高压氧辅助治疗进行性肌营养不良

目的探讨高压氧(HBO)治疗对进行性肌营养不良(PMD)的治疗思路和方法。方法 16例符合入选标准的PMD中DMD型患儿根据其父母意愿分为对照组(常规药物治疗+康复训练)和观察组(常规药物治疗+康复训练+HBO治疗)各8例。所有患者于治疗前、治疗20 d后用日常生活能力量表,即改良的Barthel指数(MBI)评定打分;同时随访观察组3个月。结果治疗前两组患儿的MBI记分比较无统计学意义(P>0.05);治疗20 d后,观察组的MBI分值明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后MBI记分有统计学意义(P<0.05);随访观察组患儿3个月时的MBI分值与治疗20 d时比较无显著差异(P>0.05)。结论 HBO治疗对PMD有延缓疾病发展、提高生活质量的作用;且疗效可维持一定的时间。

高压氧预处理可对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究短期高压氧预处理后是否可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。方法选取成年雄性Wister大鼠,采用连续5d,每天1次,3.0ATA,100%O2高压氧(HBO)预处理,每次60min,末次预处理后24h,运用改良的经典线栓法制作MCAO模型,再灌注2h。将实验大鼠分为假手术组、MCAO组、HBO+MCAO组(n=5)。造模后24h观察各组动物的一般精神状态及体重变化情况、用Rogers DC and Hunter AJ描述的神经功能7分评分法对神经功能损伤进行评估,TTC染色测梗死面积,并对脑组织进行石蜡切片,行Nissl、TUNEL染色,利用显微镜对神经细胞进行计数。结果假手术组无神经功能缺失,TTC染色未见梗死灶,镜下观察未见坏死细胞。MCAO组和HBO+MCAO组均有不同程度的神经功能缺损,且HBO+MCAO组神经功能缺失较MCAO组轻;TTC染色MCAO组的梗死面积明显大于HBO+MCAO组;镜下观察,MCAO组梗死区内尼氏小体明显少于HBO+MCAO组。结论短期高压氧预处理后可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。

高压氧治疗慢性辐射损伤411例的疗效观察

临床上高压氧常用于治疗各种慢性辐射组织损伤［1］。辐射损伤指由电离辐射所致的急性、迟发性或慢性机体组织损害。全身长期超剂量慢性照射，可引起慢性放射性病。局部大剂量照射，可产生局部慢性损伤，引起的动脉内膜炎［1］，导致血液灌注不足使局部电离辐射的组织缺氧、缺血、细胞坏死等。连续辐射后进行更新的组织（如肠上皮、骨髓、性腺）可产生进行性再生不良，萎缩，最终纤维化［2］。

高压氧对小儿重症病毒性脑炎的临床疗效及预后的影响

目的探讨高压氧治疗对小儿重症病毒性脑炎的临床疗效及预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月在吉林大学第一医院PICU诊治的83例小儿重症病毒性脑炎患儿的临床资料,按照治疗方法分为对照组(常规治疗,n=41)和治疗组(常规治疗联合高压氧治疗,n=42),治疗30 d后比较2组患儿临床效果,治疗组肢体瘫痪患儿高压氧治疗30 d后再与对照组肢体瘫痪患儿比较预后情况。结果治疗30 d后治疗组总有效率(85.4%)明显高于对照组(71.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.114,P<0.05)。与对照组相比,治疗组患儿发热、抽搐、昏迷、谵妄、脑神经受累、脑膜刺激征的症状及体征恢复得更早,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组肢体瘫痪患儿的肢体功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的头部病灶好转率(86.5%)明显高于对照组(71.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.138,P<0.05)。结论高压氧综合治疗可以改善小儿重症病毒性脑炎的临床症状和体征,并缩短其持续时间,头部病灶得到明显改善,肢体运动障碍的恢复明显加快,住院时间明显缩短。

西洛他唑和缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C和脂联素的影响

目的探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)和脂联素(ADPN)水平的变化及西洛他唑和缬沙坦联合治疗对早期DN的干预作用。方法选取早期DN患者(NA组和MA组)116例和健康体检者(NC)40例进行Cys-C、ADPN水平和生化指标测定。治疗组进行西洛他唑和缬沙坦联合干预治疗,并检测1个月治疗前后Cys-C、ADPN、UAER水平的变化。结果 NA组与NC组相比,SBP、BUN和CR水平无显著差异(P>0.05);血糖、血脂与糖化血红蛋白、Cys-C、ADPN和UAER有明显差异(P<0.05)。MA组与NC组相比,上述指标均有显著差异(P<0.05)。血浆Cys-C水平与BUN、CR、UAER、HBA1 c、FPG呈正相关性。血浆ADPN与HBA1 c、TG、BUN、CR、UAER呈负相关性。西洛他唑和缬沙坦联合治疗后与治疗前比较,治疗组Cys-C、ADPN和UAER均有显著性差异(P<0.05)。对照组UAER有显著性差异(P<0.05),Cys-C和ADPN无显著性差异(P>0.05)。结论 DN患者血清ADPN和Cys-C联合检测能反映DN早期内皮损害及肾功能进展情况。西洛他唑和缬沙坦联合治疗可显著改善DN患者的肾功能。

急性心肌梗死早期患者血清可溶型TRAIL和IL-10水平变化规律及二者的相关性

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期患者血清可溶型TRAIL(sTRAIL)和IL-10水平变化与AMI后心肌损伤的关系及可能机制。方法:采用ELISA法检测40例发病6小时以内的AMI患者和20例对照组血清sTRAIL与IL-10的水平,观察两者在AMI早期的变化并行相关性研究。结果:AMI组血清sTRAIL水平较之对照组血清sTRAIL水平显著升高(P<0.01);AMI组血清IL-10水平较之对照组血清IL-10水平明显降低(P<0.01);AMI组血清sTRAIL与IL-10水平呈明显负相关(R2=0.289,P<0.01)。结论:sTRAIL及其受体可能通过介导心肌细胞凋亡参与AMI后的心肌损伤;AMI患者血清IL-10水平的下降可能与sTRAIL水平升高有关。

高压氧治疗过敏性哮喘一例

过敏性哮喘属于临床常见病，病情易反复，而反复发作可引起肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等并发症，常规的药物治疗可导致各种不良反应，尤其是糖皮质激素类药物。我院通过高压氧治疗过敏性哮喘1例，收到良好效果。现报告如下。

医院感染预防在门诊手术室护理质量中的管理

探讨预防医院感染方面,提高护理质量管理,保护患者的安全和医务人员的职业安全.为了预防医院感染,提高护理质量,临床上在长期的日常护理工作中不断发现问题,不断解决问题,不断改变观念,不断创新技术,坚持做到：操作规范化、院感细节化、细节统一化、观念创新化、管理严格主动化、服务质量化,医院感染得到了有效的预防和控制,患者及医务人员无感染.同时,提高了护理工作效率,提高了护理质量管理.

经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，多在50岁以后发病，发病率随年龄而增加。经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）因其创伤小、出血少、恢复快的优点，易被老年患者接受。而膀胱痉挛是TUVP术后常见并发症，主要表现为膀胱阵发性痉挛性疼痛，不仅因发作性疼痛给患者造成痛苦，也易造成术后出血。我院自2005年1月-2009年12月行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）520例，其中37例发生膀胱痉挛，报告如下。

护理专业培养方案的对比性研究

2009年我校对护理专业人才培养方案进行了修订，与2005年人才培养方案相比，体现了护理行业的岗位需求，突出了护理职业能力的培养，符合高等职业教育的要求。本文从专业培养目标、课程体系构建、实践教学体系构建、选修课设置等方面与2005年人才培养方案进行对比性研究。

长春市普通体检人群乙肝疫苗知识态度及行为调查

目的了解长春市普通体检人群乙肝疫苗知识、态度、行为的现状，为提高乙肝疫苗接种率提供依据。方法用自制的乙肝疫苗的知信行调查问卷对732名普通体检人群进行问卷调查。结果有69％的普通体检人群对乙肝疫苗知识了解很少，其中对需每年检测抗体水平知晓率仅为44．7％。在接种乙肝疫苗是预防乙肝唯一有效的方法等乙肝疫苗知识方面，男性与女性比较差异有统计学意义[79．0％比85．1％；x2=4．648，P〈0．05]；88．1％的体检人员愿意主动了解乙肝疫苗相关知识，75．1％的体检人员接种过乙肝疫苗。结论长春市普通体检人群乙肝疫苗知识、态度、行为状况较好，性别、学历是其主要影响因素，社区护士有针对性地开展健康教育是今后提高乙肝疫苗接种率的重点。