阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后血脂的变化

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前后血液的总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的变化情况。方法:OSAHS组(32例)和正常对照组(30例)均经多导睡眠图(PSG)监测,并空腹抽取静脉血。将OSAHS患者血脂中的TCH、TG、HDL、LDL与正常对照组进行比较。OSAHS患者经持续正压通气(CPAP)治疗8周后,对其治疗前后的相应指标做出比较。结果:①OSAHS组患者血中TG、TCH/HDL高于对照组(P<0.001);TCH、LDL和对照组比较有增高趋势,HDL有低于对照组趋势,但差异均无显著性(P>0.05)。②经8周CPAP治疗后,TCH和TG无明显变化,HDL升高,LDL降低(P<0.05)。结论:TG和TCH/HDL是OSAHS患者脂代谢紊乱的标志,可用于OSAHS血脂异常的诊断;CPAP治疗有助于纠正OSAHS患者的高脂血症。

肺泡灌洗液中IL-10、HMGB1水平联合mNGS测序在重症肺炎预后评估中的作用

目的探讨肺泡灌洗液中白介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平联合病原微生物宏基因(mNGS)测序在重症肺炎预后评估中的作用。方法选取2020年7月至2023年12月期间吉林市化工医院收治的重症肺炎患者97例。统计重症肺炎患者预后情况,分析预后良好组与预后不良组的一般资料以及影响预后的危险因素;对比两组IL-10、HMGB1水平及mNGS阳性率;计算IL-10、HMGB、mNGS单独及联合对重症肺炎患者预后的预测效果。结果治疗28 d后,预后不良组39例、预后良好组58例;两组CIPS分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组IL-10、HMGB1水平、mNGS阳性率均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示:CIPS分级为重型、IL-10、HMGB1水平升高、mNGS阳性率增加是影响重症肺炎预后的危险因素(P<0.05)。IL-10、HMGB1、mNGS联合预测重症肺炎患者预后的AUC为0.894,高于IL-10、HMGB1、mNGS单独检测(P<0.05)。结论肺泡灌洗液中IL-10、HMGB1水平联合mNGS测序在重症肺炎预后评估中具有重要作用,可为临床预测患者的预后情况提供有力的支持。

肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的临床影响

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的患者,实施肺康复运动训练对患者肺功能的影响。方法选取80例COPD稳定期患者分成试验组与对照组各40例,均给予对症治疗,对照组治疗期间予以常规肺康复训练,试验组治疗期间予以肺康复运动训练,两组均进行12周的训练,比较两组训练效果。结果干预后两组患者在第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)以及FEV1/FVC各肺功能指标水平上均较干预前提高,试验组各肺功能指标明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者6 min步行距离(6min walking distance,6 MWD)与圣乔治问卷(St.George’s breathing questionnaire,SGRQ)评分均较治疗前提高,试验组各指标高于对照组(P<0.05)。结论对COPD稳定期给予对症治疗配合肺康复运动训练,可显著提高患者肺功能及生活质量。