螺旋CT增强扫描在胃癌术前诊断中的应用

目的探讨螺旋CT增强扫描在胃癌术前诊断的可行性。方法 84例胃癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果螺旋CT诊断为早期胃癌12例,进展期胃癌72例;其中贲门癌22例,胃窦癌35例,胃体癌18例,全胃癌8例,仅1例误诊,螺旋CT诊断率为98.81%。结论螺旋CT增强扫描能有效诊断早期胃癌及进展期胃癌,特别在胃癌术前TNM分期中有较高诊断作用,能为胃癌的早期诊断提供重要依据。

保留终板颈椎前路手术治疗外伤性颈间盘突出症

目的 探讨保留终板颈椎前路植骨融合钛板固定手术的可行性.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的5例外伤性颈间盘突出症患者的临床资料.结果 所有患者均骨性融合,无假关节形成.结论 只要掌握手术原则及操作技巧,保留终板颈椎前路手术治疗外伤性颈间盘突出症是可行的.

孕产妇产前超声不同阶段的分析

目的:让孕妇掌握和了解孕期超声检查的时间.方法:很多孕妇对孕期的超声检查常规搞不清楚,不知道是做二维超声、三维超声还是做四维超声,而且对各阶段超声检查什么也不是很清楚.

肝硬化并发医院感染的临床浅析

目的探讨肝硬化并发医院感染的临床特点及防治措施。方法回顾分析笔者所在医院2006年3月至2012年3月间收治各类肝硬化患者216例并发医院感染56例的临床资料。结果在本组56例感染病例中,上呼吸道感染13例、下呼吸道感染3例、腹腔感染24例、胆道感染6例、肠道感染8例、泌尿系统感染2例。在两组病死率比较中,并发医院感染组死亡21例,在非感染组死亡18例,非感染组病死率明显低于感染组,两组病死率比较有显著性差异(P<0.05)。结论控制医院内感染,直接影响到肝硬化的预后,临床保护肝功能,纠正纸蛋白血症,缩短住院时间,掌握抗菌素指征,遵守无菌原则,重视病房管理,控制探视人员,减少外来传染源,对降低医院内感染有重要意义。

神经外科术后中枢性尿崩症ADH变化曲线及其临床意义

目的:探讨神经外科术后并发中枢性尿崩症时血清抗利尿激素(ADH)变化曲线对判断不同类型中枢性尿崩症的临床意义。方法:动态观察神经外科手术后出现中枢性尿崩患者158例,采用放射免疫法测定患者术前及术后2周内不同时间点血清ADH浓度,绘制短暂性、持续性及三相性尿崩症AHD变化曲线。结果:短暂性和三相性尿崩症术后血清ADH立即下降,于术后第2天达最低值,分别为术前血清ADH浓度的41.7%和63.6%,与术前比较差异有显著性(P<0.05)。短暂性尿崩症于术后第10天恢复术前水平,而三相性尿崩症在术后第7天血清浓度达高峰,超过术前水平,后逐渐下降。持续性尿崩症患者术后血清ADH于术后1 d后下降,于术后第7天最低值,为术前血清ADH水平的33.3%,后略有波动,但在2周内一直低于术前ADH水平(P<0.05)。结论:通过对血清ADH变化曲线的分析,可以区分不同类型的中枢性尿崩症,进行有针对性的治疗,改善患者预后。

亚低温治疗重度颅脑损伤探讨分析

我们收治急性重度颅脑损伤患者124例,对其中44例患者采取亚低温治疗,取得满意的效果。1资料与方法1.1一般资料我院在2001年7月至2011年3月间,收治重度颅脑损伤患者124例,

脑卒中患者吞咽功能障碍处理

目的探讨脑卒中患者吞咽功能障碍处理,将吞水试验作为判断是否行鼻饲的处理方法,减少吸入性肺炎、窒息的危害。方法回顾性分析我院神经内科2001年1月至2011年1月共620例脑卒中患者的临床资料,分析产生吸入性肺炎、窒息的原因。结果本组发生吸入性肺炎16例,其中发生窒息4例,窒息死亡2例。结论对脑卒中吞咽功能障碍的患者,应尽早进行吞水试验,对异常的患者则给予行鼻饲,鼻饲流食和药物,同时行普通针刺或电针、加强康复训练,可配合行高压氧治疗,以期获取更好效果。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死预后的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死患者预后的影响。方法 80例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,作为研究组,40例无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为对照组。随访观察两组入院72h内、1个月、3个月、6个月神经功能缺损程度。结果研究组与对照组神经功能缺失评分差异有统计学意义(P<0.01),合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者神经功能恢复滞后。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响脑梗死患者的预后,积极纠正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可改善脑血管病预后。

心肌梗死治疗的研究进展

心肌梗死在我国远不如欧美多见,但近年来随着我国经济社会发展,心肌梗死发病率明显升高,已成为威胁我国人民健康的重大疾病。它是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。它是一种严重的心脏病,可随时危及患者的生命。其治疗的关键在于尽早、充分及持续开通梗死相关血管。再灌注治疗使得心肌梗死的预后得到了明显改善。本文仅就心肌梗死治疗有效的几种方法予以综述。

急性脑梗死C反应蛋白增高的临床意义分析

目的探讨急性脑梗死患者血清中C反应蛋白(CRP)水平变化与疾病严重程度的关系。方法采用胶乳增强透射比浊法测定65例脑梗死患者入院24h内血清CRP含量,并与对照组进行研究比较,同时将脑梗死患者按临床神经功能缺损程度评分标准进行评分,分为轻、中、重三组。结果急性脑梗死患者血清CRP浓度明显升高(P<0.01)。血清CRP含量与神经功能缺损程度呈正相关(P<0.01),重型组脑梗死患者血清CRP含量高于轻、中型组。结论 CRP参与了脑梗死炎症反应的过程,CRP水平测定对脑梗死严重程度及预后评估有重要意义。

低血糖误诊为脑卒中32例临床分析

目的:研究低血糖误诊为急性脑卒中的原因,减少误诊率。方法:观察32例低血糖患者的中枢神经系统表现,分析低血糖与脑卒中的鉴别要点。结果:低血糖患者中枢神经系统表现与脑卒中相似,易误诊。结论:对于糖尿病患者突发类似脑卒中症状时,急查头颅CT、MRI的同时,应急检血糖、尿糖、尿酮体,减少误诊率。

两种不同减压术在治疗重型颅脑损伤中的临床评价

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的可行性。方法回顾分析了笔者所在医院2010年1月至2014年1月经本院收治的重型颅脑损伤124例患者的临床资料。结果治疗组62例,其中显效32例,好转26例,无效4例,总有效率为93.55%;对照组62例,其中显效30例,好转26例,无效6例,总有效率为90.32%。两组临床疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用标准大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤,比常规大骨瓣减压术疗效更加显著,更能有效降低颅内压,减少术后并发症,值得临床推广。

急性脑梗死应用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗的疗效观察

目的探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2011年6月至2014年6月间收治的急性脑梗死124例患者的临床资料。结果治疗组62例,其中治愈32例,好转26例,无效4例,总有效率为93.55%;对照组62例,其中治愈30例,好转26例,无效6例,总有效率为90.32%。两组临床疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论短程应用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死,疗效确切,能明显改善神经功能症状,降低患者病死率,值得临床尝试。

颅内肿瘤的分类研究与特点浅析

颅内肿瘤是神经外科的常见病,分原发性和继发性两大类。原发性肿瘤可发生于脑组织、脑膜、脑神经、血管、垂体及残余胚胎组织等;继发性肿瘤是指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的肿瘤。原发性肿瘤的年发病率为7.8～12.5/10万人。颅内肿瘤可发生任何年龄,但以20～50岁年龄组多见。儿童及少年患者以后颅窝及中线部位的肿瘤为多,成人患者以胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤多见。为了更好地关注患者的生命健康和提高生活质量,本文着重探讨了颅内肿瘤的分类、特点及诊治措施,略谈体会简要阐述。

微创手术在高血压脑出血治疗中的应用

目的探讨微创手术在高血压脑出血治疗的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月间经临床确诊而收治高血压脑出血86例患者的临床资料。结果在本组病例中,采用脑室引流术救治脑室积血16例,病死率为43.8%。采用软通道-微创手术43例,消除血肿率达60.4%。采用硬通道-微创手术27例,消除血肿率达48.1%。结论实施微创手术是治疗高血压脑出血的有效方法,它能阻断脑出血后一系列的病理变化,提高患者的生活质量。

红皮病型银屑病伴蕈样肉芽肿1例

临床资料患者男，41岁。因银屑病病史4年，周身潮红、脱屑半年于2007年6月4日入院。该患者于4年前无明显诱因躯干、头皮以及四肢出现豆大斑丘疹，表面鳞屑明显，曾到当地多家医院诊治，均诊断为“银屑病”，给予当地医院自配药及糖皮质激素类外用药治疗，皮损好转，但经常反复。半年前，诉“感冒”后，周身红斑、丘疹增多，

依达拉奉治疗血管性帕金森综合征的疗效评价

目的探讨依达拉奉治疗血管性帕金森综合征的临床疗效。方法回顾分析笔者所在医院2010年1月至2015年1月经临床诊治的血管性帕金森综合征52例患者的临床资料。结果两组患者在精神行为和情绪比较,治疗组明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉在治疗血管性帕金森综合征基础药物上合用,具有良好的协同作用,能明显改善患者的临床症状,是安全有效的药物,值得临床推广及应用。

FMO3调节NEFA介导的犊牛原代肝细胞内质网应激

内质网应激(Endoplasmic reticulum stress,ERS)与许多代谢性疾病有关,比如胰岛素抵抗、脂肪肝等营养代谢性疾病。脂肪肝是围产期奶牛常见多发的营养代谢性疾病,严重危害着奶牛养殖业的发展。含黄素单加氧酶3(Flavin containing monooxygenase,FMO3)是近年来发现的与内质网应激有密切联系的调节分子。因此,我们推测FMO3有可能参与调节奶牛的内质网应激过程,从而影响脂质代谢。试验通过体外培养犊牛原代肝细胞感染FMO3过表达和低表达腺病毒载体,检测FMO3过表达和低表达对NEFA介导的犊牛原代肝细胞内质网应激的影响,以明确FMO3对奶牛肝细胞内质网应激的调节作用。结果发现,FMO3过表达腺病毒载体明显增加了NEFA介导的奶牛肝细胞内质网应激相关因子的mRNA表达水平,低表达腺病毒明显降低了NEFA介导的内质网应激相关因子的mRNA表达水平,这为阐明奶牛内质网应激的发病机制提供了一定的理论依据。

FMO3调控犊牛原代肝细胞VLDL-TG的代谢

脂肪肝是围产期奶牛常见的营养代谢性疾病,过多的甘油三酯(TG)无法被极低密度脂蛋白(VLDL)运出肝脏外而导致。含黄素单加氧酶3(FMO3)是近年来发现的与脂代谢相关的重要调控因子。试验通过合成FMO3低表达和过表达腺病毒载体,感染犊牛原代肝细胞,检测FMO3对VLDL组装和分泌过程中关键基因的影响。结果发现,FMO3低表达时VLDL组装与分泌的关键基因mRNA表达量以及VLDL和TG的浓度明显降低,FMO3过表达时结果则相反。研究表明,FMO3能调控犊牛原代肝细胞的VLDL组装和分泌,从而调节细胞内TG的沉积。

我院门诊药房管理模式现状探讨分析

目的了解我院门诊药房管理现状及发展趋势。方法根据我院门诊药房管理现状,从不同角度进行分析。结果我院门诊药房以质量控制达标为前提,发展前景趋于规范化管理。结论通过对门诊药房进行管理优化,使医院药房的科学化、规范化、制度化、信息化管理再上一个新台阶。