2015年吉林省医院信息化现状调查分析

目的通过调查吉林省内二级以上医院信息化部门及信息化人员基本状况,了解吉林省医院信息化建设水平,并提出针对性建议。方法向吉林省9个市(州)80家二级以上医院发放调查问卷,问卷主要包括医院对信息化重视程度及信息化人员基本状况,通过对9个市(州)医院信息化的横向比较以及对二级、三级医院信息化的纵向比较,全面分析吉林省医院信息化建设水平。结果吉林省9个市(州)中长春、吉林、四平三座城市医院的信息化水平较高,表现为基本具有专门信息化部门,信息化工作人员数量比较充足,人员素质较高,三级医院信息化水平明显高于二级医院。结论吉林省医院信息化水平普遍偏低,发展不均衡,需要加大力度,提高医院重视程度与信息化人才的培养。

治疗后肝转移癌的超声造影诊断价值

目的:探讨超声造影对治疗后肝转移癌的诊断价值,以提高肝转移癌灶的检出率。方法:应用超声造影对治疗后肝转移癌进行检查,分析49例58个治疗后肝转移癌灶的超声造影特点;比较常规超声和超声造影对治疗后肝转移癌灶的检出率。结果:常规超声共发现40个肝转移癌灶,检出率为68.9%,而超声造影检查发现52个,检出率89.6%,两者比较差异有显著性(Ρ<0.05);超声造影较常规超声显示肝转移癌灶血流的病灶数目增多(Ρ<0.05),血流灌注、增强类型复杂多样。结论:与常规超声比较,超声造影能显著提高治疗后肝转移癌灶的检出率,对判断肝转移癌治疗后的疗效具有重要的价值。

超声诊断先天性处女膜闭锁1例

患者女,14岁,因无明显诱因突然出现排尿困难2 d来我院泌尿外科就诊。自诉无月经来潮。超声检查：双肾、输尿管及膀胱声像图未见明显异常。于宫腔内见一大小34 mm×23 mm的无回声区,其内混杂细密点状回声,振动探头可见细密点状回声缓慢移动;宫颈管至阴道另见一大小120 mm×89 mm的类似无回声区（图1）;CDFI于无回声区内及边缘均未探及血流信号（图2）。

2016年1月～2016年11月吉林省医疗服务情况分析

目的:了解全省医疗服务情况,旨在全面了解全省医疗卫生机构的服务情况,为医疗卫生行政部门领导决策提供依据。方法:对国家卫生计生统计信息网络直报系统医疗服务情况进行分析。结果:全省医疗卫生机构总诊疗人次达8 706.5万人次,同比降低2.3%。出院人数达324.5万人,同比提高6.6%。医院病床使用率为77.04%,同比降低0.81个百分点。结论:全省医院总诊疗人次数、出院人数和病床使用率均较去年同期水平有所提升,各级医院应该针对自己的实际情况从卫生投入、医疗服务机构以及医疗人员等三个层面增加供给,提高全省医疗服务质量。

睾丸横过移位超声表现1例

患儿男,19个月。以右侧隐睾、左侧腹股沟斜疝收入我院,术前超声检查：右侧阴囊空虚,右侧腹股沟、腹腔及盆腔均未探及睾丸回声,左侧阴囊内可探及两枚睾丸回声,大小分别为10.8 mm×6.3 mm和12.1 mm×7.5 mm,两枚睾丸间未见分隔（图1）,且其中1枚睾丸随左侧腹股沟区进入阴囊内的肠管,在腹股沟之间移动（图2）。

彩色多普勒和经颅多普勒对椎动脉型颈椎病牵引治疗效果的评价

背景:适宜方向、角度的牵引对于椎动脉型颈椎病疗效显著。选择性血管造影被公认为是确定血管疾病的"金标准",核磁共振血管造影虽为无创性检查,却存在检查时间较长、易受人为因素影响、具有一定侵袭性等不足。目的:通过彩色多普勒和经颅多普勒加转颈试验,对不同牵引方向和牵引角度治疗前后椎动脉型颈椎病患者血流参数变化进行比较分析。方法:选择椎动脉型颈椎病患者240例,根据解剖学角度按病变部位(上颈段病变、下颈段病变、混合型)和牵引方式、角度(坐位前倾分1°～10°、11°～20°、21°～30°组,坐位后伸1°～10°、11°～20°、21°～30°组,坐位中立位组)分组,以局部按摩为对照组。通过彩色多普勒加转颈试验检测治疗前后椎动脉最窄部位血管内径、收缩期峰值速度、平均血流速度。通过经颅多普勒加转颈试验测量治疗前后左、右椎动脉和基底动脉的收缩期峰值血流速度、平均血流速度等血流参数,并进行比较分析。结果与结论:①根据解剖部位确立了椎动脉型颈椎病的类型。椎动脉型颈椎病根据病变部位划分为上颈段(C1～C3)、下颈段(C4～C6)和混合型,这从椎骨形态和力学角度等方面为临床牵引治疗提供了指导。②确定了最佳牵引角度。即上颈段椎动脉型颈椎病患者坐位后伸11°～20°牵引疗效较好,下颈段椎动脉型颈椎病患者坐位前屈11°～20°牵引疗效较好,混合型椎动脉型颈椎病患者坐位前屈1°～10°疗效较好。③确立了彩色多普勒及经颅多普勒超声检测是指导椎动脉型颈椎病牵引治疗的简便、无创、安全可靠、重复性好的验证手段。

远程培训平台在适宜技术培训中的应用研究

目的:研究远程培训平台在适宜技术培训中的应用效果。方法:采用自行设计的调查问卷,对A、B、C、D、E等5家试点医院培训效果的满意情况进行调查与分析。结果:A、B、C、D、E等5家试点医院对培训效果的满意度分别为99.00%、98.00%、97.00%、100.00%、95.00%。结论:远程培训平台在这5家试点医院应用效果较好,但仍有不足。

彩色多普勒观测椎动脉型颈椎病牵引治疗前后的临床疗效评价

1资料与方法 1.1一般资料选择椎动脉型颈椎病患者240例,男128例,女112例,35～68岁,X射线检查结果有颈椎曲度变直、颈椎间隙变窄、骨质增生（以钩椎关节明显）和小关节失稳等改变,经过筛查均无其他影响此项研究的疾病,且均无牵引禁忌证。符合椎动脉颈椎病诊断标准。

肠系膜上动脉置管溶栓联合全身抗凝治疗急性广泛门静脉血栓2例报告

急性门静脉血栓形成（acute portal vein thrombosis，APVT）是一种少见且临床表现复杂的急腹症，约占肠道血管性疾病的5％～15％［1］。急性广泛门静脉血栓形成（acute extensive por-tal vein thrombosis，AEPVT）是指门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉中有2条或2条以上血管急性血栓形成［2］，在临床更为罕见，治疗上也更为棘手。本文报道2例肠系膜上动脉置管溶栓联合全身抗凝治疗AEPVT的病例。

精索脂肪肉瘤1例

患者男性，63岁，因“右侧腹股沟肿物2个月”于2012年9月27日入院，查体示：有侧腹股沟触及一肿物，质软，实性，