吉林市20～55岁女性膳食大豆异黄酮摄入量与其对血脂的作用

目的:了解吉林市成年女性膳食异黄酮摄入量与其对血脂的作用。方法:用膳食记账法问卷调查249名20～55岁吉林市部分女性3 d的膳食调查,空腹清晨抽取静脉血,分离血清,用日本Olympus AU640检测总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果:按照膳食总大豆异黄酮的摄入量将249名研究对象分为低、中、高3组,摄入量分别为(4.7±2.3)mg,(13.9±2.4)mg,(36.6±14.9)mg,差异有统计学意义(P<0.000 1)。低、中、高3组间总胆固醇(TC)分别为(4.7±0.7)mmol/L,(4.5±0.7)mmol/L,(4.4±0.7)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.1±0.7)mmol/L,(2.9±0.7)mmol/L,(2.7±0.6)mmol/L,控制体质指数、总能量和脂肪供能比后,差异有统计学意义(P值分别为0.025 7和0.017)。结论:在成年女性膳食异黄酮摄入量有改善血脂的作用。

吉林市9～12岁朝、汉族男童性发育状况横断面调查

目的调查吉林市地区汉族、朝鲜族健康男童性成熟度状况,分析性发育变化趋势。方法整群随机抽取吉林市9～12岁健康儿童359名进行性成熟度调查,汉族249人,朝鲜族110人。用Tanner's分期问卷评价儿童性成熟度,调查性器官分期和阴毛分期情况。结果随年龄增长,男童阴毛和性器官逐渐发育,性器官发育早于阴毛发育。9岁组男童性器官发育达Ⅱ期以上者占31.9%(汉族34.0%,朝族26.1%),9%出现阴毛发育(汉族13.2%,朝族8.7%)。12岁组汉族和朝鲜族儿童性器官和阴毛发育Ⅰ期分别为40.5%和55.4%,汉族性发育Ⅱ期中位年龄是11.17岁,朝鲜族性发育中位年龄是11.67岁,汉、朝族存在统计学差异(z=1.76,P<0.05),阴毛发育中位年龄民族间无差异,汉族男童身高明显高于朝族男童(F=7.09,P<0.01),汉族男童体质指数明显低于朝族男童(F=10.58,P<0.01)。结论汉族9～12岁健康男童性发育水平略高于朝鲜族男童。

盐酸雷尼替丁与替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

目的:考察盐酸雷尼替丁与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法:按临床常用剂量将雷尼替丁注射液与替硝唑葡萄糖注射液配伍,观察配伍液在0～24h内的物理变化(外观、pH);采用双波长分光光度法犤1犦不经分离直接测定盐酸雷尼替丁和替硝唑葡萄糖注射液配伍前后的含量变化。结果:在室温条件下,0～24h内其外观、pH无明显变化;替硝唑含量几乎无变化,盐酸雷尼替丁的含量在24h内有下降趋势,但不超过10%。结论:盐酸雷尼替丁与替硝唑葡萄糖注射液可以配伍使用。

一种新理念在处方点评中的运用与意义的探讨

目的探讨处方点评中新理念的运用与意义。方法抽取处方,查阅患者就诊记录及用药情况,进而评估诊断与用药的相符性。结果患者3年来的用药与诊断围绕对症治疗,服用三年就诊次数逐年上升,临床表现渐增,诊断随之渐多,病因不清盲目用药,疗效甚微,处方存在问题超时超量服用抗生素,他汀类药物服用没有监测肝功能,适应证不符,中成药的使用与辩证辩病相脱离,没有针对病因的治疗则是最大隐患。结论运用象数医学透过病象看病因的思维方式不仅能提高处方点评的水准,而且促进与推动临床合理用药,值得临床借鉴与推广。

药品通用名的益患简析

目的对实行通用名处方后获得的益处及暴露的问题进行分析。方法总结工作中所遇到的实际问题,同时参阅有关文献。结果避免重复用药,有利于处方向药品零售药店流动,防止药品经营中的垄断行为,药品品牌由谁确定不明确,药品选择权患者不能正常行使,简化的"通用名"不是通用名。结论通用名处方作为一种过渡性措施具有其现实意义,但作为长期策略值得深思。

小儿重症支原体肺炎应用甲泼尼龙琥珀酸钠的辅治效果探析

目的探析小儿重症支原体肺炎应用甲泼尼龙琥珀酸钠的辅治效果。方法纳入本次研究的对象均从吉林市儿童医院2017年1月-2019年9月收治的重症肺炎支原体肺炎患儿中选取。通过纳入和排除标准筛选106例,分成对照组和观察组。对照组给予阿奇霉素治疗。观察组给予阿奇霉素+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。对疗效、肺功能指标、促炎因子、抗炎因子及康复速度等进行观察和统计学对比。结果统计分析两组治疗后组间总有效率观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。统计分析两组治疗后组间FEV_(1)、FVC、PEFR、MEF_(25)、MEF_(50)、MEF_(75)观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。统计分析两组治疗后组间IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4、IFN-γ观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。统计分析两组治疗后组间退热时间、肺内啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间观察组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿重症支原体肺炎应用甲泼尼龙琥珀酸钠的辅治效果明显,对肺功能指标的改善程度较大,可有效消除炎症,康复速度快。

小儿腹泻应用康复新液的可行性效果观察

目的观察小儿腹泻应用康复新液的可行性及效果。方法纳入本次研究的对象均从吉林市儿童医院2017年2月-2019年10月收治的腹泻患儿中选取。通过纳入和排除标准筛选106例,分成对照组和观察组,每组53例。对照组给予常规治疗+安慰剂治疗。观察组给予常规治疗+康复新液治疗。观察指标分别为临床疗效、临床症状缓解时间、不良反应和家长满意度。结果统计分析两组治疗后组间总有效率、腹痛缓解时间、腹泻缓解时间、呕吐缓解时间、发热缓解时间、病程、不良反应发生率、家长满意度的结果为P<0.05。结论小儿腹泻应用康复新液的效果明显,在快速缓解临床症状、提高家长满意度方面具有优势,且不会增加不良反应,临床可行性较高。

医院急诊处方抗菌药物使用合理性的分析

目的了解医院抗菌药物使用的近况。方法抽取2011年2月28日急诊处方216张,针对抗菌药物的处方进行统计分析。结果含有抗菌药物的急诊处方139张,使用率为64.8%,抗菌药物处方含有1～3种抗菌药物分别为114、23、3张,分别占抗菌药物处方的81.4%、16.4%、2.1%,静脉用药占67.1%,口服给药占30.0%,结果表明,抗菌药物使用率高,静脉给药比例高,经验性抗菌药物的使用指征不明确,联合应用抗菌谱相重叠。结论抗菌药物的针对性应用是提高处方合格率最有效的方法之一。

盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的观察氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法随机选择吉林市儿童医院2007年小儿支气管肺炎应用头孢他啶患者686例,并随机分为两组。治疗组在对照组使用头孢他啶常规抗炎治疗的基础上静脉滴注盐酸氨溴索注射液辅助治疗,1次/d,疗程5～7 d。结果治疗组疗效明显高于对照组,症状及体征消失时间均比对照组明显缩短。结论氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效显著,值得临床推广使用。

急性阑尾炎围手术期抗菌药物的临床应用

目的了解医院阑尾炎围手术期使用抗菌药物情况,探讨其联合使用的合理性。方法随机抽取2011年1月阑尾炎患者病历32份进行统计分析。结果手术病例26例,抗菌药物使用率100.0%,单联、二联、三联使用率分别为3.8%、61.5%、34.6%,病原学检查送检率为19.2%,阳性率80.0%,检出细菌有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产碱菌属、摩氏摩根菌;平均住院日为6d,抗菌药物平均使用为6d,所占药费比例平均为63.4%,药物不良反应发生率为26.9%。结论抗菌药物使用率高于医院等级晋升要求,联合用药存在抗菌谱重叠、未覆盖致病菌等不合理使用现象。