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吉林市不同亚型脑卒中住院病死率比较分析 被引量:1
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作者 刘佳乐 王雪梅 +5 位作者 曹婧 孙玲 刘样 刘征 王永顺 尹大伟 《中国实用医药》 2014年第29期56-57,共2页
目的探讨吉林市不同亚型脑卒中住院病死率的差异。方法以吉林市17733例住院缺血性脑卒中患者为研究对象,收集人口统计学、出院结局等临床特征资料,进行统计分析。结果脑出血、脑梗死和短暂性脑缺血发作总的住院病死率分别是7.77%、1.33%... 目的探讨吉林市不同亚型脑卒中住院病死率的差异。方法以吉林市17733例住院缺血性脑卒中患者为研究对象,收集人口统计学、出院结局等临床特征资料,进行统计分析。结果脑出血、脑梗死和短暂性脑缺血发作总的住院病死率分别是7.77%、1.33%、0.47%。结论脑出血在所有脑卒中亚型中的住院病死率最高,其次是脑梗死,短暂性脑缺血发作最低。 展开更多
关键词 脑卒中 亚型 住院病死率
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吉林市不同亚型脑梗死住院病死率比较分析
2
作者 曹婧 刘佳乐 王雪梅 《中外医疗》 2016年第16期68-69,共2页
目的探讨吉林市不同亚型脑梗死住院病死率的差异。方法整群选取吉林市4所三级甲等医院自2013年1月—2015年12月的11 622例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,收集人口统计学、出院预后等临床特征资料。不同亚型缺血性脑卒中院内病死率的... 目的探讨吉林市不同亚型脑梗死住院病死率的差异。方法整群选取吉林市4所三级甲等医院自2013年1月—2015年12月的11 622例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,收集人口统计学、出院预后等临床特征资料。不同亚型缺血性脑卒中院内病死率的比较。采用χ2检验进行统计分析。结果大动脉粥样硬化型脑梗死、心源性栓塞型脑梗死和小动脉闭塞型脑梗死的住院病死率分别是1.4%、4%、0.3%。结论心源性栓塞型在吉林市脑梗死亚型中的住院病死率最高。 展开更多
关键词 脑梗死 亚型 住院病死率
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多中心肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎的临床转归及治疗失败的危险因素 被引量:3
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作者 原慧芝 朱学研 +6 位作者 杨立明 张晓暄 李忻阳 谢彤 翟婧竹 庄小花 崔文鹏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期227-234,共8页
目的分析肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的治疗结果、预后及治疗失败的危险因素,为肺炎克雷伯菌PDAP的防治提供临床证据。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日在4个腹膜透析中心随访的PDAP患者临床资料,通过比较肺炎... 目的分析肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的治疗结果、预后及治疗失败的危险因素,为肺炎克雷伯菌PDAP的防治提供临床证据。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日在4个腹膜透析中心随访的PDAP患者临床资料,通过比较肺炎克雷伯菌PDAP与大肠埃希菌PDAP,观察两组患者治疗结果及预后。采用Kaplan-Meier法绘制技术失败的生存曲线。采用多因素Logistic回归分析肺炎克雷伯菌PADP治疗失败的危险因素。结果4个腹膜透析中心586例患者发生1034例次PDAP,其中肺炎克雷伯菌PDAP 21例次,大肠埃希菌PDAP 98例次。肺炎克雷伯菌PDAP发生率为0.0048次/患者年。2014至2019年肺炎克雷伯菌PDAP发生率在0.0024~0.0124次/患者年。绘制Kaplan-Meier生存曲线后显示,肺炎克雷伯菌PDAP的技术失败率较大肠埃希菌PDAP更高(P=0.022)。多因素Logistic回归分析显示长透析龄是肺炎克雷伯菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素(OR=1.082,95%CI=1.011~1.158,P=0.023)。对肺炎克雷伯菌敏感率最高的5种抗生素是阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林、头孢替坦,均为100%,耐药率最高的依次是氨苄西林(81.82%)、头孢唑林(53.33%)、四环素(50.00%)、头孢噻肟(43.75%)、氯霉素(42.86%)。结论肺炎克雷伯菌PDAP的预后较大肠埃希菌PDAP差,且长透析龄是肺炎克雷伯菌PDAP治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 腹膜透析 腹膜炎
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LGI-1抗体阳性自身免疫性脑炎伴睡眠结构异常和认知障碍1例报告及文献复习
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作者 刘洋 刘志 +2 位作者 孙可 金嘉慧 任俊 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1137-1143,共7页
目的:分析富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI-1)抗体阳性自身免疫性脑炎(AE)(LGI-1 AE)并发睡眠障碍和认知障碍患者的临床资料,探讨其可能的病理机制。方法:患者,男性,68岁。因记忆力减退2个月,抽搐1个月入院,临床诊断LGI-1 AE,给予人免疫球... 目的:分析富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI-1)抗体阳性自身免疫性脑炎(AE)(LGI-1 AE)并发睡眠障碍和认知障碍患者的临床资料,探讨其可能的病理机制。方法:患者,男性,68岁。因记忆力减退2个月,抽搐1个月入院,临床诊断LGI-1 AE,给予人免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗后症状好转。在排除任何药物影响下,分别于急性期及恢复期对患者进行神经心理学评估及包括睡眠多导图(PSG)检查的睡眠评估。结果:急性期评估提示患者存在严重认知障碍,简易精神状态检查量表(MMSE)评分22分,蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分19分。PSG检查,总睡眠时间明显缩短(265 min),睡眠全程碎片化,睡眠效率降低,N3和快速眼动期(REM)睡眠完全缺失。恢复期评估,患者认知功能改善(MMSE评分30分,MoCA评分26分),PSG检查总睡眠时间正常,睡眠潜伏期13.5 min,睡眠碎片化明显改善,睡眠效率提高(84.3%),N3期睡眠26 min(5.1%),REM期睡眠69 min(13.6%)。结论:LGI-1 AE患者睡眠结构的异常与认知障碍在发病和转归方面同步,可能是LGI-1 AE患者认知障碍的病因之一。睡眠障碍的病理起源可能为下丘脑。下丘脑分泌素和LIM同源框(lhx6)通路可能成为纠正睡眠结构同时治疗认知障碍的新靶点。 展开更多
关键词 富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 自身免疫性脑炎 睡眠结构异常 睡眠障碍 认知功能 神经心理学评估 睡眠多导图
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酒精摄入与脑卒中发病风险的剂量反应Meta分析
5
作者 韩雪梅 赵春善 +1 位作者 梅春丽 陈丹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第26期3304-3311,共8页
背景脑卒中作为一种重大慢性非传染性疾病严重影响国民健康,给患者、家庭和社会造成沉重负担。饮酒现象在我国普遍存在,酒精摄入与脑卒中发病之间存在密切关系,但酒精摄入剂量和脑卒中发病关系仍存有争议。目的探讨酒精摄入量与脑卒中... 背景脑卒中作为一种重大慢性非传染性疾病严重影响国民健康,给患者、家庭和社会造成沉重负担。饮酒现象在我国普遍存在,酒精摄入与脑卒中发病之间存在密切关系,但酒精摄入剂量和脑卒中发病关系仍存有争议。目的探讨酒精摄入量与脑卒中发病风险的关系。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库,收集关于酒精与脑卒中发病风险的前瞻性队列研究,检索时限均为建库至2023年12月。文献筛选、数据提取、文献质量评价由2位研究者独立进行。应用Stata/MP 17.0软件进行剂量反应Meta分析。结果共纳入16篇文献,共548595例研究对象。Meta分析结果显示,酒精摄入与脑卒中发病风险相关(RR=1.17,95%CI=1.10~1.26,P<0.05)。亚组分析结果,每天酒精摄入<20 g脑卒中发病风险降低10%(RR=0.90,95%CI=0.85~0.95,P<0.05);酒精摄入>40 g脑卒中发病风险增加35%(RR=1.35,95%CI=1.23~1.49,P<0.05);酒精摄入出血性脑卒中风险增加49%(RR=1.49,95%CI=1.14~1.95,P<0.05),酒精摄入缺血性脑卒中风险增加20%(RR=1.20,95%CI=1.00~1.43,P<0.05);亚洲人群酒精摄入脑卒中发病风险增加27%(RR=1.27,95%CI=1.14~1.40,P<0.05);男性酒精摄入脑卒中风险增加19%(RR=1.19,95%CI=1.09~1.29,P<0.05)。剂量反应Meta分析结果,酒精摄入与脑卒中发病风险之间呈J型非线性关系(P=0.018),与从不饮酒者相比,饮酒者摄入酒精剂量的脑卒中相对风险比分别为1 g/d:RR=0.97,95%CI=0.96~0.98;2 g/d:RR=0.96,95%CI=0.94~0.97;3 g/d:RR=0.95,95%CI=0.93~0.97;4 g/d:RR=0.94,95%CI=0.91~0.96;5 g/d:RR=0.91,95%CI=0.88~0.94;6 g/d:RR=0.90,95%CI=0.86~0.93;7 g/d:RR=0.88,95%CI=0.84~0.92;8 g/d:RR=0.88,95%CI=0.83~0.92;9 g/d:RR=0.88,95%CI=0.83~0.92;10 g/d:RR=0.88,95%CI=0.83~0.93;11 g/d:RR=0.88,95%CI=0.83~0.93;12 g/d:RR=0.90,95%CI=0.85~0.95;13 g/d:RR=0.91,95%CI=0.85~0.95;14 g/d:RR=0.92,95%CI=0.86~0.95;15 g/d:RR=0.93,95%CI=0.86~0.96;16 g/d:RR=0.95,95%CI=0.88~0.96;17 g/d:RR=0.96,95%CI=0.88~0.97;18 g/d:RR=0.98,95%CI=0.89~0.97;19 g/d:RR=0.98,95%CI=0.89~0.98;20 g/d:RR=0.99,95%CI=0.90~0.99。饮酒者平均每天酒精摄入量<20 g表现为脑卒中发病风险降低(P<0.001)。结论酒精摄入量与脑卒中风险间具有J型非线性的剂量反应关系,适量酒精摄入与脑卒中风险呈负相关,平均每天酒精摄入7~11 g时脑卒中风险最低。 展开更多
关键词 脑卒中 酒精 META分析 剂量反应 前瞻性研究
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腹膜透析相关腹膜炎患者治疗失败预测模型的构建和验证:一项多中心临床研究 被引量:8
6
作者 孟令飞 朱学研 +6 位作者 杨立明 李忻阳 程思宇 郭师正 庄小花 邹洪斌 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期546-553,共8页
目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。... 目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同,将数据分为训练集(吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部)和验证集(吉林市中心医院)。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素,用Stata建立预测模型;用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性,并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP,训练集中625例次,其中78例治疗失败,验证集中352例次,其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素,在训练集中的C统计量为0.827(95%CI:0.784–0.871)。在验证集中,C统计量为0.825(95%CI:0.743-0.908)。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型,性能良好。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 列线图 治疗失败 预测模型
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幽门螺杆菌感染与结直肠息肉发生的关系
7
作者 王义 李英女 +2 位作者 刘家瑜 王东明 王允野 《当代医学》 2024年第3期124-127,共4页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与结直肠息肉发生的关系。方法选取2021年6月至2022年6月分别于吉林医药学院附属医院及吉林市中心医院内镜室行结肠镜检查并经病理确诊为结直肠息肉的242例患者作为病例组,并选取同期结肠镜检查无异常的健康... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与结直肠息肉发生的关系。方法选取2021年6月至2022年6月分别于吉林医药学院附属医院及吉林市中心医院内镜室行结肠镜检查并经病理确诊为结直肠息肉的242例患者作为病例组,并选取同期结肠镜检查无异常的健康者155名作为对照组。所有研究对象同期完成14C尿素呼气试验,统计结直肠息肉患者Hp阳性感染率,并分析息肉临床特征如大小、数量、位置、病理分型的Hp阳性感染率。采用Logistic回归分析结直肠息肉发生的独立危险因素,分析患者结直肠息肉Hp感染检测值(dpm)与息肉临床特征的关系。结果病例组年龄大于对照组,男性及Hp阳性占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组左半结肠息肉、多发息肉、腺瘤性息肉、直径≥0.5cm的息肉患者Hp阳性感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、Hp感染是结直肠息肉发生的独立危险因素(P<0.05)。病例组及结直肠息肉(左半结肠)、结直肠息肉(多发)、结直肠息肉(腺瘤组)、结直肠息肉(直径≥0.5cm)Hp阳性感染患者14C检测平均dpm值与对照组比较差异无统计学意义。结论Hp感染对结直肠息肉的发生有影响,年龄、性别、Hp感染是结直肠息肉发生的危险因素,Hp感染在结直肠息肉的位置、数量、病理类型、大小方面存在明显差异,但Hp阳性感染检测值在结直肠息肉的临床特征中无差异,对于HP感染的患者有必要进行肠镜筛查结直肠息肉,做到早诊早治。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 结直肠息肉 危险因素 检测值
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血栓弹力图和BNP在急性肺栓塞患者病情严重程度评估中的应用价值
8
作者 蔡雨岐 王宇宏 《医师在线》 2024年第9期48-51,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)和B型利钠肽(BNP)评估急性肺栓塞病情严重程度的临床价值。方法选取我院2022年5月~2023年4月收治的40例急性肺栓塞患者作为观察组,另选同期50例健康体检者作为对照组。观察组根据患者病情危险度分为低危组(n=18... 目的探讨血栓弹力图(TEG)和B型利钠肽(BNP)评估急性肺栓塞病情严重程度的临床价值。方法选取我院2022年5月~2023年4月收治的40例急性肺栓塞患者作为观察组,另选同期50例健康体检者作为对照组。观察组根据患者病情危险度分为低危组(n=18)、中危组(n=13)和高危组(n=9)。对所有研究对象进行TEG检查和BNP水平测定,对比分析TEG指标和BNP水平与患者病情严重程度的相关性及其对急性肺栓塞的预测价值。结果四组BNP水平、凝血反应时间(R)、最大血块强度(MA)、血液凝固时间(K)及凝固角(α)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病情加重,BNP水平、MA及α显著上升,R、K缩短。与对照组比较,低危组、中危组、高危组的BNP水平、MA及α显著上升,R、K缩短(P<0.05);且不同危险度分组间TEG指标和BNP水平两两比较均有显著差异(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BNP水平、MA及α与急性肺栓塞患者的病情严重程度呈正相关(P<0.05),而R、K与急性肺栓塞患者的病情严重程度呈负相关(P<0.05)。TEG指标联合BNP预测急性肺栓塞的灵敏度为92.36%,特异度为87.73%,较其他指标单独预测的价值更高。结论TEG和BNP可用于评估急性肺栓塞患者的病情严重程度,且二者联合检测对急性肺栓塞具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 血栓弹力图 B型利钠肽 病情评估
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无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析 被引量:1
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作者 冯中旭 《中外医疗》 2015年第34期121-123,共3页
目的对无痛胃肠镜对消化内科疾病的诊治价值进行分析探讨。方法整群选取该院消化内科2014年1月—2015年2月收治的172例患者,随机分为对照组与观察组,对照组86例患者采用普通胃肠镜诊治,观察组86例患者以无痛胃肠镜诊治,对比两组患者的... 目的对无痛胃肠镜对消化内科疾病的诊治价值进行分析探讨。方法整群选取该院消化内科2014年1月—2015年2月收治的172例患者,随机分为对照组与观察组,对照组86例患者采用普通胃肠镜诊治,观察组86例患者以无痛胃肠镜诊治,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的操作时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的住院时间明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率为83.72%,观察组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对消化内科疾病患者采用无痛胃肠镜诊治具有安全性高、效果确切等优点,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 消化内科 普通肠胃镜 无痛胃肠镜
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长腹膜透析龄患者首次腹膜炎的临床特征及治疗转归:基于4家医院625例患者数据 被引量:19
10
作者 赵晶 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 李忻阳 刘师辰 庄小花 周文华 罗萍 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1740-1746,共7页
目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透... 目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透析龄组(≥36个月)和短透析龄组(<36个月)。比较两组患者首次PDAP的临床资料、治疗结果及转归。结果本研究共纳入625例PDAP患者,长透析龄组93例,短透析龄组532例。在发生首次PDAP时,长透析龄组患者血红蛋白明显高于短透析龄组,而肾小球滤过率明显低于短透析龄组(P<0.05);长透析龄组较短透析龄组更易感染革兰阴性菌(P<0.05)。长透析龄组的初始治疗有效率(P=0.009)及完全治愈率(P=0.018)均低于短透析龄组,而拔管率高于短透析龄组(P=0.017)。多因素Logistic回归提示,长透析龄导致首次PDAP拔管及治疗失败的风险分别是短透析龄的3.05倍(95%CI:1.35-6.91,P=0.008)和2.81倍(95%CI:1.45-5.44,P=0.002)。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素(OR:45.40,95%CI:1.488-1385.5,P=0.029;OR:16.50,95%CI:1.106-246.123,P=0.042)。而两组患者在维持PD、技术失败和全因死亡方面无统计学差异,进一步进行多因素Cox回归发现,长透析龄并不是PDAP患者技术失败(OR:1.36,95%CI:0.84-2.19,P=0.206)或全因死亡(OR:1.51,95%CI:0.97-2.35,P=0.068)的独立危险因素。结论长透析龄患者首次发生PDAP时易发生革兰阴性菌感染,并且治疗效果较短透析龄患者差,但对于长期转归方面无明显影响。长透析龄是首次PDAP拔管和治疗失败的独立危险因素。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 长透析龄 腹膜透析 腹膜炎
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腹膜透析相关的混合菌感染的发生和治疗失败的危险因素——814例多中心回顾性研究 被引量:7
11
作者 刘美君 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 张禹 庄小花 白晓莹 周文华 罗萍 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1350-1357,共8页
目的明确混合菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生和治疗失败的危险因素。方法回顾性收集2013~2019年期间,在吉林省4家三甲医院腹膜透析(PD)中心随访的PDAP患者临床资料,将其分为混合菌PDAP组和对照组。比较两组患者的临床资料与治疗结果... 目的明确混合菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生和治疗失败的危险因素。方法回顾性收集2013~2019年期间,在吉林省4家三甲医院腹膜透析(PD)中心随访的PDAP患者临床资料,将其分为混合菌PDAP组和对照组。比较两组患者的临床资料与治疗结果,应用多因素回归分析探讨影响混合菌PDAP发生和当次治疗失败的独立危险因素。结果共纳入814例次PDAP,分为混合菌PDAP组(79例次PDAP)和对照组(735例次PDAP)。与对照组相比,混合菌PDAP组老年人(>65岁)和难治性PDAP占比更高,第1天透出液白细胞计数更多,抗生素治疗天数更长(P<0.05)。混合菌PDAP组拔管和发生治疗失败(拔管+PDAP相关性死亡)的风险分别是对照组的2.972倍(OR=2.972,95%CI 1.634~5.407,P<0.001)和2.692倍(OR=2.692,95%CI1.578~4.591,P<0.001)。老年人(>65岁)发生混合菌PDAP的风险是中青年人的1.937倍(OR=1.937,1.207~3.109,P=0.006);合并糖尿病(OR=5.554,95%CI 1.021~30.201,P=0.047)、致病菌类型为混合真菌(OR=343.687,95%CI 21.554~5480.144,P<0.001)或铜绿假单胞菌感染(OR=11.518,95%CI 1.632~81.310,P=0.014)分别可使混合菌PDAP患者治疗失败(拔管+PDAP相关性死亡)的风险增加4.554倍、342.687倍、10.518倍。结论本地区近3年混合菌PDAP在整体PDAP中的占比较以往升高,混合菌感染是当次PDAP治疗失败的独立危险因素。老年人是发生混合菌PDAP的独立危险因素,合并糖尿病与致病菌混合真菌感染或混合铜绿假单胞菌感染是混合菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析相关腹膜炎 腹膜透析 混合菌
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护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析 被引量:30
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作者 黑胜楠 《吉林医学》 CAS 2014年第6期1290-1290,共1页
目的:探讨分析护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果。方法:选择86例呼吸内科重症患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,每组43例。A组患者给予常规护理方法,B组患者给予针对性的个体化护理。观察两组患者护理效果。结果:A组... 目的:探讨分析护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果。方法:选择86例呼吸内科重症患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,每组43例。A组患者给予常规护理方法,B组患者给予针对性的个体化护理。观察两组患者护理效果。结果:A组患者护理总有效率为72.1%,B组护理总有效率为93.0%,B组患者总有效率明显较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据呼吸内科重症患者具体情况给予合适的护理干预,能有效改善患者病情,提高患者预后及生活质量。 展开更多
关键词 护理干预 呼吸内科 重症患者 效果
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急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的影像学特征分析 被引量:7
13
作者 孙瑜 魏爱宣 +4 位作者 王利民 柴旺 闫冰 宋永坡 吴曼 《中国实验诊断学》 2023年第5期568-571,共4页
急性脑梗死静脉溶栓后仍有部分患者出现早期神经功能恶化(END)[1],END多指神经功能缺损症状在急性脑梗死发生后48或72h内呈渐进性或阶梯式加重,且美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)增加≥2分以上[2],END是急性缺血性脑卒中患者预... 急性脑梗死静脉溶栓后仍有部分患者出现早期神经功能恶化(END)[1],END多指神经功能缺损症状在急性脑梗死发生后48或72h内呈渐进性或阶梯式加重,且美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)增加≥2分以上[2],END是急性缺血性脑卒中患者预后不良的预警事件。 展开更多
关键词 早期神经功能恶化 急性脑梗死 急性缺血性脑卒中 脑梗死静脉溶栓 预后不良 美国国立卫生研究院卒中量表评分 影像学特征 神经功能缺损症状
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新形势下全科住培基地教学活动的探索与实践 被引量:3
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作者 孙莉 刘佳乐 +3 位作者 柳沙利 荀平 李大鹏 张磊 《吉林医药学院学报》 2023年第3期230-231,共2页
新形势下全科住培医师是社会广泛需求的人才,为社会培养具有全科临床思维,临床诊疗能力强,感控意识强,医德医风高尚的全科复合型人才是全科住院医师规范化培训的重要目标^([1])。如何在新形势下既能提高全科住培教学质量,为社会培养高... 新形势下全科住培医师是社会广泛需求的人才,为社会培养具有全科临床思维,临床诊疗能力强,感控意识强,医德医风高尚的全科复合型人才是全科住院医师规范化培训的重要目标^([1])。如何在新形势下既能提高全科住培教学质量,为社会培养高素质的全科人才,提高首次职业医师考试通过率、结业考试通过率,成为当前面临的艰难考验。 展开更多
关键词 全科住院医师 规范化培训 教学方式
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无痛胃肠镜诊治消化内科疾病50例临床分析
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作者 陈彩红 《饮食科学》 2019年第12期67-67,共1页
目的:探讨无痛胃肠内镜在消化内科临床治疗中的作用。方法:以2017-4到2018-11期间在我院消化内科接受治疗的50例胃肠镜检查病患作为实验治疗对象。然后随机对实验病患分组,每组各有25位实验者。对对照组的病患进行常规胃肠镜,而观察组... 目的:探讨无痛胃肠内镜在消化内科临床治疗中的作用。方法:以2017-4到2018-11期间在我院消化内科接受治疗的50例胃肠镜检查病患作为实验治疗对象。然后随机对实验病患分组,每组各有25位实验者。对对照组的病患进行常规胃肠镜,而观察组的实验者则要进行无痛胃肠镜检查。实验结束后进行数据收集和分析,结果:观察组的治疗效果更佳,实验者的不良反应明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化内科的诊治和治疗中无痛胃肠镜的使用可有效降低病患的疼痛程度,提高实验者的配合程度,降低对治疗的抵触情绪,从而提高疗效,因此可以在临床治疗上推广无痛胃肠镜这一技术的使用。 展开更多
关键词 无痛肠胃镜 消化内科 临床分析
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LINC00926通过募集ELAVL1促进低氧诱导的人脐静脉血管内皮细胞焦亡
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作者 姜勇 葛文婷 +4 位作者 赵莹 吴煜格 霍一鸣 潘岚婷 曹爽 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期807-814,共8页
目的探讨长链非编码RNA LINC00926对低氧诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)焦亡的调控作用及分子机制。方法低氧(5%O_(2))处理HUVECs细胞体外模拟冠心病。实验将HUVECs细胞分为常氧对照组(Normal)、转染空载质粒组(OENC)、转染LINC00... 目的探讨长链非编码RNA LINC00926对低氧诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)焦亡的调控作用及分子机制。方法低氧(5%O_(2))处理HUVECs细胞体外模拟冠心病。实验将HUVECs细胞分为常氧对照组(Normal)、转染空载质粒组(OENC)、转染LINC00926过表达质粒组(OE-LINC00926)、低氧处理组(Hypoxia)、Hypoxia+OE-NC对照组、Hypoxia+OELINC00926组、Hypoxia+si-Ctrl对照组、Hypoxia+si-ELAVL1组、Hypoxia+si-ELAVL1+OE-LINC00926组。应用RT-qPCR及Western blot检测LINC00926和ELAVL1的表达情况。采用CCK-8法检测细胞增殖情况,ELISA法检测炎性因子IL-1β水平,Western blot检测焦亡相关蛋白caspase1、cleaved-caspase1和NLRP3的蛋白表达水平。应用RIP实验验证LINC00926与ELAVL1的结合情况。结果与Normal组相比,低氧处理上调了HUVECs中LINC00926的mRNA表达和ELAVL1的蛋白表达(P<0.05),但不影响ELAVL1的mRNA表达。与Normal组相比,过表达LINC00926可抑制HUVECs细胞增殖(P<0.05),提高了HUVECs中炎性因子IL-1β水平(P<0.05)以及焦亡相关蛋白(caspase1、cleaved-caspase1和NLRP3)的表达(P<0.05)。在低氧处理的HUVECs中,过表达LINC00926可以进一步提高低氧处理上调的ELAVL1蛋白水平。RIP实验结果证实了LINC00926与ELAVL1蛋白的结合关系。在低氧诱导的HUVECs中,敲低ELAVL1可降低IL-1β水平和焦亡相关蛋白(caspase1、cleavedcaspase1、NLRP3)的表达(P<0.05),而LINC00926过表达可部分逆转敲低ELAVL1的影响。结论在低氧处理的HUVECs中,LINC00926通过募集ELAVL1促进HUVECs细胞焦亡。 展开更多
关键词 LINC00926 ELAVL1 人脐静脉血管内皮细胞 细胞焦亡 冠心病
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大鼠海马CA_3区发育中神经细胞凋亡的研究 被引量:7
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作者 杨秋佳 窦肇华 +5 位作者 李质馨 鲁质博 曾汉英 徐冶 李然 李彤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期530-532,共3页
目的 观察大鼠海马发育中神经细胞凋亡的特点 ,探讨细胞凋亡与大鼠海马发育和老化的关系。方法 用 TUNEL法结合激光扫描共聚焦显微镜 (LSCM)观察分析细胞凋亡在大鼠海马发育中的表现。结果 各年龄组大鼠海马 CA3区均有数量不等的 TU... 目的 观察大鼠海马发育中神经细胞凋亡的特点 ,探讨细胞凋亡与大鼠海马发育和老化的关系。方法 用 TUNEL法结合激光扫描共聚焦显微镜 (LSCM)观察分析细胞凋亡在大鼠海马发育中的表现。结果 各年龄组大鼠海马 CA3区均有数量不等的 TUNEL阳性凋亡细胞 ,细胞核固缩 ,核染色质呈浓染致密的绿色或黄绿色块状及颗粒状荧光。LSCM荧光定量分析 :各年龄组中以成年组荧光强度值最低。结论 大鼠海马 CA3区生长发育中确有细胞凋亡存在 ;各年龄组中以成年组细胞凋亡率最低 ,乳鼠、幼年鼠和老年大鼠海马 CA3区细胞凋亡率较高。表明成年期大鼠海马CA3区细胞数目相对较稳定 ,而在神经系统发育早期及老化阶段细胞数目均发生较大变化。结论 细胞凋亡与神经系统功能的完备有关。 展开更多
关键词 大鼠 海马CA3区 神经细胞 细胞凋亡 TUNEL法 激光扫描共聚焦显微镜 记忆缺失
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NIHSS评分指导急性脑梗死介入治疗的临床研究 被引量:18
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作者 胡雪峰 李娜 +2 位作者 张汉义 张世璇 高吉国 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期939-940,共2页
急性脑梗死是由于脑动脉内血栓形成、栓子脱落或血流动力学的改变,造成供血区域血容量的减少,脑组织缺血坏死。治疗的关键在于尽早开通闭塞的血管,恢复血流,挽救缺血半暗带。2010年1月-2015年4月我科依据美国国立卫生研究院卒中量表(NI... 急性脑梗死是由于脑动脉内血栓形成、栓子脱落或血流动力学的改变,造成供血区域血容量的减少,脑组织缺血坏死。治疗的关键在于尽早开通闭塞的血管,恢复血流,挽救缺血半暗带。2010年1月-2015年4月我科依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况对120例急性脑梗死患者采用介入溶栓治疗,观察其疗效及血管闭塞再通情况,现报道如下。 展开更多
关键词 NIHSS 急性脑梗死 血管闭塞 缺血半暗带 供血区域 血流动力学 溶栓时间 脑动脉 评分情况 颈内动脉
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高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效 被引量:31
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作者 王玉姝 王红月 +1 位作者 窦海川 崔明姬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期3057-3058,共2页
目的观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法尿毒症维持性血液透析患者45例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4 h,观察6个月。疗程前后测定血清尿素氮(BUN),血清肌酐... 目的观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法尿毒症维持性血液透析患者45例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4 h,观察6个月。疗程前后测定血清尿素氮(BUN),血清肌酐(CRE),β2-微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺激素(iPTH)等指标变化,并用国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)制的调查问卷,评估RLS的严重程度。结果两组BUN、CRE下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组β2-MP、iPTH下降率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组iPTH下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组RLS评分均有下降,观察组较对照组更为明显(P<0.05)。结论高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者RLS。 展开更多
关键词 高通量透析 尿毒症 不宁腿综合征
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急性脑梗死NIHSS评分与血管闭塞及预后相关性研究 被引量:98
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作者 胡雪峰 李娜 +1 位作者 张世璇 张汉义 《中国实验诊断学》 2017年第4期649-651,共3页
缺血半暗带是急性缺血性脑卒中治疗的关键,早期实现血管再通是挽救缺血半暗带的有效方法,近年来我院对急性脑梗死患者治疗前进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,探讨NIHSS评分与血管闭塞及预后的关系,现报告如下。
关键词 NIHSS评分 急性脑梗死患者 预后相关性 血管闭塞 国立卫生研究院卒中量表 急性缺血性脑卒中 缺血半暗带 血管再通
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