围术期营养支持治疗对重度营养不良结直肠癌患者的护理效果及预后研究

目的探讨围术期营养支持治疗对重度营养不良结直肠癌患者的临床应用效果。方法选择2015年6月—2018年12月我院收治的重度营养不良结直肠癌患者127例,随机分为重点护理组64例和一般护理组63例。一般护理组采用传统模式进行营养支持,重点护理组采用围术期肠内营养支持治疗,比较两组患者术后恢复、营养水平、并发症和生存情况。结果与一般护理组相比,重点护理组患者首次排气时间[(62.43±8.36)d vs.(70.37±10.47)d]、首次排便时间[(4.02±1.01)d vs.(5.69±1.26)d]、住院时间[(9.35±2.18)d vs.(12.76±3.19)d]、胃管留置时间[(2.68±1.42)d vs.(4.51±2.83)d]、术后进食时间[(9.77±2.56)h vs.(43.69±6.31)h]均明显缩短(P<0.05);术后7 d的转铁蛋白[(1.92±0.23)g·L^(-1)vs.(1.74±0.27)g·L^(-1)]、血清白蛋白[(37.94±4.51)g·L^(-1)vs.(31.17±3.62)g·L^(-1)]、前白蛋白[(0.32±0.06)g·L^(-1)vs.(0.26±0.05)g·L^(-1)]水平均明显升高(P<0.05);术后发生切口感染(3.13%vs.14.28%)、肺部感染(3.13%vs.12.70%)和泌尿系统感染(3.13%vs.12.70%)的比例均明显下降(P<0.05);3年累积生存率(81.3%vs.69.8%)明显提高(P<0.05)。结论围手术期肠内营养支持能够加快重度营养不良结直肠癌患者术后肠道功能的恢复,改善营养水平,降低并发症,提高患者生存率。

初发脑卒中患者知信行调查分析

目的对初发脑卒中患者的知信行现状进行调查,并对其影响因素进行分析,为提高初发脑卒中患者知信行水平提供参考依据。方法选取2019年1~12月就诊的初发脑卒中患者300例为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、知信行(knowledge,attitude,practice,KAP)量表对患者进行脑卒中的知识、信念与行为的现状调查,并对KAP得分的影响因素进行分析。结果KAP得分总分为48.9~92.7(76.5±11.3)分,多因素Logistic回归分析显示年龄、文化程度、高血压、平均月收入、婚姻及居住方式是初发脑卒中患者KAP得分的影响因素。结论初发脑卒中患者知信行水平中等偏下,尤其是知识得分,应当加强脑卒中的知识宣教,从而增强患者信念,达到行为约束目的,提高初发脑卒中知信行水平,提高患者生活质量。

对肺结核手术患者行呼吸功能及咳嗽排痰训练的临床分析

目的分析呼吸功能和咳嗽排痰训练对肺结核手术患者的影响。方法选择110例肺结核手术患者分成研究组60例和对照组50例。所有与患者都按常规方式进行护理,同时对研究组的患者实行呼吸功能和咳嗽排痰的训练。对比两组的拔管时间、并发症、血气分析结果、住院时间及对护理工作的满意度。结果两组相比,以研究组拔管较早,并发症较少,血气分析各指标较较好,住院时间较短,满意度较高。结论对肺结核手术患者行呼吸功能及咳嗽排痰训练有利于缩短拔管时间,减少并发症,缩短临床恢复的时间,并提升护理工作质量。

骨结核患者心理状态调查及心理护理干预效果分析

目的调查骨结核患者的心理状态,观察心理护理干预在骨结核患者中的应用效果。方法将该院89例骨结核患者随机分为干预组和对照组。对照组采用常规护理方法;干预组在对照组的基础上采用心理护理干预。另选择同期在我院查体的90例健康者作为正常对照组,比较患者症状自评量表(SCL-90)的评分变化及心理护理干预对骨结核患者治疗效果的影响。结果骨结核患者在抑郁、焦虑、强迫症状、躯体化、人际关系敏感、恐怖方面评分明显高于健康的正常对照组(P<0.05);干预组治疗后评分均低于对照组(P<0.05),其中抑郁、焦虑、强迫症状、躯体化、人际关系敏感、恐怖方面评分显著高于对照组(P<0.05),结论骨结核患者存在心理问题,采取针对性的心理护理干预措施能够显著提升患者的心理状态,对提高治疗效果有一定的临床意义。

延续护理措施对35例腰椎结核术后患者负面情绪及生活质量的作用分析

目的探讨延续护理措施对腰椎结核术后患者负面情绪及生活质量的影响。方法 70例腰椎结核手术患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组患者术后采取常规护理措施,研究组在此基础上应用延续护理措施。结果研究组SAS量表分值显著低于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05);SF-36健康量表分值显著高于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腰椎结核患者采取延续护理措施干预,可以有效降低疾病再次复发几率,消除负面情绪,保障生活质量。

24例胸腰段脊柱结核前后入路同期手术的护理

目的探讨24例胸腰段脊柱结核前后入路同期手术的护理。方法选择2011年1月至2013年1月我院收治的24例行胸腰段脊柱结核前后路手术的患者。本组24例患者均采用前路病灶清除植骨融合术加一期后路椎弓根钉内固定矫形植骨,同时给予相应的护理。结果所有患者都顺利出院、一期愈合,术后复查X线,内固定位置良好,椎体后凸畸形纠正满意。手术后随访6~12个月,脊髓功能恢复良好,无较为明显的矫正角度丢失,植骨融合满意,局部无复发。结论有效的护理对于胸腰段脊柱结核前后入路同期手术患者效果明显较好,值得在基层医院大量采用。