医学教育背景下医院检验科实验室生物安全与废物管理的教学模式研究

目的探讨实验室生物安全和废物管理的知识、态度和实践培训在医学院校附属教学医院检验科实习教学中的应用效果。方法选取2022年11月至2023年11月在吉林市化工医院(北华大学附属第二医院)检验科实习的20名实习生为教学对象,在参加实验室生物安全和医疗废物管理干预计划前仅以实习生在校集中授课宣教的模式为基础。对干预计划前和2个月后实习生的知识、态度和实践情况和评分进行评估。评估使用经过验证的自填式问卷进行。结果实施培训计划后,实习生的实验室生物安全知识、态度、实践,以及废物管理知识、态度、实践分数比较培训前提高(P<0.05)。结论实验室生物安全和废物管理的知识、态度和实践培训有效提高了检验科实习生实验室安全和废物处理的知识和技能。

不同微生物检验方法应用于妇科炎症感染检验中的应用价值分析

目的对比不同微生物检验方法在妇科炎症感染检验中的应用效果。方法选择2021年3月—2023年3月纳入研究的108例妇科炎症感染病人为例,采集病人阴道分泌物,分别采取凝聚法、镜检法及培养法三种不同的微生物检验方法加以检验,对比检验结果。结果凝聚法、镜检法及培养法的阳性检出率分别是80.56%、81.48%、82.41%,三种检查方法阳性检出率对比不具统计学意义(P>0.05)。培养法菌丝、假菌丝、菌孢子等检出率明显高于镜检法和凝聚法,且和两组相比有统计学差异(P<0.05);镜检法与凝聚法检出率对比区别无统计学意义(P>0.05)。结论对妇科炎症感染病人采取凝聚法、镜检法及培养法三种检验方法均能取得较为可靠的检查结果,临床可通过联合多种检验方法来提高检验的准确性,为后续诊断及治疗提供更可靠的依据。

TPACK模型在心内科教学中的应用效果分析

目的探讨融入整合技术的学科教学知识(technological pedagogical and content knowledge,TPACK)模型在心内科教学中的应用效果。方法选取2023年8月—2024年3月吉林化工医院参加异地授课的60名学生为研究对象。2023年8—11月的29名学生作为常规组,采取传统教学方法。2023年12月—2024年3月的31名学生作为教改组,采取TPACK模型教学方法。比较两组学习效果、教学法满意度。结果常规组思考能力评分为(8.52±0.83)分、应变能力评分为(8.24±0.95)分、学习能力评分为(8.17±0.85)分、评临床能力评分为(8.28±1.03)分,均低于教改组的(9.10±0.60)分、(8.87±0.62)分、(8.84±0.52)分、(9.29±0.59)分,差异有统计学意义(t=3.122、3.060、3.566、4.718,P均<0.05)。教改组实践知识结构、教学内容吸引性、教学手段多样性评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论TPACK模型教学方法有效提高了心内科的教学效果,并提高教学满意度。

小组讨论结合Mini-CEX测评对医学检验技术专业的教学效果分析

目的探讨小组讨论结合迷你临床演练量表(Mini-clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)测评对医学检验技术专业的教学效果。方法选取吉林市化工医院检验科小班学习的62名学生为研究对象,根据不同教学方法分为两组,2022年7—12月的31名学生采取常规教学,为对照组;2023年7—12月的31名学生采取小组讨论结合Mini-CEX测评教学,为观察组。比较两组学生对教学方法的满意度以及教学效果评价评分(标本采集、形态识别、设备规范操作、操作安全、质量控制、报告审核)。结果观察组总满意度为100.00%(31/31),高于对照组的83.87%(26/31),差异有统计学意义(χ^(2)=5.439,P<0.05)。观察组学生形态识别、设备规范操作、质量控制和报告审核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小组讨论结合Mini-CEX测评有助于提高医学检验技术专业的教学效果。

吉林省2~14岁汉族儿童血清碱性磷酸酶参考区间的建立

目的建立吉林省2~14岁汉族儿童血清碱性磷酸酶（ALP）的参考区间。方法使用日立7600-210全自动生化分析仪检测1 690名健康儿童（男835名,女855名）血清ALP。Dixon法弃离群值后,绘制分布图以判断资料是否服从正态分布。One-way ANOVA比较各地区不同组间差异及确定是否需性别、年龄分组。非参数方法计算参考值的2.5百分位数、50百分位数和97.5百分位数,计算其90%置信区间。结果吉林省2~11岁儿童ALP值无性别差异,12岁后逐渐出现性别差异。ALP水平在2~4岁儿童略低,5~10岁儿童升高并相对稳定。12~14岁女孩ALP水平逐渐下降,而同年龄段男孩依然上升并保持在较高水平。年龄、性别合并后的参考区间包括2~4岁、5~10岁、11岁、12岁（男）、13~14岁（男）、12岁（女）、13岁（女）及14岁（女）。结论建立各地区儿童年龄、性别相关的血清ALP参考区间对正确评估儿童发育及分析疾病状况具有重要意义。

浅议检验前、中、后期与临床沟通的方法及意义

目的提高检验与临床诊疗水平。方法检验科室医师与临床医护人员及时沟通患者基本信息及临床症状。结果通过沟通交流临床患者各类信息,提高检验与临床的合作能力和水平。结论加强检验与临床医护人员对患者基本信息的沟通交流能力,是多面提升医院医疗诊治水平的当务之急。

96例下呼吸道医院感染患者病原菌分析

目的:了解肿瘤住院患者下呼吸道感染病原菌分布及感染危险因素。方法:采用API鉴定系统鉴定,K-B纸片扩散法检测主要细菌药敏。结果:2007年1月-2007年6月,96例下呼吸道感染肿瘤住院患者痰标本细菌培养结果阳性,共分离出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌55株(48.2%),革兰阳性球菌15株(13.2%),真菌33株(28.9%),革兰阴性球菌11株(9.65%)。检出居前四位的细菌依次为:肺炎克雷伯菌19.3%,大肠埃希菌13.2%,卡他布兰汉菌9.65%,铜绿假单胞菌7.02%;18例同时合并2种菌感染,占15.8%;MRSA阳性率为33.3%。结论:严格遵守抗生素的使用原则,合理使用抗生素,建立完善的控制医院感染的制度是预防医院感染发生、保证病人医疗安全的重要措施。

影响常规血细胞检验结果因素及质量保证

随着医学科技不断进步,国内外各种型号血细胞自动分析仪精密度不断提高,人员的技术水平和业务知识不断提升,在临床检验工作中,误差越来越小,结果越来越接近真值。但在实际的临床检验过程中,却也难免出现无法避免的错误及误差,严重影响检验结果。在标本送到检验科之前,诸多环节难以控制,70%以上的检验误差发生在分析前的人工操作环节[1]。

尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性分析

目的研究尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性。方法研究年度为2014年9月—2015年5月,行尿液检验者126例,根据单盲随机分组。63例进入实验组,给予尿沉渣检验;余63例进入对照组,给予尿常规检验。观察对比结果。结果 1对照组中,尿蛋白阴性率82.54%,阳性率17.46%。白细胞阴性率77.78%,阳性率22.22%。红细胞阴性率76.19%,阳性率23.81%;实验组中,尿蛋白阴性率84.13%,阳性率15.87%。白细胞阴性率79.37%,阳性率20.63%。红细胞阴性率77.78%,阳性率22.22%。两组红细胞、尿蛋白、白细胞阳性率及阴性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2两组尿蛋白阳性符合9例,阴性符合52例,(52/63),检验总符合率96.83%。白细胞阳性符合11例,阴性符合48例,检验总符合率93.65%。红细胞阳性符合13例,阴性符合47例,检验总符合率95.23%。检验符合率较高。结论尿常规检验中尿沉渣与尿常规均有重要意义,可联合两种方法检验,提高准确性。

乙肝患者病毒学检验的临床分析

目的通过对乙肝患者进行病毒学检验,从而提高乙肝病毒的诊断率。方法选取2014年7月~2015年5月吉林市肛肠医院进行乙肝病毒患者的血液标本322例进行乙肝病毒的两对半检验,判断患者是否存在乙肝感染以及疾病的传染性等临床资料进行分析,其结果与HBV-DNA检查结果进行对比。结果在进行了化验的322例两对半标本当中,判断存在乙肝感染的标本例数有218例,正常没有病毒感染的例数为104例,同时判断为大三阳的患者89例,小三阳的患者129例。乙肝患者均存在HBs Ag阳性,在正常人群当中HBs Ag阳性的患者仅33例,有HBs Ab阳性的患者有67例均是正常人群。HBV-DNA定量检测<50 U/m L的例数有233例,乙肝两对半结果与HBV-DNA检查基本一致。结论对患者进行乙肝病毒检验,不仅能够较准确的判断出患者有无存在乙肝病毒感染,而且还能够对乙肝病毒的传染性进行准确判断,从而做出有效的治疗措施。

探讨肝功能与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断作用

目的研讨肝功能与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断作用。方法随机抽取2012年12月-2016年6月我院的脂肪肝患者60例,作为观察组,按照随机数字的方法抽取同时期经体检为健康者60例,作为对照组,比较两组的血清丙氨酸氨基转移酶ALT水平、天冬氨酸氨基转移酶AST水平以及甘油三酯TG水平、胆固醇TC水平。结果观察组的ALT水平与AST水平均优于对照组(P<0.05);血脂指标,即TG、TC水平比较,观察组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论肝功能与血清学指标水平检验有助于脂肪肝的诊断,操作简单,诊断精确。

血涂片分析在血常规检验中的重要性

目的探讨血涂片分析在血常规检验中的临床价值。方法本院将2014年1月~2015年1月采集的98例血样标本,先后进行全自动血细胞分析仪检查、血常规检查,评估两种方法的检查结果。结果血细胞分析仪检查结果显示,正常标本和异常标本分别有68例、30例;血涂片检查结果显示,正常标本、异常标本分别为80例、18例,假阴性率为4.41%,假阳性率为50.00%,两种方法在正常标本和异常标本检出率方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在血常规检查中应用血涂片分析,能够降低误诊率和漏诊率。

肝功能检验项目的选择和组合

肝细胞损伤后,再生能力很强,正常部分代偿能力也非常旺盛。轻度的病变功能检查不会出现异常结果,另外,检查法之间的结果有时存在矛盾，因而根据目的和各种检查方法的特长，选择数种检查法同时应用是很有必要的.

同伴分步演示教学法对临床病原学检验技术的教学效果分析

目的探讨同伴分步演示教学法对临床病原学检验技术的教学效果。方法选取2023年3—6月在吉林化工医院实习的116名2021级临床医学检验技术专业学生为研究对象。采取随机数表法将学生分为对照组和观察组,每组58名。对照组采取常规教学法,观察组采取同伴分步演示教学法进行教学。教学后,从学生检验技术学习能力评分、学生临床病原学检验技术期末成绩等方面,比较两组教学效果,并以观察组学生对象,调查学生对同伴分步演示教学法的满意度。结果在学生检验技术学习能力评分方面,观察组学生时间自我管理、关注力自我管理、合作能力、信息素质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床病原学检验技术期末成绩方面比较,观察组学生检验操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对同伴分步演示教学法的各项满意度均高于95.00%。结论同伴分步演示教学法有效提高了临床病原学检验技术的教学效果。

深度思维培养模式在临床医学检验专业临床带教的应用探讨

目的探讨深度思维培养模式在临床医学检验专业临床带教的教学效果。方法选择2021年9月—2023年5月吉林化工医院的24名实习生为研究对象。根据实习时间不同,将2021年9月—2022年5月实习的12名学生纳入对照组,将2022年9月—2023年5月实习的12名学生纳入观察组。对照组采取导师制进行教学。观察组在对照组基础上,融合深度思维培养模式进行教学改革。教学后,从实习生思维能力评分、学习能力的评分和实习成绩等方面,比较教学效果。结果在学生思维能力评分方面,观察组实习生推理能力、抽象能力、分析能力、比较能力和论证能力评分均高于对照组。在实习生学习能力评分方面,观察组学生学习规划、学习管理、理论与操作结合评分高于对照组。在实习生成绩方面,观察组学生实践考核成绩高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论深度思维培养模式,有效提高了临床医学检验专业临床带教的教学效果。

课堂教学的信息与控制是医学创新教育对教师的要求

在知识信息高速发展的今天,由于知识来源的广泛和思维训练的加入,使得课堂教学成为一个大的开放系统。教师既是信息源又是调控器;教师既要增强自身素质,即教师的信息素养水平,又要加强对课堂教学的调控能力。这些是教学成功的关键。因此课堂教学应该提倡“建设性”教学、开放性教学、信息化教学相结合的方式。