吉林市化工与非化工区膀胱移行细胞癌HPV感染及相关基因蛋白表达

目的 :探讨吉林市化工与非化工区膀胱癌的不同发病机制。方法 :采用免疫组织化学S P法对 5 0例化工区与 73例非化工区膀胱移行细胞癌中HPV、p5 3、p16、MDR蛋白进行检测。 结果 :HPV感染阳性表达化工区 2 0 % ,非化工区 6 1 6 % ,二者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,p16阳性表达化工区 2 4% ,非化工区 5 0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,p5 3在分级方面Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,MDR在分级方面Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但 p5 3、MDR阳性表达化工与非化工区相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :在非化工区 ,HPV感染可能是膀胱癌发生的主要因素。在化工区 ,环境等理化因素刺激引起

吲哚菁绿标记近红外荧光腹腔镜胃癌根治术的应用研究

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)在腹腔镜胃癌根治术中淋巴结定位及清扫的应用价值。方法:回顾分析2018年1月至2019年5月接受腹腔镜胃癌D2根治术的73例胃癌患者的临床资料。其中35例术前经ICG标记后行腹腔镜手术(ICG组),38例行常规腹腔镜胃癌根治术(对照组)。对比分析两组淋巴结清扫总数、手术时间、出血量、术后并发症及住院时间。结果:两组均顺利完成腹腔镜胃癌根治术。ICG组与对照组手术时间[(195.31±35.12)min vs.(201.48±36.57)min,P>0.05]、术中出血量[(90.58±18.27)mL vs.(92.44±20.25)mL,P>0.05]、术后排气时间[(3.25±1.35)d vs.(3.17±1.65)d,P>0.05]、术后住院时间[(12.55±3.25)d vs.(13.50±3.65)d,P>0.05]差异均无统计学意义。两组淋巴结清扫数量差异有统计学意义[(47.71±16.43)枚vs.(30.22±11.67)枚,P<0.05]。术后平均随访(27±13)个月,其中2例吻合口复发,予以手术切除,无死亡病例。结论:ICG成像技术方便、安全、有效,可确保淋巴结清扫的安全性、有效性,避免淋巴结残留。

血浆同型半胱氨酸与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压性脑出血认知功能相关性研究

分析血浆Hcy与OSAHS合并HCH患者认知功能的关系。方法 收集106例患者,将这些患者进行平均分组,一组为单纯HCH,另一组则为OSAHS合并HCH。分析在上述两个组别之中,患者在血浆Hcy浓度和认知功能评分等方面的差异和不同。结果 在两个不同的组别之间的比较情况:观察组LOTCA评分低于对照组,同时该组患者的Hcy要明显更高(P<0.05)。观察组内不同程度的比较情况:轻度的LOTCA评分高于中重度,Hcy浓度低于中重度患者(P<0.05)。Hcy浓度与LOTCA总分负相关(P<0.05)。结论 Hcy浓度升高是OSAHS合并HCH患者认知功能障碍的危险因素。

如何加强小儿外科护理安全管理

为保证护理安全,提高护理质量,小儿外科从以下几方面做了改进和加强:制定病房安全管理制度及措施,做好心理护理,加强护理安全管理,完善质量安全管理,抓好重点环节管理等从而做好病儿从入院、到术前、术后、直至出院一系列安全管理,完善了管理制度,提高了病儿及家属的满意率。

支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例

我科于1994年1月至2005年10月，用支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌16例，扩大了手术适应证，避免了作全肺切除术，现报告如下。

普外科胆道手术细菌感染及细菌对抗菌药物敏感性的调查与研究

目的为了了解本院胆道手术患者胆道感染细菌的特点,药敏情况,为选用廉价,有效的抗生素提供依据。方法对2006年2月到2006年12月间226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌。年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加。结论胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加。经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物。

外科危重病人的营养支持

本文研究了营养支持在外科危重病人救治中的作用。通过２４例危重病人营养支持前后血浆白蛋白，血红蛋白、体重、原发病、并发症的对比，结果显示营养支持后血浆白蛋白、血红蛋白、体重均明显提高，原发病得以控制，并发症减少。营养支持在外科危重病人的救治中有发地位。

神经外科临床护理带教中潜在的问题和对策

针对神经外科临床护理带教过程中教学方法单一、培养目标模糊、师生交流有限、人文培养不足、考评制度欠妥等问题。提出护理带教分层次,丰富带教手段、注重人文能力培养、考评多样化、建立微信平台、PDCA监控等对策,旨在提高神经外科护理带教的实效性,提升护生的综合能力,为护生日后顺利工作,打下良好、坚实的基础。

医用胶在小儿外科的应用进展

医用胶在外科应用中越来越引起重视,本文就医用胶在小儿外科的应用作一综述供参考,研究中也发现医用胶在小儿头面部伤口应用避免瘢痕形成、避免拆线等操作。医用胶对小儿疝的临床应用中有降低术后疼痛和并发症及抗感染的效果。医用胶也有一定防止术后出血的效果。

颅底骨折致视神经损伤的显微外科治疗

目的:观察颅底骨折患者经额入路行显微视神经减压术外伤性视神经损伤的疗效,探讨手术技巧。方法:12例病人经额或额颞进路开颅,显微镜下清除骨折或出血,磨开视神经管,剪开视神经鞘行视神经减压。结果:全部病人随访1至10个月,12例病人中8例有效,视力不同程度恢复。结论:经额或额颞入路开颅行显微视神经减压是治疗颅底骨折致视神经损伤有效方法。

经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血效果观察

目的探讨经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血效果。方法纳入2016年5月~2018年11月100例高血压基底节区脑出血患者,随机分组。大骨瓣手术组选择大骨瓣手术,经侧裂-岛叶入路显微外科手术组选择经侧裂-岛叶入路显微外科手术。分析格拉斯哥晕迷评分值;治疗前后患者生存质量评分值;并发症发生率。结果治疗前两组生存质量评分值相似,P>0.05;治疗后经侧裂-岛叶入路显微外科手术组生存质量评分值优于大骨瓣手术组,P<0.05。经侧裂-岛叶入路显微外科手术组格拉斯哥晕迷评分值优于大骨瓣手术组,P<0.05。经侧裂-岛叶入路显微外科手术组并发症发生率2(4.00)低于大骨瓣手术组9(18.00),P<0.05。结论高血压基底节区脑出血患者实施经侧裂-岛叶入路显微外科手术可获得较好效果。

Linc00514通过调控miR-378a对肝癌巨噬细胞M2型极化的影响

目的:探讨Linc00514调节肝癌巨噬细胞M2型极化的作用及分子机制。方法:RT-qPCR检测Linc00514和miR-378a在肝癌患者组织和细胞中的表达。生物信息学软件和双荧光素酶报告基因实验预测和验证Linc00514与miR-378a的相互作用。将Linc00514-siRNA或NC-siRNA及NC inhibitor、miR-378a inhibitor质粒共转染至HepG2细胞。人单核细胞THP-1与转染后的HepG2细胞上清共培养诱导巨噬细胞极化。RT-qPCR和Western blot检测M2型巨噬细胞标志物精氨酸酶-1(Arg-1)、CD163、CD206和M1型巨噬细胞标志物TNF-α、人类白细胞抗原(HLA)-DR mRNA和蛋白水平。结果:肝癌组织和细胞系中,Linc00514表达显著升高,miR-378a表达显著降低(P<0.05)。肝癌组织中M2型巨噬细胞标志物Arg-1、CD163、CD206 mRNA表达显著升高(P<0.05)。Linc00514靶向负调控miR-378a表达。沉默Linc00514显著抑制Arg-1、CD163和CD206 mRNA和蛋白表达,促进M1型巨噬细胞标志物TNF-α和HLA-DR mRNA和蛋白表达(P<0.05)。抑制miR-378a显著逆转Linc00514对巨噬细胞极化的作用。结论:沉默Linc00514通过靶向miR-378a抑制肝癌巨噬细胞M2型极化。

恶性萎缩性丘疹病合并急腹症25例临床分析并文献复习

恶性萎缩性丘疹病是以血管内皮病变为主,逐步发生发展导致多个脏器血管系统受损的罕见性缺血性疾病。恶性萎缩性丘疹病的病因及发生机制尚不明确,因疾病发展过程中常可见特征性的丘疹而命名。我院2020年1月收治急腹症患者1例,术后经病理证实为恶性萎缩性丘疹病合并肠穿孔。因该病罕见,病例样本少,另检索2009—2020年在知网上已发表的明确为恶性萎缩性丘疹病合并急腹症患者24例。现回顾性分析25例临床资料,并结合相关文献探讨恶性萎缩性丘疹病的临床特点、诊治方法及预后。

开放式小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果

目的 小儿腹股沟斜疝接受腔镜疝囊高位结扎术取得的效果与开放式小切口手术效果比较,为患儿手术方案的设计提供借鉴。方法 选取2020年1月-2021年6月本院收治腹股沟斜疝患儿抽取64例,按治疗方式不同分为两组,分别是开放式小切口术设作开放式小切口组与腔镜疝囊高位结扎术设作腔镜组,对两组不同术式疗效指标比较。结果 腔镜组围术期一般指标优于开放式小切口组,术后24h、36h的VAS疼痛评分均低于开放式小切口组,腔镜组术后并发症少于开放式小切口组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论 小儿腹股沟斜疝临床接受腔镜疝囊高位结扎术后效果更显著,减轻患儿术后疼痛基础上,还能明显减轻对患儿造成的手术创伤,以此控制术后并发症,促进术后恢复到预期的效果。

IL-35与人类疾病关系的研究进展

白介素35(interleukin-35,IL-35)是IL-12家族的新成员,被认为是一种具有潜在治疗前景的新型抗炎因子。目前认为IL-35可能广泛参与了体内的免疫应答过程,不仅在细胞内感染及炎症过程中起着重要的调节作用,而且与自身免疫病和肿瘤等多种临床疾病的发生、发展密切相关,成为细胞因子研究的新热点,为感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤的的生物治疗提供了新思路,必将有着广泛的应用前景。本文将近年来有关IL-35的结构及与疾病关系方面的研究进展做一简要综述。

汉防己多糖对急性酒精性肝损伤小鼠氧化应激及肝细胞凋亡的影响

目的:探讨汉防己多糖对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法:将60只小鼠随机分为空白对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、联苯双酯组(阳性对照,150 mg/kg)和汉防己多糖低、中、高剂量组(100、200、400 mg/kg),每组10只,ig给药,每天1次,连续7 d。末次给药1 h后,除空白对照组外其余各组小鼠均ig 50%乙醇(0.1 m L/10 g)溶液复制急性酒精性肝损伤模型。12 h后,测定小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平以及肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;苏木精-伊红染色观察小鼠肝组织病理改变;流式细胞术检测肝细胞凋亡率。结果:与空白对照组比较,模型组小鼠肝组织发生水肿、细胞排列紊乱及局部坏死等病变,血清中ALT、AST水平和肝组织中MDA水平以及肝细胞凋亡率显著升高,肝组织中SOD、GSH、GSH-Px水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,汉防己多糖中、高剂量组小鼠肝组织细胞变性和坏死程度均减轻;除汉防己多糖低剂量组小鼠肝细胞凋亡率降低不明显外,其余各给药组小鼠上述指标均显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:汉防己多糖对急性酒精性肝损伤小鼠具有明显的保护作用,其机制可能与抗氧化应激及减少肝细胞凋亡有关。

动脉瘤破裂夹闭术后腰大池引流对蛛网膜下腔出血的治疗

目的探讨持续腰大池脑脊液引流并早期动脉瘤夹闭术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床价值。方法将122例SAH患者随机分成治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗和早期动脉瘤夹闭术,同时64例治疗组在麻醉后即给予持续腰大池脑脊液引流。58例对照组则在术后给予反复多次腰椎穿刺释放脑脊液。比较两组脑脊液中红细胞数变化及术后脑血管痉挛程度、脑积水并发症、GOS分级评定疗效。结果治疗组在清除蛛网膜下腔出血、减轻脑血管痉挛和脑积水发生率、治疗结果等方面均明显优于对照组,腰大池引流相关并发症极少。结论持续腰大池脑脊液引流并早期动脉瘤夹闭术治疗蛛网膜下腔出血安全、有效,适宜推广应用。

显微手术在脑胶质瘤中的应用及对脑脊液AVP、OT、β-EP、TNF-α水平的影响

目的分析显微手术在脑胶质瘤中的应用及其对脑脊液精氨酸加压素(AVP)、催产素(OT)、β-内啡肽(β-EP)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响。方法收集脑胶质瘤患者86例,按分层随机分组法将患者随机分为对照组和研究组,每组各43例。对照组行传统手术治疗,研究组行显微手术治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、AVP、OT、β-EP、TNF-α表达水平及并发症发生情况。结果研究组手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组患者AVP、OT、β-EP、TNF-α水平均较治疗前降低,研究组患者AVP、OT、β-EP水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P﹤0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论显微手术在脑胶质瘤中的临床效果确切,利于脑脊液AVP、OT、β-EP、TNF-α恢复。