小指固有伸肌腱移位术后小指伸直障碍的防治

目的 探讨小指固有伸肌腱移位术后小指伸直障碍的应用解剖学依据及其防治方法。方法针对小指伸肌腱行解剖学观察158例标本,并将伸向小指的指总伸肌腱束按生物力学分类为四型:即标准型、力线偏离度小型、力线偏离度大型及缺如型;针对术后小指伸直障碍,用腱间纤维联系切断术治疗 3例,术中预防性治疗 55例。结果 经 1年以上随访,1989年8月～1996年间的 54例病例中,3例术后发生小指伸直不全,经腱间纤维联系切断术后均治愈,此后,采用术中预防性治疗后未再发生小指伸直障碍。结论 小指固有伸肌腱移位术后小指伸直障碍与伸向小指的指总伸肌腱束的力线有关,按其类型分别采用腱间纤维联系切断术、腱短缩术及腱重建术,能够有效地防治小指伸直障碍的发生。

带腱周组织掌长肌腱游离移植修复手部屈肌腱缺损

目的 探讨肌腱移植的肌腱粘连防治办法。 方法 回顾性对 10例 15指带腱周组织的掌长肌腱游离移植修复手部屈肌腱缺损。 结果 术后随访 3～ 6个月 ,按照TAM法评价 ,优 10指 ,良 5指。 结论 带腱周组织的肌腱游离移植防止肌腱粘连效果肯定 ,特别是术后不配合功能练习者 ,尤为首选的术式。