甲状腺癌诊断中FNAC假阴性结果影响因素的分析

目的探讨容易导致细针穿刺细胞学(FNAC)假阴性结果的危险因素并评估FNAC在甲状腺癌诊断上的价值。方法回顾性分析2014年10月-2015年10月间,对甲状腺结节患者行FNAC,并于吉大一院甲状腺外科住院行手术治疗的612例患者资料。所有患者术前均行超声、实验室检查等常规检查,术中均行冰冻切片病理,术后行石蜡病理检查。对其中27例FNAC假阴性和36例FNAC真阴性两组患者的结节大小(≤0.5cm或者>0.5cm)、合并桥本氏甲状腺炎、多病灶、超声提示钙化、合并甲亢、TSH、FT3、FT4以及心率值行对比分析。结果两组比较结节大小、多病灶、合并桥本以及超声提示钙化,P值<0.05,有统计学差异。而合并甲亢、术前TSH、FT3、FT4以及心率,P值>0.05,无统计学差异。结论 (1)结节直径≤0.5cm、多病灶、合并桥本以及超声提示钙化,容易导致FNAC假阴性结果。(2)结节直径>0.5cm以及合并甲亢不会增加FNAC假阴性几率且假阴性结果与患者心率以及术前的TSH、FT3、FT4值无关。