硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响

目的总结硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响,改善妊娠期糖尿病剖宫产产妇的身体情况。方法此次实验研究选择该院在2014年12月—2015年8月期间收治治疗的80例妊娠期糖尿病剖宫产产妇作为实验研究对象。按照镇痛方案的不同,将80例患者分为采取硬膜外自控镇痛的实验组以及采取静脉自控镇痛的参照组,组间基本资料比较P>0.05。对比两组妊娠期糖尿病剖宫产产妇生产前、产后1 d、产后2 d微循环以及血液黏度情况。结果实验组产后1 d血糖、全血粘度、甲襞微循环总积分均优于参照组,组间指标差异有统计学意义,P<0.05。结论硬膜外自控镇痛对于改善妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态效果显著,建议推广应用。

气囊仿生助产技术在自然分娩中的助产效果观察

目的:分析气囊仿生助产技术在自然分娩中的助产效果.方法:选取2014-06/2015-06我院收治的135例产妇的临床资料,按照不同助产技术进行分组,对照组(n=63)产妇实施常规分娩,研究组(n=72)产妇实施气囊仿生助产技术,比较两组产妇产程时间与新生儿分娩方式.结果:研究组产妇第一、第二产程时间及总产程时间均少于对照组,研究组产妇顺产率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气囊仿生助产技术在自然分娩中的助产效果良好,可缩短产程,减少产妇分娩痛苦,提高顺产率,具有临床推广价值.

老龄骨质疏松女性患者检验血清骨钙素联合定量CT的诊断精度研究

目的研究老龄骨质疏松女性患者检验血清骨钙素联合定量CT的诊断精度。方法 110例疑似骨质疏松老年女性患者均接受骨密度检查作为骨质疏松的诊断金标准,同时还接受定量CT诊断与血清骨钙素检验。结果应用骨密度检查,110例中确诊骨质疏松87例、非骨质疏松23例。骨质疏松患者定量CT均值(4.22±1.89)pmol/L,显著低于非骨质疏松患者的(28.89±16.53)pmol/L(P<0.05)。骨质疏松患者血清骨钙素均值(2.05±0.58)ng/L,显著低于非骨质疏松患者的(10.10±1.49)ng(P<0.05)。定量CT联合骨钙素检验诊断骨质疏松的特异度及诊断符合率显著高于单纯应用定量CT或骨钙素检验(P<0.05)。结论骨质疏松患者定量CT值与骨钙素水平显著下降,定量CT联合骨钙素检验来诊断老年女性骨质疏松症具有良好的诊断精度。

对行甲状腺切除术后的患者发生低钙血症的病因探析

目的 :探讨行甲状腺切除术后的患者发生低钙血症的原因。方法 :对2013年5月~2014年5月期间我院收治的74例进行甲状腺切除术患者的临床资料进行回顾性研究。对这74例患者低钙血症的发病原因、类型及症状进行分析研究。结果 :在这74例患者中,有48例患者出现典型性低钙血症,有26例患者为无症状性低钙血症。这些患者的临床症状是:胸闷伴有呼吸窘迫感、无力、皮肤蚁行感、颜面及四肢麻木、头痛、肌肉振颤等。这些患者发生低钙血症与其病理组织学检查的恶性程度、进行手术切除的范围、淋巴结清扫的情况、甲状旁腺损伤的程度及进行二次手术等因素有关。结论 :甲状腺切除后的患者低钙血症的发生率较高,其发病原因与其手术的范围、方式及次数、淋巴结清扫的情况、病理组织学检查的恶性程度等因素有关,应及时为其做好治疗和预防工作,以降低其低钙血症的发生率。

支气管肺癌与支气管内膜结核采用增强多层螺旋CT诊断的价值分析

目的探析支气管肺癌与支气管内膜结合采用增强多层螺旋CT鉴别诊断的价值。方法回顾性分析我院支气管中央型肺癌60例与支气管内膜结核60例的患者病历。两组均接受胸部增强CT扫描。对比两组的主要CT特征表现,对病变支气管管壁长度进行测定。结果两组合计锁定支气管数量129段,其中结核组、肿瘤组病变气管分别为70、59段。结核组44段病变血管位肺门处、28段位于肺门远端;肿瘤组37段病变血管位肺门处、22段位于肺门远端。肿瘤组平均病变支气管壁长度显著低于结核组(P<0.05)。其中肿瘤组患者支气管软组织肿块、胸腔内淋巴结肿大及胸腔积液发生率显著高于结核组(P<0.05)。结论支气管肺癌与支气管内膜结核采用增强多层螺旋CT诊断,可通过测定支气管管壁长度,并参考支气管软组织肿块、胸腔内淋巴结肿大及胸腔积液的发生情况,具有显著诊断鉴别价值。

四肢软组织肿瘤采用多层螺旋CT与MRI扩散加权成像的比照诊断研究

目的研究四肢软组织肿瘤采用多层螺旋CT与MRI扩散加权成像(DWI)的比照诊断效果。方法对我院105例四肢软组织肿瘤患者病历资料实施回顾性分析。所有患者均接受了CT检查、MRI-DWI检查及病理学检查。统计全部患者的肿物病理类型。对比CT和MRI-DWI的诊断符合率。根据病理学诊断结果 ,对比肌肉组织、良性肿瘤及恶性肿瘤实施MRI检查后获取的表观扩散系数(ADC值)。结果病理学检查结果表明,105例患者中,15例系增生的肌肉组织。76例系良性肿瘤24例系恶性肿瘤。MRI-DWI诊断符合率显著高于CT(P<0.05)。肌肉与良性肿瘤平均ADC值无显著差异(P>0.05),恶性肿瘤平均ADC值显著低于肌肉和良性肿瘤(P<0.05)。结论与CT检查相比,四肢软组织肿瘤采用MRI扩散加权成像检查具有更优异的诊断精度,而不同组织的ADC值是MRI诊断四肢软组织肿瘤性质的重要临床依据。

螺纹针微创手术治疗高龄老年人髋部骨折的临床研究

目的:探讨螺纹针微创手术治疗高龄老年人髋部骨折的临床效果。方法:2006年3月-2013年12月收治高龄老年人髋部骨折患者37例,均采用螺纹针微创手术治疗。结果:37例患者出现深静脉血栓1例,经过治疗均痊愈出院。出院后随访28例,时间6个月~5年,术后最早死亡1例在术后5个月,死于心力衰竭;1例术后6个月死于肺内感染;2例死于脑血管意外。全部粗隆间骨折愈合,4例发生髋内翻;3例股骨颈骨折发生骨不连,其中1例做了股骨头置换术;2例2根螺纹针发生断裂,但未影响固定。所有患者下肢基本等长。全部患者螺针尾部与皮肤形成滑囊,不能患侧卧,有痛感或轻度疼痛,影响全蹲,但可坐立,行走或扶单拐行走,21例生活自理。结论:采用螺纹针微创手术治疗高龄老年人髋部骨折手术创伤小、手术费用低,又节省了农合和医保的资金,值得推广。

对36例腹部手术患者术后早期再次进行手术的原因及预防措施分析

目的:分析腹部手术患者术后早期再次进行手术的原因及预防措施。方法:选取近10年在吉林市康圣医院、吉林市龙潭区缸窑镇卫生院行腹部外科手术后早期再次进行手术的36例患者作为研究对象。回顾性分析这些患者再次进行手术的原因。结果:这些患者再次进行手术的原因有术前诊断不明确、医务人员术中操作不当、不够规范细致、未进行细致全面的探查、人工误伤、患者的吻合口出血、合并肠梗阻、切口裂开。经再次手术后,有34例患者的病情得到了治愈。这些患者住院的时间为20~34d,平均的住院时间为(26.3±3.2)d。结论:导致行腹部手术的患者术后早期再次进行手术的因素与术前的诊断和检查、术前准备、术中操作与术后护理等有关。医务人员应提高防范意识,通过加强对患者进行检查与诊断、严格按照规范进行操作等措施避免再次进行手术,以减轻患者的身心痛苦与经济压力。

应用微创整形外科技术修复颜面部新鲜创伤的临床研究

目的:探讨应用微创整形外科技术修复颜面部新鲜创伤的临床效果。方法:收治颜面部新鲜创伤患者65例,均应用微创整形外科手术技术缝合和修复原创口进行治疗。结果:修复颜面新鲜创伤伤口65例,术后随访半年以上59例,其中瘢痕轻微57例(96.6%),瘢痕稍明显2例(3.4%)。结论:应用微创整形外科技术修复颜面创伤瘢痕轻微、无畸形、效果好,此技术易掌握,宜推广。

关于神经内科急救脑出血患者临床治疗的探讨

研究针对脑出血患者,神经内科急救的临床治疗效果。方法:研究自2019年3月至2021年3月选取38例脑出血患者为本次分析对象,均实施神经内科急救,通过回顾患者病案资料,分析其疗效。结果:38例患者的出血量(53.87±7.66)mL,救治时间(45.22±3.98)min,住院时间(14.99±2.86)d;38例患者中,显效13例、有效22例、无效3例,总有效率为92.11%;38例患者中部分出现上消化道出血、肺部感染等并发症,经过有效干预后得到缓解,发生率为5.26%。结论:神经内科急救措施用于脑出血患者中,疗效可靠,在控制出血、缓解症状、防范并发症等方面均可发挥积极作用,有助于减轻该病致残与致死的风险。