经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的临床研究

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的疗效及机制。方法 对31例颈性眩晕患者36个突出间盘行经皮激光椎间盘减压术,观察术后3个月以上的疗效。结果 28例术后眩晕立即消除(90% ),明显改善者2例(7% ),无效者1例(3% ),无神经损害、感染等并发症发生。结论 导致颈性眩晕的主要原因是颈椎间盘突出、颈椎失稳,激惹交感神经诱发椎动脉痉挛。钩突关节肥大并非是主要致病因素。经皮激光椎间盘减压术使椎间盘内压骤然降低,加之局部直接热疗,从而可消除椎动脉痉挛,对治疗颈性眩晕有明显疗效。

木犀草素对骨肉瘤干细胞增殖的影响

目的研究木犀草素对骨肉瘤干细胞增殖的影响。方法用免疫磁珠分选法分离人骨肉瘤细胞株MG-63中的CD133+骨肉瘤干细胞。MTT法检测0、0.01、0.02、0.04 mg/m L木犀草素溶液对骨肉瘤干细胞增殖的影响。Western blot检测木犀草素对骨肉瘤干细胞Ki67蛋白以及对骨肉瘤干细胞JAK2/STAT3信号通路的影响。结果用免疫磁珠分选法,得到比率为(87.60±5.06)%的骨肉瘤干细胞。通过MTT实验发现,与对照组比较,0.01、0.02、0.04 mg/m L木犀草素能够抑制骨肉瘤干细胞的增殖(P<0.05)。Western blot实验表明,与对照组比较,木犀草素各浓度抑制骨肉瘤干细胞Ki67蛋白的表达(P<0.05)。与对照组比较,木犀草素各浓度组对骨肉瘤干细胞JAK2/STAT3信号通路中p-JAK2和p-STAT3蛋白表达具有抑制作用(P<0.05)。结论木犀草素对骨肉瘤干细胞具有抑制作用。

股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定失败的危险因素

目的 探讨导致股骨转子间骨折动力髋螺钉（DHS）内固定失败的危险因素。方法 分析2000年11月～2003年5月应用DHS治疗的137例股骨转子间骨折患者，男42例，女95例；平均年龄68岁（43～83岁）。平均随访13个月（8～34个月）。其中跌倒等低能量创伤98例，交通伤等高能量创伤39例。选择股骨颈螺钉切出指数、骨质疏松程度及骨折类型作为变量，应用COX模型分析其导致DHS内固定失败的风险比率。结果 本组中15例内固定失败。随切出指数增大，DHS内固定失败发生率增加。骨折分型、骨质疏松程度均与DHS内固定失败相关，转子间骨折不稳定型并伴有骨质疏松者易发生DHS内固定失败。COX模型行多因素分析后发现，切出指数、骨折类型、骨质疏松是转子问骨折DHS内固定失败的独立预后因素。结论 沿股骨头中轴较深地拧入股骨颈螺钉，可减少切出指数，降低内固定失败率。术前应用Singh法评价骨质疏松程度，并根据改良Evans转子间骨折分型确定骨折类型，能够预测术后内固定失败的风险。对于不稳定型且伴有严重骨质疏松的转子间骨折患者，不宜应用DHS内固定治疗。