经胼胝体-穹隆间入路切除第三脑室肿瘤

目的探讨经胼胝体-穹隆间入路显微手术切除第三脑室肿瘤的经验。方法经胼胝体-穹隆间入路切除第三脑室肿瘤24例,其中第三脑室前部肿瘤10例,中部12例,后部2例。结果肿瘤全切20例,近全切除3例,大部分切除1例。病理结果示:颅咽管瘤9例,胶样囊肿7例,星形细胞瘤4例,室管膜瘤2例,胶质母细胞瘤1例,畸胎瘤1例。术后并发症:近记忆力障碍6例,2个月内均有所恢复;短暂性尿崩5例,治疗1～2周后恢复;缄默症2例,1个月内恢复;脑积水4例,其中3例行脑室-腹腔分流术后恢复良好,另1例术前昏迷者,术后意识状态无改善,放弃治疗。结论经胼胝体-穹隆间入路切除第三脑室前、中部肿瘤是较理想的手术入路,肿瘤切除率高,病人术后合并症少、病死率低。

改良胸骨翻转术治疗小儿漏斗胸34例报告

采用改良胸骨翻转术治疗小儿漏斗胸34例，术后一年X线复查胸骨和椎体间距均增加5～8cm，仅1例胸骨断端骨不连，余术后效果满意。＞1岁患儿均耐受此手术。

开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的比较

目的比较分析开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年4月至2015年7月我院收治的100小儿腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组采用开放式小切口疝囊高位结扎术治疗,观察组采用腹腔镜疝囊高位结扎术,比较两组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间。结果观察组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术手术时间短、切口小、并发症发生率低,较之开放式小切口疝囊高位结扎术更具优势,具有极高的临床应用价值。

超声监视下水压灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的价值

目的综合分析超声监视下水压灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的价值,更好的改善患儿的生活质量。方法选择我院2004年12月至2014年12月期间收治治疗的1056例小儿肠套叠复位患者作为此次实验研究对象,对所有患者采取超声监视下水压灌肠在小儿肠套叠复位治疗,观察患者的一次复位成功率以及复位时间、不良反应发生概率等临床观察指标。结果经实验数据结果显示,患者的术中腹痛减轻时套叠包块退却、移动,且体积出现明显的缩小或消失,一次性复位成功率较高,且血清CRP阳性率、发热以及腹泻等情况发生率较低。结论超声监视下水压灌肠在小儿肠套叠复位治疗效果显著,可在短时间内改善患儿生活质量,并且能显著降低患者CRP阳性率、发热率及腹泻率,提高患者一次性复位成功率,缩短复位时间。

中药在小儿肠梗阻手术后应用的体会

目的观察中药汤剂在小儿肠梗阻术后的作用。方法临床观察48例小儿肠梗阻术后采用中药辅助治疗的效果,并与48例术后未采用中药辅助治疗相对照。结果患儿提早排气排便,顺利治愈出院,术后随访至今无再次梗阻。结论在手术治疗小儿肠梗阻的基础上给予中药辅助治疗,预防肠梗阻的再次发生在临床工作中起到了良好的效果,值得我们去推广。

隐睾儿童手术近期疗效及手术时机探讨

目的探讨隐睾儿童手术近期疗效及手术时机。方法对于我院接收隐睾手术治疗的100例儿童,于手术前采用放射免疫法与免疫组织化学法检测患儿各项生化激素水平,并于术后6个月再次检测,行前后对比研究。结果 100例隐睾患儿手术前与手术后6个月各项生化激素水平对比分析,血清EGF、T与5α-DHT水平术后较术前有增高（P〈0.05）;E2、FSH水平术后较术前有降低（P〈0.01）;而患儿LH与PRL水平,术前术后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用睾丸固定术治疗儿童隐睾,效果肯定,最佳手术时机为1~4周岁。

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻疗效观察

目的:讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法:回顾分析82例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果:选择条件适合者56例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染4例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论:左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗,经过术中选择符合条件的患者行一期切除吻合术治疗是安全可行的,术中肠道灌洗易于掌握,对手术的安全和减少术后并发症非常重要。

凝血酶原活性对评价肝硬化患者肝功能的意义

目的：评价凝血酶原活性（ＦⅡ：ＣＡ）对肝硬化患者肝功能的影响。方法：应用巨齿蛇毒显色底物法检测肝硬化肝功能Ａ、Ｂ、Ｃ、级患者ＦⅡ；ＣＡ例。结果：肝硬化肝功能Ａ、Ｂ、Ｃ级之间ＦⅡ：ＣＡ有显著的差异。病情越严重ＦⅡ：ＣＡ越低。结论：ＦⅡ：ＣＡ是评价肝硬化患者肝功能的一个良好指标。

凝血酶原活性与肝硬化患者预后的关系

目的：研究凝血酶原活性与肝硬化病人预后的关系。方法：巨齿蛇毒显色底物法检测３６例肝硬化肝功能Ｃ级病人。结果：死亡与存活病人的凝血酶原活性有显著差异。结论：凝血酶原活性检测对肝硬化病人的预后评价有重要意义。

腹腔镜阑尾切除术中同时处理其他病变34例经验

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy)中同时处理其它病变的经验。方法腹腔镜阑尾切除术的同时行疝修补术;胆囊切除术;精索静脉高位结扎术;移动盲肠固定术;卵巢囊肿摘除术及子宫肌瘤切除术;腹腔粘连松解术。结果34例手术顺利完成,无中转开腹。2例患者脐部切口感染外,其余均无并发症,术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显差别。结论腹腔镜阑尾切除术不仅具有微创手术的优点,也可以同时行联合手术治疗多个病变,比开腹阑尾切除术具有不可替代的优势。

重视甲状腺手术围术期的护理是减少并发症发生的关键

目的探讨甲状腺围术期护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复。方法分析45例甲状腺疾病手术治疗的病人心、身两方面存在的问题,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施。结果本组45例病人经过精心治疗和护理,无1例发生并发症,均顺利康复出院。结论为保证甲状腺手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症发生的关键。

脑脊液漏的诊断及治疗(附55例报告)

脑脊液漏是神经外科较为常见疾病之一,约占脑外伤的2%。它严重的并发症是颅内感染,甚至导致死亡。本文就55例病例报告如下:临床资料本组共收治55例病人。男性39人,女性16人。最大年龄57岁,最小11个月。耳漏15人,鼻漏36人,耳鼻漏1人,眼及眼鼻漏各1人,其中外伤53人,自发性2人。外伤至脑脊液漏发生的时间,最长3年,最短20分钟。合并脑膜炎13例,采用手术方法15例。