心理护理在急诊洗胃患者中的个性化应用

心理护理作为护理工作过程中的重要组成部分,对疾病的康复、治疗效果的好坏有着不可替代的作用,对于急诊洗胃患者也是如此。我院急诊科2010年2月～2011年3月共收治156例药物中毒患者,在给予洗胃过程中运用系统性、个性化的心理护理，收到较好效果，现报告如下。

急性心力衰竭急诊救治的临床观察

目的观察急性心力衰竭患者急诊抢救的综合治疗措施及其疗效、安全性。方法对78例急性心力衰竭患者给予端坐位、双腿下垂、吸氧、镇静、快速利尿、血管扩张、强心等综合性抢救措施,同时对抢救效果、生命体征变化等进行观察与数据分析。结果 78例患者经抢救治疗后其中72例症状好转,呼吸困难减轻,两肺啰音减少或消失,抢救成功率达92.31%。结论对于急性心力衰竭的抢救应及时并且要给予综合性治疗措施方能提高疗效、降低死亡率。

急诊救治抗生素类药物致双硫仑样反应42例分析

目的通过分析引起双硫仑样反应的相关抗生素药物的种类、双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施,探讨对双硫仑样反应的简便有效的诊治方法。方法分析我科2009年1月至2012年3月收治的42例双硫仑样反应患者的成因、临床表现、治疗方法进行临床分析。结果所有患者中男性占比例较高.可有不同程度的面红、心慌、胸闷、头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者致休克、引发心血管事件等。入院后进行吸氧、补液、扩容纠正休克、静推地塞米松、纳洛酮等综合治疗,所有患者均痊愈出院。结论应用地塞米松、纳络酮救治双硫仑样反应疗效迅速、确切,应用抗生素期间或停药后一周内应避免饮酒或应用含乙醇的饮料、药物,防止出现双硫仑样反应。

生长分化因子-15与N末端-B型利钠肽原及超敏C反应蛋白在急性心力衰竭中的诊断价值

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)在不同严重程度急性心力衰竭(AHF)患者中的表达水平及诊断价值。方法选取吉林省延边第二人民医院急诊科于2014年4月~2016年4月收治的AHF患者77例(心衰组)及健康体检者60例(对照组)。采用ELISA法检测血清GDF-15、NT-proBNP,免疫层析法检测全血hs-CRP水平,常规做心电图和超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)及胸部X线检查,分析GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的表达水平以及三者之间的相关性。结果与对照组比较,心衰组的GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的水平明显升高,左室射血分数(LVEF)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);临床程度Ⅰ~Ⅳ级患者NT-proBNP、hs-CRP水平有升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05);GDF-15、hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关,hs-CRP与NT-proBNP呈正相关,LVEF、GDF-15与NT-pro BNP呈负相关(P<0.01);ROC曲线分析显示NT-proBNP、GDF-15、hs-CRP的曲线下面积对AHF的诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05),诊断能力NT-proBNP>GDF-15>hs-CRP。结论血清GDF-15、NT-proBNP、全血hs-CRP水平在AHF中明显升高,且随着临床严重程度增加而升高。血清GDF-15可以作为AHF患者诊断、治疗、判断预后的又一新指标,其联合NT-proBNP和hs-CRP检测对AHF的诊治、危险分层、预后判断意义更大。

1例早期急性心肌梗死患者焦虑情绪引发交感电风暴的急救护理体会

目的提高急诊护士对交感风暴临床特点及急救护理的认识和焦虑心理问题对电风暴反复发作的影响。方法报道1例交感风暴患者抢救过程与护理体会。结果患者抢救成功,安全转到上级医院。结论及时有效的护理措施对成功抢救患者具有重要意义。

规范护士礼仪培训在优质护理服务中的应用

良好的护士礼仪所表达的是尊重,无论是对患者、家属,热情大方、仪容整洁、语言亲切、举止优雅,就能使人产生亲切感、信任感、温暖感。有助于开展优质护理服务,解除患者的紧张恐惧等不良情绪,易获得患者对医护人员的专业价值的认可,能收到良好的社会效益。我院是一所二级甲等医院,有护士220名。自2010年实施优质护理服务以来,从护士礼仪培训根本着手,收到良好的效果,现将方法介绍如下。

应用4R危机管理理论在医疗废物规范化管理中的实践效果

目的观察基于4R危机管理理论的管理方法在医疗废物规范化管理中的应用效果。方法自2020年4月开始该院对所有临床科室的医疗废物管理采用基于4R危机管理模式的方法进行管理,比较实施前(2019年6月至2020年2月)与实施后(2020年4—12月)医务人员对于医疗废物正确处理评分情况。结果4R危机管理方法实施后医务人员对于医疗废物正确处理各项评分明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用4R危机管理可明显提升医务人员对于医疗废物正确处理的工作效率,对于医院的医疗废物规范化管理具有积极的促进作用。