儿童哮喘急性发作100例临床分析

目的对我院儿童哮喘急性发作病例与肺炎衣原体(CP)感染的关系进行临床分析。方法通过固相酶联免疫吸附(ELISA)实验,测定100例儿童哮喘急性发作病例血清特异性CP-IgM及CP-IgG抗体,同时观察儿童哮喘急性发作病例的临床控制情况,从而对儿童哮喘急性发作与肺炎衣原体感染的关系进行回顾性分析。结果 100例儿童哮喘急性发作病例中,检测出CP-IgM阳性17例,阳性率17.0%,CP-IgG阳性26例,阳性率26.0%。而CP感染的26例哮喘患者中有12例(46.2%)单纯给以吸入激素治疗后哮喘控制良好;另外14例(53.8%)给予阿奇霉素静滴然后口服阿奇霉素序贯治疗或给予红霉素足疗程治疗,同时配合规范吸入激素治疗,哮喘急性发作获得完全控制。结论儿童肺炎衣原体感染与哮喘急性发作有关,在哮喘患者中进行肺炎衣原体特异性抗体的检测是非常重要的。配合大环内酯类药物治疗及规范吸入激素治疗,可尽早达到哮喘的完全控制。

珂立苏联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征47例疗效观察

目的观察珂立苏(注射用牛肺表面活性剂)联合盐酸氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法将47例确诊为NRDS的患儿随机分为观察组24例和对照组23例。两组均给予机械通气等常规治疗,并均给予气管内注入牛肺表面活性剂(珂立苏)100mg/kg 1次,观察组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg/(kg·d),分4次,每次加入5%葡萄糖注射液10mL静脉缓慢泵入,连续用药5d。通过比较两组治疗后的各项血气指标及临床疗效而进行研究。结果观察组患儿用药后血气分析pH、PaO2、PaCO2好转较对照组快;用氧时间、CPAP使用时间及住院时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论珂立苏联合氨溴索治疗NRDS的临床效果更佳,在临床上值得推广使用。

超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨

目的分析超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值,以更好的改善小儿阑尾炎患者的治疗效果以及生活质量。方法此次实验选择我院在2014年5月-2015年5月收治治疗的100例小儿阑尾炎患者,对患儿的临床资料进行回顾性分析。借助超声对小儿阑尾炎患者进行诊断,并对比超声检查结果以及手术病理结果的准确性。结果经病理检查,98例确诊为小儿阑尾炎,而超声检查有96例为小儿阑尾炎,超声检查结果与病理确诊结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声检查可作为小儿阑尾炎疾病诊断中的有效方法之一,还可对患儿疾病进行分型,提高预后治疗效果。

腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿疝的对比研究

目的对比腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿疝的临床价值,以更好的改善小儿嵌顿疝患者的生活质量。方法选择我院在2015年1-12月手术治疗的100例小儿嵌顿疝患者作为实验研究对象。按照治疗方法不同,分为采取传统手术治疗的对照组以及采取腹腔镜手术治疗的实验组,对比两组患者的手术时间、出血量、复发率等情况。结果实验组小儿嵌顿疝患者的各项临床观察指标均优于对照组,经对比组间差异具有统计学意义,P〈0.05。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿疝效果显著,可作为小儿嵌顿疝手术的优先选择方案。

绞股蓝总皂苷对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨绞股蓝总皂苷(Gypenosides,GP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,实验分为假手术组、模型组、血塞通阳性药组(20mg·kg-1)、绞股蓝总皂苷高、中、低剂量组(100、30和10mg·kg-1),观察绞股蓝总皂苷对脑缺血再灌注大鼠神经功能评分、脑组织匀浆中SOD、MDA、NO含量等生化指标及梗死面积变化的影响,同时观察HE病理改变,用免疫组化方法观察绞股蓝总皂苷对Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。结果与模型组比较绞股蓝总皂苷可改善大鼠神经功能评分(P<0.05),提高大鼠脑组织中SOD活性(P<0.05),降低其MDA含量(P<0.05),缩小脑梗死面积(P<0.05)。免疫组化结果显示绞股蓝总皂苷可明显提高Bcl-2呈阳性的细胞数(P<0.05),降低Bax阳性的细胞数(P<0.05)。结论绞股蓝总皂苷能够改善大鼠脑缺血再灌注损伤,可通过保护脑组织抗氧化酶的活性,抑制脂质过氧化反应,减轻自由基对脑组织的损害,对缺血再灌注脑组织具有治疗作用。

胸腺肽治疗过敏性紫癜的临床观察

作者以胸腺肽治疗过敏性紫癜病,旨在寻求能改善淋巴细胞期免疫调节剂。临床治疗临床观察治疗组(胸腺肽)和对照组(激素)结果类似,无显著差异,但随访半年,治疗组无一例复发,而对照组则复发5例。提示胸腺肽可以取代激素,可作为一种新的选择药物。

小儿阵发性室上性心动过速应用普罗帕酮治疗的临床效果

目的探析对阵发性室上性心动过速患儿使用普罗帕酮进行治疗的临床效果。方法选取2019年2月~2021年10月吉林市儿童医院收治的74例阵发性室上性心动过速患儿作为研究对象,按照随机数表法分成对照组(n=37例)和观察组(n=37例)。对照组患儿使用常规方式进行治疗,观察组使用普罗帕酮进行治疗,比较两组患儿复律成功率、复律时间、不良反应发生率、治疗有效率、血压、心率、心功能指标。结果观察组复律成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组观察组复律时间短于常规组对照组,观察组收缩压、舒张压、心率、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阵发性室上性心动过速患儿使用普罗帕酮进行治疗,可以改善患儿心功能指标,改善患儿血压和心率水平,能够提升患儿复律成功率,治疗效果显著,临床应用价值较高。

吉林省1999-2008年小儿川崎病流行病学调查

目的了解吉林省近10 a来川崎病(KD)的发病、分布、流行特征及临床特点。方法由吉林省KD流行病调查协作组制定统一的KD流行病调查表,发至全省有儿科病床的县市级以上医院,对1999年1月1日-2008年12月31日住院的KD患儿进行填表调查。应用SPSS15.0软件进行统计学分析。结果调查表回收率93.75%,10 a间8个地区32家医院共报告确诊KD患儿577例。1999年为18例,而2008年达122例,确诊KD的病例数呈逐年增高趋势。男382例(66.2%),女195例(33.8%),男女之比为1.96 1;发病年龄为(2.67±2.37)岁(58 d～14岁),最大为14岁,5岁以下512例(88.73%)。发生冠状动脉病变后遗症者14例,占患者总数的2.4%,男女之比为3.67 1。发病年龄越小,心脏后遗症的发病率越高。后遗症以冠状动脉扩张为主。就诊距起病时间为(7.58±4.63)d。其中有4个少数民族共50例患儿,占8.7%。全年均可发病,其中5-7月份和11月份为发病高峰季节。急性期冠状动脉改变占63.26%;复发率占0.5%,急性期无死亡病例。结论吉林省KD发病率呈增高趋势。发病年龄和性别比例与以往报道略有差异。发病季节有夏季、冬季2个高峰,与美国、日本和国内一些地区报道的春夏两季高发及无明显的发病高峰不一致。

前列腺特异性抗原异常患者前列腺液细胞学检查的临床分析

目的研究PSA值增高患者前列腺液脱落细胞学检查诊断前列腺癌的临床分析及前列腺液中自细胞状态对血清PSA的影响。方法130例PSA值增高患者在行经直肠前列腺穿刺活检前，行直肠指检按摩获取前列腺液，进行瑞氏染色和脱落细胞学分级，并行前列腺液中的白细胞计数。方差分析PSA水平在不同脱落细胞学分级之间的差异，采用Spearman相关分析检验前列腺液体积、白细胞密度和白细胞总数与患者的tPSA、fPSA、年龄、前列腺体积的相关性，行t检验或Wilcoxon秩和检验比较前列腺癌和非前列腺癌组tPSA、fPSA、年龄、前列腺液体积、前列腺液中的白细胞密度、白细胞总数、前列腺体积的差异。结果病理学结果显示前列腺癌77例（59．2％），非前列腺癌53例（40．8％）。脱落细胞分级I～V级分别为28例（21．5％），32例（24．6％），22例（16．9％），36例（27．7％），12例（9．2％）。脱落细胞学检查特异性为100％。在PSA≥20斗g／L的患者中，具有较高的敏感性（10／16，62．5％）。在脱落细胞学分级I～Ⅳ级之间PSA值差异无统计学意义（P〉0．05），I～Ⅳ级与V级之间PSA值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。前列腺液体积和白细胞总数与前列腺体积呈显著性相关，非前列腺癌患者的前列腺体积、白细胞密度和总数显著高于前列腺癌患者，且其血清PSA值与前列腺液中的白细胞密度呈正相关性。结论PSA值增高患者行前列腺液脱落细胞学检查诊断前列腺癌是一种有效的方法，尤其在患者PSA值较高时。非前列腺癌患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关。

补锌辅助治疗婴儿腹泻病临床分析

目的了解补锌治疗对婴儿腹泻的影响,说明补锌的临床重要性。方法 62例婴儿腹泻的患者,随机分为两组,治疗组在常规补液、止泻的基础上口服葡萄糖酸锌,观察大便排出量,疗程及恢复期反复发生腹泻的次数。结果补锌辅助治疗婴儿腹泻病,可缩短腹泻的病程,降低腹泻严重程度,减少反复发生腹泻的次数,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补锌辅助治疗婴儿腹泻的有效性,对家庭和社区管理婴儿腹泻带来极大的方便。