静态超声弹性成像在子宫肌层良性病变微波消融效果评估中的应用

目的 探讨实时静态超声弹性成像在经皮穿刺微波消融治疗（PMAT）子宫肌层病变后即刻评价消融范围及形态的应用价值.方法 在行PMAT的150例患者中随机抽取18例（10例子宫肌瘤及8例子宫腺肌症）,分别于治疗前、治疗后即刻行实时静态超声弹性成像和静脉超声造影（CEUS）检查,并以术后1～2 d内增强MR为金标准,对比分析术后即刻静态超声弹性成像及CEUS评价消融范围的准确性.结果 PMAT后即刻静态超声弹性成像显示消融区呈与周围组织分界清晰的蓝色（质硬）,CEUS显示有效消融灶无造影剂增强.静态超声弹性成像、CEUS及增强MR测得的消融区均径分别为（4.90±1.12）cm,（4.64±0.93）cm,（4.89±1.02）cm.静态超声弹性成像测值略大于CEUS测值（P=0.02）,与增强MR测值差异无统计学意义（P=0.44）.结论 静态超声弹性成像可较准确地反映PMAT后即刻组织凝固坏死的范围,有望成为消融后即刻无创评价有效消融范围的方法.