胰型淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎中的临床应用

目的为了评价急性胰腺炎中胰型淀粉酶(P-AMY)的临床应用价值,对总淀粉酶(α-AMY)、P-AMY、脂肪酶(lipase,LPS)进行方法学评价。方法选择急性胰腺炎患者126例、其他疾病患者对照组105例、健康对照组95例,用日立7600全自动生化分析仪测定α-AMY、P-AMY、LPS。本实验室临界值定为α-AMY216U/L、P-AMY115U/L、LPS200U/L。结果α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为73.1%、88.5%、92.3%,特异性分别为70.5%、81.9%、82.9%,ROC工作曲线下α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为65.4%、88.5%、88.5%,特异性分别为86.7%、80.9%、89.5%,α-AMY和P-AMY之间差异有统计学意义(P=0.045),P-AMY和LPS之间差异无统计学意义(P=0.613)。结论P-AMY检测比α-AMY更敏感、更特异性地反映急性胰腺炎。LPS也同样在急性胰腺炎中具有高灵敏度和特异性,临床上应同时检测P-AMY和LPS作为诊断急性胰腺炎的指标,具有更重要意义。

2例疟疾在SysmexXE-2100血球分析仪上嗜酸性粒细胞假性增加的病例分析

疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病。是一种常发生于热带、亚热带地区的传染病，在东北地区是一种罕见的疾病。近几年随着经济和旅游业的发展。流动人口的逐渐增多。原在此地罕见的病少见病也时有发现。2005年10月-2006年9月我院接诊疟疾患者2例．在Sysmex—XE2100血球分析仪上提示嗜酸性粒细胞假性增多的异常信息。而末梢血像中均在正常范围的病例。其病例如下。

XE-2100血液分析仪对影响血小板检测的参数警示信息分析

[目的]探讨XE-2100全自动血液分析仪对影响血小板检测的参数警示信息的可信性。[方法]对2000例标本结果进行数据统计,根据仪器显示影响PLT检测的参数警示信息,确定手工镜检标本,将随机抽取218例无异常信息和有PLT警示信息的156例标本,按照警示信息Fragments、MICRO、LPLT、PLT Clumps?和PLT C(S)?分5组,作涂片经瑞氏染色镜检后分析,再将其XE-2100与手工镜检的PLT结果进行配对t检验。[结果]XE-2100对影响PLT检测的参数警示信息敏感度为100%,特异度为87.9%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为100%,准确度为91.9%;5组中XE-2100PLT警示信息与镜检符合率为42.1%～95.0%;Fragments、MICRO、LPLT组XE-2100与手工镜检PLT结果无统计学意义(P﹥0.05);PLT Clumps?、PLT C(S)?组结果差异有统计学意义(P﹤0.05;P﹤0.01)。[结论]XE-2100对Fragments、MICRO、LPLT和PLTC(S)?警示信息有较高的可信性,而对PLTClumps?警示信息准确性不理想,在实际工作中必须通过显微镜复检以保证检验结果的准确性。

急性白血病患儿劳伦隐球酵母菌与延洙假丝酵母菌感染1例

我院2011年1月自1例白血病患儿血培养中分离出劳伦隐球酵母菌和延洙假丝酵母菌混合感染。现报道如下。1病例患儿,女,12岁,朝鲜族,一周前发热,手部外伤骨折并脓肿就诊我院小儿科。入院时血常规检查发现白细胞135×109/L、血红蛋白46g/L,肝、脾、淋巴结肿大,经骨髓细胞学检查确诊为急性白血病。

宋内志贺菌所致成人败血症1例

典型的细菌性痢疾表现为腹痛、发热、大量水样便、罩急后币的症状，便中含有大量的血、黏液和白细胞。忐贺菌属主要引起胃肠遭感染，很少引起败血症、脑膜炎、骨髓炎等肠外感染。2009年6月我们在成人患者血液中分离出宋内氏志贺菌，报道如下。