医学教育背景下医院检验科实验室生物安全与废物管理的教学模式研究

目的探讨实验室生物安全和废物管理的知识、态度和实践培训在医学院校附属教学医院检验科实习教学中的应用效果。方法选取2022年11月至2023年11月在吉林市化工医院(北华大学附属第二医院)检验科实习的20名实习生为教学对象,在参加实验室生物安全和医疗废物管理干预计划前仅以实习生在校集中授课宣教的模式为基础。对干预计划前和2个月后实习生的知识、态度和实践情况和评分进行评估。评估使用经过验证的自填式问卷进行。结果实施培训计划后,实习生的实验室生物安全知识、态度、实践,以及废物管理知识、态度、实践分数比较培训前提高(P<0.05)。结论实验室生物安全和废物管理的知识、态度和实践培训有效提高了检验科实习生实验室安全和废物处理的知识和技能。

小组讨论结合Mini-CEX测评对医学检验技术专业的教学效果分析

目的探讨小组讨论结合迷你临床演练量表(Mini-clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)测评对医学检验技术专业的教学效果。方法选取吉林市化工医院检验科小班学习的62名学生为研究对象,根据不同教学方法分为两组,2022年7—12月的31名学生采取常规教学,为对照组;2023年7—12月的31名学生采取小组讨论结合Mini-CEX测评教学,为观察组。比较两组学生对教学方法的满意度以及教学效果评价评分(标本采集、形态识别、设备规范操作、操作安全、质量控制、报告审核)。结果观察组总满意度为100.00%(31/31),高于对照组的83.87%(26/31),差异有统计学意义(χ^(2)=5.439,P<0.05)。观察组学生形态识别、设备规范操作、质量控制和报告审核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小组讨论结合Mini-CEX测评有助于提高医学检验技术专业的教学效果。

同伴分步演示教学法对临床病原学检验技术的教学效果分析

目的探讨同伴分步演示教学法对临床病原学检验技术的教学效果。方法选取2023年3—6月在吉林化工医院实习的116名2021级临床医学检验技术专业学生为研究对象。采取随机数表法将学生分为对照组和观察组,每组58名。对照组采取常规教学法,观察组采取同伴分步演示教学法进行教学。教学后,从学生检验技术学习能力评分、学生临床病原学检验技术期末成绩等方面,比较两组教学效果,并以观察组学生对象,调查学生对同伴分步演示教学法的满意度。结果在学生检验技术学习能力评分方面,观察组学生时间自我管理、关注力自我管理、合作能力、信息素质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床病原学检验技术期末成绩方面比较,观察组学生检验操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对同伴分步演示教学法的各项满意度均高于95.00%。结论同伴分步演示教学法有效提高了临床病原学检验技术的教学效果。

深度思维培养模式在临床医学检验专业临床带教的应用探讨

目的探讨深度思维培养模式在临床医学检验专业临床带教的教学效果。方法选择2021年9月—2023年5月吉林化工医院的24名实习生为研究对象。根据实习时间不同,将2021年9月—2022年5月实习的12名学生纳入对照组,将2022年9月—2023年5月实习的12名学生纳入观察组。对照组采取导师制进行教学。观察组在对照组基础上,融合深度思维培养模式进行教学改革。教学后,从实习生思维能力评分、学习能力的评分和实习成绩等方面,比较教学效果。结果在学生思维能力评分方面,观察组实习生推理能力、抽象能力、分析能力、比较能力和论证能力评分均高于对照组。在实习生学习能力评分方面,观察组学生学习规划、学习管理、理论与操作结合评分高于对照组。在实习生成绩方面,观察组学生实践考核成绩高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论深度思维培养模式,有效提高了临床医学检验专业临床带教的教学效果。

育龄期妇女多囊卵巢综合征炎症标志物与代谢紊乱的关系

目的:探讨育龄期妇女多囊卵巢综合征(PCOS)炎症标志物与代谢紊乱的相关性。方法:回顾性分析2019年1月—2023年5月在吉林市化工医院就诊的300例PCOS育龄期患者和300例女性健康体检者的临床资料,PCOS育龄期女性患者纳入PCOS病例组,女性健康体检者纳入对照组。比较两组血清代谢和炎症标志物的差异。同时采用Pearson相关系数分析PCOS病例组代谢和炎症标志物的相关性。结果:PCOS病例组费里曼-高威(F-G)评分、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(TT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血浆胰岛素(FINS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCOS患者血清CRP水平与LH、FSH、HOMA-IR均呈正相关(r=0.897、0.148、0.767,P<0.05),血清TNF-α与F-G评分、FINS、LH、FSH、HOMA-IR均呈正相关(r=0.994、0.402、0.453、0.136、0.399,P<0.05),血清IL-6水平与F-G评分、FINS、LH、FSH、TT、HOMA-IR均呈正相关(r=0.253、0.612、0.199、0.202、0.829、0.948,P<0.05)。结论:PCOS育龄期女性患者存在慢性炎症和代谢紊乱,且炎症标志物水平和代谢紊乱相关。

TPACK模型在心内科教学中的应用效果分析

目的探讨融入整合技术的学科教学知识(technological pedagogical and content knowledge,TPACK)模型在心内科教学中的应用效果。方法选取2023年8月—2024年3月吉林化工医院参加异地授课的60名学生为研究对象。2023年8—11月的29名学生作为常规组,采取传统教学方法。2023年12月—2024年3月的31名学生作为教改组,采取TPACK模型教学方法。比较两组学习效果、教学法满意度。结果常规组思考能力评分为(8.52±0.83)分、应变能力评分为(8.24±0.95)分、学习能力评分为(8.17±0.85)分、评临床能力评分为(8.28±1.03)分,均低于教改组的(9.10±0.60)分、(8.87±0.62)分、(8.84±0.52)分、(9.29±0.59)分,差异有统计学意义(t=3.122、3.060、3.566、4.718,P均<0.05)。教改组实践知识结构、教学内容吸引性、教学手段多样性评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论TPACK模型教学方法有效提高了心内科的教学效果,并提高教学满意度。

细菌性肺炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨细菌性肺炎患者病原菌分布及耐药性。方法选择2018年1月至2020年12月吉林市化工医院收治的1068例细菌性肺炎患者为研究对象。患者入院后,于用药前采集痰标本并分离培养病原菌。采用全自动细菌鉴定/药物敏感分析系统及配套的药敏卡片进行菌株鉴定和药敏试验。结果1068份痰标本中共分离出1097株病原菌,剔除同一患者痰液中相同菌株最终得到1058株病原菌,其中革兰阳性菌105株(9.92%),革兰阴性菌953株(90.08%)。105株革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌95株(90.48%)、肺炎链球菌8株(7.62%)、无乳链球菌2株(1.90%);95株金黄色葡萄球菌中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)45株(47.37%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)50株(52.63%)。953株革兰阴性菌中,构成比最高的5种为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,构成比分别为44.28%(422/953)、13.01%(124/953)、8.50%(81/953)、7.87%(75/953)、5.25%(50/953)。肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率(1.0%~1.4%)较低,对头孢唑林的耐药率(33.2%)较高;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率(3.4%~9.5%)较低,对氨曲南的耐药率(37.6%)较高;鲍曼不动杆菌对13种常用抗生素的耐药率(23.8%~45.7%)均较高;大肠埃希菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南、美罗培南、哌拉西拉/他唑巴坦的耐药率(0.0%~8.0%)较低,对其他14种常用抗生素的耐药率(34.7%~93.3%)较高;阴沟肠杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢唑啉的耐药率(78.0%~94.0%)较高,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率(0.0%~6.0%)较低。MSSA对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、苯唑西林、利福平、替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺的耐药率(0.0%~2.1%)较低,MRSA对替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺的耐药率(0.0%~8.2%)较低。结论细菌性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,临床上应以药敏试验为指导,加强对细菌性肺炎的合理用药,减少病原菌多重耐药菌的产生。