眼科专科护士在连续多台白内障手术的护理配合

目的探讨眼科专科护士在连续多台超声乳化白内障手术中的护理配合及对手术患者术前、术后的护理。方法 116例白内障手术患者（133只患眼）,通过合理的术前准备、术中监护、仪器操作及术后护理,总结出连续多台白内障手术护理配合的关键问题。结果本组116例患者（133只患眼）视图光感由术前0.2恢复至术后0.5~1.0。术前准备充分、手术顺利、术中配合有序,无感染现象发生,术后效果理想。结论对手术患者进行充分的术前准备及心理护理,熟练的掌握白内障手术的各种仪器,术中密切观察患者的病情变化,根据手术步骤进行配合,顺利完成手术。

老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达及临床意义

目的探讨老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白的表达及其临床意义。方法选取2015年1月至2018年4月在复旦大学附属中山医院青浦分院治疗的老年性白内障患者34例34眼(观察组),其中皮质性白内障12例,核性白内障11例,后囊下性白内障11例,同时选取21例透明晶状体作为对照组,采用免疫组化染色法检测两组受检者晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果观察组患者的晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度和细胞凋亡率分别为(0.244±0.087)和(21.41±4.54)%,明显高于对照组的(0.071±0.011)和(0.10±0.02)%,差异均有统计学意义(P<0.05);皮质性、核性及后囊下性白内障患者的晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度及细胞凋亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达平均吸光度与细胞凋亡率呈正相关(r=0.310,P<0.05)。结论老年性白内障晶状体上皮细胞TFAR19蛋白表达明显升高,其与晶状上皮细胞凋亡呈正相关。

同轴微切口白内障超声乳化术后角膜散光的效果分析

目的探讨白内障患者在1.8 mm同轴微切口白内障超声乳化与3.0 mm切口白内障手术下的术后角膜散光效果。方法该研究方便选取于2015年2月—2016年2月就诊该院(吉化集团公司总医院眼科)的白内障患者60例82眼,并随机分为观察组白内障患者40眼,对照组白内障患者42眼。观察组的白内障患者行1.8 mm同轴微切口白内障超声乳化摘除联合微切口人工晶体植入术,对照组的白内障患者行常规3 mm切口白内障手术。记录两组白内障患者术后1个月、术后3个月的术后裸眼视力、最佳矫正视力、角膜散光、角膜内皮计数等。结果观察组术后3个月的裸眼视力(0.84±0.12)明显高于对照组(0.75±0.16),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组观察组白内障患者术后1个月、3个月的角膜散光(0.86±0.41)、(0.75±0.41)均明显低于对照组(1.19±0.36)、(1.02±0.32),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组白内障患者术前、术后1个月、术后3个月的角膜内皮计数(2 651.61±265.22)、(2 296.75±282.71)、(2325.36±267.81)与对照组(2 619.53±302.44)、(2 218.76±362.43)、(2 273.42±284.25)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取1.8 mm同轴微切口白内障超声乳化术的白内障患者的术后裸眼视力恢复较好,且角膜散光较低,具有较好的临床效果,值得应用推广。

白内障患者围手术期感染影响因素分析

目的研究白内障患者围手术期感染影响因素,为临床预防提供参考依据。方法选取医院2014年12月-2018年3月收治的白内障患者32 500例,目标性监测围手术期感染患者,单因素及多因素Logistic回归分析白内障患者围手术期感染影响因素。结果 32 500例白内障患者,其中围手术期感染13例,感染率为0.04%。多因素Logistic回归分析结果,2型糖尿病史、睑缘或结膜囊感染、手术时间、切口位置、晶体后囊破裂、玻璃体溢出、抗菌药物使用时间、操作人员手卫生状况是白内障患者围手术期感染的影响因素。结论白内障围手术期感染影响因素复杂多样,对于易感染高危人群,采取个体化的控制方法,利于降低围手术期感染率,促进患者视力恢复。