鼻咽癌放射治疗中口腔黏膜反应的护理进展

目前放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段，也是目前最有效的治疗手段，但在放射治疗中，口腔黏膜反应往往不可避免。有文献报道，鼻咽癌放射治疗中口腔黏膜损伤发生率为30％～60％，不仅影响患者进食，造成营养不良，还会因疼痛甚至是剧痛增加患者的心理负担．动摇患者治疗的信心，影响治疗的顺利进行和治疗效果。因此，如何做好放射治疗中口腔黏膜反应的护理显得尤为重要，

晚期非小细胞肺癌综合治疗临床疗效分析

目的:分析不能手术晚期非小细胞肺癌(NSCLC)不同治疗方法的疗效和不良反应。方法:回顾性分析晚期非小细胞肺癌257例,分别采用单纯放疗、单纯化疗、放疗+化疗及化疗+放疗+化疗的方法进行治疗。所有病例卡氏评分均在60分以上,并经病理及细胞学诊断,其中18例行开胸探查术。结果:化疗+放疗+化疗组Ⅳ级急性造血系统毒性发生率为47.6%,与单纯放疗组、单纯化疗组、放疗+化疗组(39.7%)比,P值分别为,P<0.01,P<0.01、P<0.05。化疗+放疗+化疗组Ⅲ级和Ⅲ级以上食道炎的发生率为39.7%,与其他3组(依次为17.9%,1.6%,36.5%)比较分别是P<0.05,P<0.01,P>0.05。化疗+放疗+化疗组Ⅲa、Ⅲb期1年生存率分别为71.4%,58.6%,高于其他组(P<0.05),化疗+放疗+化疗组Ⅳ期1年生存率为25%,高于其他组,但P>0.05,化疗+放疗+化疗组各期2、3年生存率与其他3组比有提高的趋势,但均无统计学差异。结论:对失去手术机会的晚期非小细胞肺癌的治疗可选择先诱导化疗2周期,再行局部放疗,放疗后再巩固化疗4周期的治疗的方法,与其他3组比能提高近期疗效,特别是Ⅲa、Ⅲb期的患者,但并未提高远期疗效,且毒性明显加大。最佳的治疗模式还需要进一步探讨。