.7%),7～14岁10例(13.3%);治疗时间≥24 h 25例(22.5%),治疗<24 h 24例(26.4%)。两组血栓发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预可有效降低血液净化治疗患儿下肢深静脉血栓形成的发生率,尤其对年龄>7岁,上机时长≥24 h的患儿效果更佳。展开更多
文摘目的检索、评价和整合儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据,为构建儿童俯卧位通气肠内营养管理临床护理实践方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、欧洲肠内肠外营养协会网站、美国肠内肠外营养学会网站、英国饮食协会网站中关于儿童俯卧位通气肠内营养管理的相关证据,包括临床决策、指南、专家共识、系统评价及原始研究等。检索时限均为数据库建立至2023年6月30日。由2名研究员独立筛选文献,对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入17篇文献,包括临床决策3篇、指南7篇、专家共识3篇、系统评价2篇、横断面研究1篇、队列研究1篇。总结出俯卧位操作前准备、操作后整理、俯卧位肠内营养重启时机、俯卧后体位管理、喂养方式选择、喂养不耐受管理及预防误吸管理7个主题26条证据。结论儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据内容覆盖俯卧位通气患儿肠内营养管理全流程,指导性及可操作性强,可为儿童俯卧位通气肠内营养管理提供依据。医护人员针对不同年龄段儿童特点进一步细化循证护理实践方案,规范儿童俯卧位通气肠内营养操作流程,保证目标喂养量,减少并发症的发生。
文摘目的探讨集束化护理对预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年长春市某三级甲等医院小儿重症监护病房收治的315例需要进行血液净化治疗的患儿作为实验组,实施集束化护理干预措施,护理措施包括评估筛查、血管保护、评估腿围、营养支持、体液管理、体温管理、肢体运动、体位管理等;选择2016年该小儿重症监护病房行血液净化治疗的患儿202例作为对照组,采用常规护理措施。比较两组下肢静脉血栓形成的发生情况。结果实验组40例(12.7%)发生下肢深静脉血栓,其中0～6岁36例(16.5%),7～14岁4例(4.12%);治疗时间≥24 h 22例(11.3%),治疗<24 h 18例(15%)。对照组49例(24.3%)发生下肢深静脉血栓,其中0～6岁39例(30.7%),7～14岁10例(13.3%);治疗时间≥24 h 25例(22.5%),治疗<24 h 24例(26.4%)。两组血栓发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预可有效降低血液净化治疗患儿下肢深静脉血栓形成的发生率,尤其对年龄>7岁,上机时长≥24 h的患儿效果更佳。
