地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果

目的 观察地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果。方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月吉林市第二人民医院肿瘤内科收治的乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者80例,按照不同治疗方式分为单药组(采用己酮可可碱治疗)与联合组(采用地奥司明联合己酮可可碱治疗),各40例。2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2周后患肢视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢肿胀程度、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,不良反应。结果 联合组总有效率高于单药组(97.50%vs. 75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗2周后,2组患肢VAS评分低于治疗前,且联合组低于单药组(P<0.01);联合组患肢肿胀程度优于单药组(P<0.01);2组WHOQOL-BREF中的社会、环境、躯体、心理评分高于治疗前,且联合组高于单药组(P<0.05或P<0.01);联合组SAS、SDS评分低于单药组(P<0.01)。结论 地奥司明联合己酮可可碱治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿可提高疗效,缓解疼痛,改善患肢肿胀程度,减轻不良情绪,提高生存质量,且安全性较高。

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察

目的观察长春瑞滨与顺铂联合化疗对晚期肺鳞癌的疗效和不良反应。方法长春瑞滨25 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期肺鳞癌32例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用,随访缓解期和生存期。结果 32例均化疗2个周期以上,其中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,稳定（SD）11例,进展（PD）4例,总缓解率（CR＋PR）53.12%,1年生存率42.8%,中位缓解期6.8个月,肿瘤进展时间（TTP）为6.4个月,半数生存期（MST）为10.4个月。药物毒副作用方面,主要集中在消化道反应和骨髓抑制方面。即消化道反应：Ⅳ度恶心、呕吐占14.2%;Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率占19.4%;Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率占41.7%。结论长春瑞滨与顺铂联合对于治疗晚期肺鳞癌不但疗效好,而且不良反应轻,患者可耐受。

阿帕替尼二线治疗小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨阿帕替尼二线治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法 30例一线治疗后复发及转移的小细胞肺癌患者作为研究对象,给予患者阿帕替尼进行二线治疗,观察患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 30例患者均可评价疗效,无一例完全缓解、6例(20%)部分缓解、16例(53%)疾病稳定、8例(27%)疾病进展,总缓解率为20%(6/30),疾病控制率73%(22/30)。本研究药物不良反应主要为高血压、手足综合征、蛋白尿,其中高血压11例(37%),均为2级以下,手足综合征8例(27%),蛋白尿6例(20%),用药过程中虽然伴随着不良反应,但通过中断药物或降低剂量,不良反应呈现出可控性和耐受性。结论阿帕替尼二线治疗小细胞肺癌具有一定的临床疗效,能够改善患者生活质量,且不良反应可控,能够作为二线治疗小细胞肺癌可选择的靶向药物。

原发性直肠鳞状细胞癌术后1个半月肝转移1例分析

患者、女、46岁,2016年7月因“便秘伴肛门坠胀1个月余”行结肠镜检查提示直肠肿物,取病理活检提示上皮内瘤变,于2016年8月24日至北京市中日友好医院住院治疗,于2016年8月29日在全麻下行“直肠癌根治术(Miles)+横结肠双腔造瘘术”,于2016年10月13日主因直肠癌术后1个半月,遵医嘱化疗入住本院。入院查体:全身皮肤黏膜未见异常,浅表未触及肿大淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音,心率:92次/分,律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,下腹部可见手术造瘘口,造瘘口无红肿,渗出。双下肢无水肿。

小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例

目的观察小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反应。方法将60例晚期大肠癌患者随机分为试验组(小牛脾提取物注射液+FOLFOX方案)和对照组(FOLFOX方案)各30例,连续两个疗程。结果试验组完全缓解2例,部分缓解12例,稳定10例,进展6例,有效率为46.67%;对照组完全缓解1例,部分缓解5例,稳定15例,进展9例,有效率为20.00%。两组间有效率有显著性差异(P<0.05)。试验组血常规治疗前后无明显变化,而对照组治疗后血常规较治疗前下降明显(P<0.05)。试验组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论小牛脾提取物注射液能有效增强FOLFOX的化疗效果,稳定血常规、增进骨髓造血功能的恢复并减少毒副反应的发生。

奥氮平联合常规止吐药物防治化疗相关性呕吐的疗效观察

目的观察奥氮平联合5-HT3受体拮抗剂及地塞米松防治化疗相关性呕吐的疗效和不良反应。方法将60例化疗患者随机分为研究组(30例)及对照组(30例)。两组均在化疗前,常规应用5-HT3受体拮抗剂及地塞米松止吐,研究组在常规止吐的基础上,加用奥氮平。化疗结束后,比较两组控制急性和延迟性CINV的疗效差别及不良反应。结果研究组和对照组急性CINV的发生率6.67%(2/30)和16.67%(5/30),组间数据比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);延迟性CINV的发生率分别为3.33%(1/30)和26.7%(8/30),组间数据比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗期间,研究组中,70.00%(21例)患者在服用奥氮平期间出现了嗜睡;对照组中,66.67%(20例)患者出现了睡眠障碍。结论奥氮平联合5-HT3受体拮抗剂及地塞米松防治化疗相关性CINV具有较好的临床效果,同时能够提高肿瘤患者在化疗期间的生活质量。

临床观察小牛脾提取物注射液联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察小牛脾提取物注射液联合FOLFOX治疗晚期大肠癌的近期疗效情况及不良反应。方法 60例晚期大肠癌患者随机分为试验组(小牛脾提取物注射液+FOLFOX方案)和对照组(FOLFOX方案)。小牛脾提取物注射液为吉林敖东药业所制敖东牌斯普林,对照组采用FOLFOX方案。试验组在对照组的基础上化疗的同时予斯普林10mL/d,静脉滴注,连续2个疗程。结果试验组CR2例,PR12例,有效率46.7%;对照组CR1例,PR5例,有效率20%。两组间有效率有显著性差异(P<0.05),试验组血象在治疗前后无明显变化(P>0.05)而对照治疗后血象较治疗前下降明显(P<0.05)。两组治疗后血象变化有统计学意义(P<0.05),试验组不良反应的发生率较对照组低,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论斯普林能有效增强FOLFOX的化疗效果,稳定血象增进骨髓造血功能的恢复并减少不良反应的发生。

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与不良反应。方法 40例符合入主条件晚期的NSCLC患者采用长春瑞滨加顺铂联合化疗。结果本组CR0例的、PR9例、NS6例、CR+PR22.29%。1年生存率30%,中位疾病进展时间4～5个月。主要不良反应为粒细胞下降、恶心呕吐、静脉炎、肌肉疼痛、神经毒性等。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切费用低,为基层医院治疗晚期NSCLC标准一线方案的首选。

双侧眼球非外斜性共轭运动受损1例报告

核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoparesis,INO)是一种内侧纵束(medial longitudinal fasciculus,MLF)受损所致的眼球运动障碍,以内收障碍合并对侧外展性眼球震颤为特征。根据MLF受损部位的不同分为:前INO、后INO和一个半综合征[1]。双侧MLF病变可导致双侧INO,缺血性卒中引起双侧内侧纵束受累的INO病例非常罕见[2]。

针对性护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者不良反应与生活质量的影响

目的:分析针对性护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者不良反应与生活质量的影响。方法:研究起止时间为2019年6月,截止时间为2021年6月,研究对象选取在本院接受化疗治疗的106例乳腺癌患者。采用电脑随机的方式将其分为两组。对照组和观察组各53例。两组均采用乳腺癌根治术联合术后化疗进行治疗,对照组在化疗期间采用常规护理,观察组采用针对性护理。对比两组的护理效果。结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,对比有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。实施护理前,两组患者的SAS、SDS评分对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05);实施护理干预后,两组的SAS、SDS评分均有降低,且观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。实施护理前,两组的社会关系、生理功能、环境、独立性、精神等生活质量评分对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05);经过护理干预,两组的各项生活质量评分均有改善,且观察组的生活质量评分高于对照组,对比有显著差异(P<0.05)。观察组的护理满意度明显优于对照组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术术后化疗时应用针对性护理能够有效减少化疗期间发生的不良反应,改善患者的生活质量。